摘要 小儿头皮静脉极为丰富，分支多 ，交叉成网，浅表易见，不易滑动，便于固定，因此常被用来进行小儿静脉输液，又由于头皮静脉输液既不影响患儿保暖，使患儿的肢体活动不受限制，因此常被用来进行小儿静脉输液被临床上广泛使用。
关键词 头皮静脉输液 固定 新法
小儿头皮静脉极为丰富，其特点是分支多，交叉成网，浅表易见，不易滑动，便于固定，因此常被用来进行小儿静脉输液。由于头皮静脉输液既不影响患儿保暖，又使患儿的肢体活动不受限制，被临床上广泛使用。
儿科体液疗法比较普遍，临床上常选择颞浅静脉、额静脉、耳后静脉及枕静脉进行穿刺。但是头皮静脉输液也有不方便之处，那就是患儿哭闹时头皮容易出汗，胶布会被汗液浸湿，针柄容易松动，很容易造成穿刺失败。尤其是在炎热的夏季，只要患儿恐惧、紧张或哭闹，就会满头大汗，尽管穿刺周围的头发已经被剔除了，但是由于汗液的作用，粘贴头皮上的胶布也会脱落，使针柄松动，针头移位，导致已穿刺成功的静脉针很容易渗针或拔出，造成输液穿刺失败，就要进行再次穿刺。这样，反复穿刺，不仅给我们的护理人员徒增麻烦，而且这对现在的“金”字塔家庭来说，无疑是一个很大的伤害，甚至还会因此带来不必要的争议和纠纷。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此，作为一名护理人员，不仅要熟练掌握小儿头皮静脉穿刺的方法，还要能够迅速有效的固定，这样才能提高头皮静脉穿刺的成功率，减轻患儿的痛苦，增加病人的信任度，从而有效的防止医疗纠纷的发生。为此，本人从多年的护理工作经验中总结出一种新的头皮静脉输液固定方法，现提供给护士姐妹们，供大家参考使用： 1、用物，一般选用4——5号头皮针、剃须刀、一条宽5厘米，长60厘米的绷带或纱布（医用布胶布的衬布）、无菌治疗盘，其余同周围静脉输液法。
2、 方法与步骤：
（1）助手或患儿家属固定患儿肢体和头部，操作护士位于患儿头侧，选择好要穿刺的静脉，用酒精棉球或棉签擦拭要穿刺部位的头发，使头发湿润，再用剃须刀轻轻时剃去局部头发，准备好胶布固定的皮肤，注意头皮静与动脉的鉴别。
（2）.用75%乙醇消毒穿刺局部皮肤,待干。
（3）.输液器再次排尽空气，操作者的左手拇指和食指分别固定静脉两端，右手持针沿静脉向心方向平行刺入，见回血后用胶布固定针头，再固定针柄，如果针柄不平稳时再交叉固定一下，最后盘曲后固定在前额或耳后，常规这样的固定就以完成。
（4）新的方法: 用准备好的一条绷带，将中间部分平稳地压在已固定好的针柄上，（即胶布固定的部位上，不要压针柄后翘起的输液管），轻轻地向耳后两侧将绷带拉紧，挽在枕后或耳旁。这样无论患者的头如何摇摆，额头如何大汗淋漓，我们都不会再担心胶布会脱落，针头会移位的问题，也不用再浪费胶布反复固定，这样既省人省事，又节约简便。我们所用的所谓的“绷带”就是医用布胶布背面的纱布，属废物再利用，它上面有胶，软硬度刚好，不会给患者带来任何痛苦。
自2011年1月至2015年6月我门诊输液室共接诊输液儿童18000多例，其中采取头皮静脉注射并用新法固定者约10000多人次，实践证明此方法很实用，它不但大大提高了头皮静脉穿刺成功率，减少了医疗纠纷，还降低了医疗成本，很受患儿家属的欢迎，所以提供给广大护士姐妹们，希望能够借鉴并使用。
论文作者:曾秀荣
论文发表刊物:《医师在线》2015年10月第20期供稿
论文发表时间:2016/1/13
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