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摘要：目的 分析整体护理干预在妇科术后留置导尿管患者中的应用效果。方法 选择我院收治的80例妇科术后留置导尿管患者为研究对象，治疗过程中予以常规护理与整体护理共同干预。比较患者护理前、后导尿管留置时间、泌尿系统感染率及患者满意度。结果 护理干预后患者导尿管留置时间为（3.11±2.47）d；80例患者中有4例患者发生泌尿系统感染，泌尿系统感染率为5.00%（4/80）。护理干预后，患者总满意率为93.75%（75/80）。患者护理前的健康知识掌握程度评分与护理干预后相比明显较少，差异显著（P＜0.05）。结论 整体护理干预在妇科术后留置导尿管患者中应用效果显著，能有效减少泌尿系统的感染，提高患者对护理工作的满意度。
关键词：整体护理；妇科；术后；留置导尿管
妇科疾病的发病率在女性中占有较大的比例，病情易反复发作，诱发病因较多，对女性的生理及心理均造成严重影响[1]。妇科手术后，阴部伤口愈合需要保持清洁和干燥的环境，临床常对患者实施留置尿管进行导尿的方法。留置导尿管虽在临床上应用较多，但仍存在一些潜在问题，若护理不到位或操作方法错误，会直接导致泌尿系统感染[2]。本研究主要分析整体护理干预在妇科术后留置导尿管患者中的应用效果。报告如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年7月-2014年7月期间收治的80例妇科术后留置导尿管患者为观察对象，患者年龄20-55岁，平均年龄（37.49±6.72）岁；其中19例子宫内膜癌患者；23例卵巢肿瘤患者；24例宫颈癌患者；14例子宫脱垂患者。
1.2 方法
80例妇科术后留置导尿管患者在治疗过程中予以常规护理与整体护理共同干预，常规护理包括：术前告知患者饮食应以半流食为主，采用药物清洗患者阴部，术后向患者说明饮食、体位等相关注意事项。整体护理方法包括：①选择骨干人员成立护理小组，制定整体护理的操作流程及规范标准；了解患者病情，并向患者普及相关的健康知识，密切关注患者的心理变化，与患者家属进行沟通达成共识，多方面帮助患者调整情绪，提高患者的积极性与依从性，使其能够主动配合参与到治疗中。②护理人员应采取积极主动的护理方式，应主动去了解患者的想法与需要，制定有针对性的护理方案，使护理工作达到规范化与个性化相结合的水平。③术后要严格控制患者饮食，安排患者食用低热量、低蛋白、低脂肪、高纤维及高矿物质食物。④密切关注患者各项指标变化，保持患者阴部清洁，注意观察患者术后各项生命指标，避免感染及其他并发症的发生。
1.3 观察指标
比较患者护理前、后健康知识掌握程度；记录患者导尿管留置时间、泌尿系统感染率及患者满意度。填写健康知识问卷，满分100分，分数越高则代表患者对健康知识越了解。满意度标准：满分10分，非常满意（8分以上）、满意（6-8分）、不满意（6分以下），（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%=满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用 χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 患者导尿管留置时间、泌尿系统感染率
护理干预后患者导尿管留置时间为（3.11±2.47）d；80例患者中有4例患者发生泌尿系统感染，泌尿系统感染率为5.00%（4/80）。
2.2患者的满意度
护理干预后，80例患者中非常满意58例（72.50%），满意17例（21.25%），不满意5例（6.25%）；患者总满意率为93.75%（75/80）。
2.3比较患者护理前、后健康知识掌握程度
患者护理前健康知识掌握程度评分（73.61±21.65），护理干预后患者的评分（95.79±32.82），患者护理前的健康知识掌握程度评分与护理干预后相比明显较少，差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
整体护理的模式和理念是护理学上一个创新，与传统的被动式护理相比更加具有主动参与性，以患者为中心实施全面、规范、个性的护理操作，以满足患者需要、帮助患者恢复为主要目的，使临床护理质量进一步提升[3]。整体护理需要护理人员具备过硬的专业知识，丰富的临床经验，能洞察患者心理及时疏导患者负面情绪，且配合临床医师完成治疗方案。
有大量研究显示，在临床治疗中实施整体护理干预，不仅可以提高治疗效果，还可以减少医疗费用支出[4]。妇科术后留置导尿管护理不当极易引起泌尿系统感染，且多发于老年患者人群，留置时间越长感染率越高，因此缩短导尿管留置时间也极为重要[5]。研究结果显示，护理干预后患者导尿管留置时间为（3.11±2.47）d；80例患者中有4例患者发生泌尿系统感染，泌尿系统感染率为5.00%（4/80）。护理干预后，患者总满意率为93.75%（75/80）。患者护理前的健康知识掌握程度评分与护理干预后相比明显较少，差异显著（P＜0.05）。提示实施整体护理可以促进护患沟通，使患者得到尊重与关怀，提高患者对护理工作的满意度，能有效减少感染率。
综上所述，整体护理干预在妇科术后留置导尿管患者中应用取得较好的临床效果，能有效导尿管留置时间，促进护患关系，值得临床借鉴使用。
参考文献：
[1]王富兰，赵庆华，罗月英，等.提升妇科护士对恶性肿瘤患者留置尿管的照护品质的研究[J].重庆医学，2016，45（11）：1582-1584.
[2]吴冬梅，沈洁，葛燕，等.妇科术后留置导尿患者的整体护理干预[J].中华医院感染学杂志，2015，17（11）：2579-2580，2586.
[3]许燕卿，罗盛鸿，谢向红，等.妇科恶性肿瘤患者导尿管相关性泌尿道感染危险素分析[J].中国感染控制杂志，2013，12（04）：267-270.
[4]李岸英，周雪锋，廖墨琳.改良留置导尿术降低妇科手术患者尿路感染的效果分析[J].中国消毒学杂志，2015，32（05）：487-488.
[5]王秀云，肖文辉，姜晶.妇科术后留置导尿管
论文作者:阿衣古丽?阿不都许库尔
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/23
标签：患者论文; 导尿管论文; 术后论文; 妇科论文; 泌尿系统论文; 感染率论文; 满意度论文; 《健康世界》2017年19期论文;