（湖北省黄冈市浠水县人民医院超声影像科；湖北黄冈438200）
摘要：目的：对超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的效果进行观察。方法：在本次研究工作中选取我院在2017年1月～2018年12月期间收治的120例急腹症患者作为研究对象。结果：通过本次研究可以发现,对于异位妊娠和子宫穿孔疾病,超声影像学检查技术的准确率为100.00%,卵巢囊肿蒂扭转和急性盆腔炎疾病的临床诊断准确率分别为83.78%和91.30%。将超声影像学检查同病理学结果对比,其差异不符合统计学意义,P>0.05。结论：对于妇产科急腹症疾病患者为了保证诊断结果的准确性,还需要结合患者的病理学特征,从而为患者的临床治疗提供更加准确的判断。
关键词：超声影像学；检查技术；妇产科急腹症；临床诊断；应用
妇产科急腹症是临床上的常见病和多发病,由于妇产科急腹症包括多种类型,比如子宫内膜异位症、异位妊娠、急性盆腔炎以及黄体破裂等,不同的急腹症类型需要采取不同的治疗措施,因此需要对妇产科急腹症患者开展准确可靠的临床诊断,进而为后续的治疗提供指导。近些年随着超声影像学技术的不断完善和成熟,其已经在临床各种疾病诊断中广泛应用。目前超声影像检查已经成为妇产科急腹症检查的主要技术,其优点在于简单方便、准确率高、可重复性强,且不会为患者带来额外伤害。
1资料和方法
1.1一般资料
对于本次研究,样本选取为我院在2017年1月～2018年12月期间收治的120例妇产科急腹症患者,患者年龄集中在22岁～37岁,平均年龄达到了(30.1±3.6)岁,所有患者全部符合妇产科急腹症疾病的临床症状,患者产生腹痛症状到就诊,中间时间约为11min～34min,平均时间为(22.5±2.7)min。本次研究工作经伦理委员会批准,同时所有的患者全部签署知情同意书。
1.2检查方法
患者进行超声影像学检查,设备采用的是GE LOGIQ E9,探头选择的是C1-5-D,探头频率为2.15-4.65MHz,在检查前,需要对患者的膀胱进行适当的充盈,提高检查结果准确性,若时间较为紧急,可以通过导尿管向患者膀胱内注入一定剂量的生理盐水,实现对患者膀胱的充盈。在检查过程中,检查人员需要将探头从患者的腹部耻骨位置开始,全方位对患者腹部进行扫描检查,同时还需要通过纵切和横切等多个角度对患者的病变位置进行扫描。此外,在开展扫描过程中,还需要对患者的盆腔以及子宫等腹部器官的组织形态等进行观察,确定患者是否有盆腔积液问题的出现。
1.3观察指标
观察两组检测结果对各种妇产科急腹症的诊断准确率。
1.4统计学分析
应用SPSS19.0统计学软件,对诊断准确率采用百分比表示,采用χ2检验。
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2结果
2.1诊断结果对比分析
通过对超声影像学检查结果和病理诊断结果进行对比分析,在异位妊娠和子宫穿孔疾病是,两种诊断方法的准确率相同,而对于卵巢囊肿蒂扭转和急性盆腔炎疾病,超声影像学诊断结果分别为83.78%和91.30%,两组数据差异不符合统计学意义,P>0.05。
2.2误诊漏诊分析
对于本次研究中的患者,其中误诊人数为8例,3例患者是由于异位妊娠伴有混合性包块,加上患者存在一定程度上的盆腔液暗区,造成对患者的误诊。另外5例患者则是由于妇科疾病的影响造成诊断出现错误。
3讨论
妇产科急腹症包括子宫内膜异位症、异位妊娠、急性盆腔炎以及黄体破裂等多种类型,具有发病率高、发病急、病情进展迅速、患者剧烈疼痛等特点。如果不及时采取有效的治疗措施,病情恶化可对患者的身体健康和生命安全构成严重威胁。因此对于妇产科急腹症患者及时有效的诊疗具有重要意义。超声影像学技术检查具有方便快捷、准确率高、重复性高、且不会为患者带来痛苦等优势,目前在急腹症诊断中已经得到了广泛应用。子宫内膜异位症在声像图上表现为子宫体积增大,子宫肌层及子宫外某一位置可探及囊状或结节样结构,多发生于卵巢、子宫肌层及子宫直肠凹。异位妊娠最常见是输卵管妊娠,其在超声影像上主要表现为附件区包块,破裂前典型病例附件区能够观察到胚芽、心管以及妊娠囊回声。急性盆腔炎在超声影像上主要表现为子宫不同程度的增大以及子宫边界不清晰,同归对超声回声进行逐渐加强,还可以对急性盆腔炎患者子宫肌肌层的厚度进行判断。黄体破裂在超声影像上主要表现为子宫内膜增厚,呈现不规则形态,宫腔内存在暗区等。
采用超声影像学检查技术可以准确分析出急腹症的各种情况及症状表现,获得大量准确的病情信息,有助于医师进行临床诊断。此外,在进行妇产科急腹症检查时,采用超声技术的同时也要考虑患者的其它器官如脾、肝、肾的常规检查,确保各器官之间不会相互影响。采用超声影像学检查技术可以观察到动态的病情及超声图的变化,结合最终结果分析及医师的经验判断,能够保障病情诊断的准确性,在妇产科急腹症临床诊断中具有重要作用。
结论
综上所述,超声影像学检查技术在妇产科急腹症病情诊断中可起到重要作用,其准确率较高,能为后续治疗奠定基础,值得推广和应用。
参考文献：
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论文作者:罗倩元
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
标签：急腹症论文; 超声论文; 患者论文; 妇产科论文; 影像论文; 子宫论文; 技术论文; 《医师在线》2019年8月15期论文;