长春市吉大二院心血管内科 护理
摘要：心血管疾病是近年来危害老年人身心健康的一种重要疾病，且随着人口老龄化进程的加剧，心血管疾病的发病率也有明显升高的趋势。在医院整个护理工作中，由于心血管疾病比较特殊，被护理者是老年人，所以对护理人员来说，压力往往比较大，容易出现紧张疲劳的状态。本文主要探讨心血管内科护理人员在护理工作中的压力及应对措施。
关键词：心血管内科；护理人员；压力原因；应对措施
心血管疾病目前已成为我国城市居民的首位致死原因，且呈日益增长趋势发展，使人们的健康受到严重的威胁。心血管内科患者往往病情重、抢救多、情绪波动大、长期卧床及死亡率高，护理工作责任大，对护士的要求高，紧张、繁忙的状态易给护理人员带来一定压力，长期压力会增加护理差错的发生率，降低工作的积极性及护理质量。故减轻心血管内科护理人员的职业压力显得尤为重要。笔者对心血管内科护理人员的职业压力因素进行分析，并探讨应对处理方法，为提高护理人员的工作积极性及护理质量提供有力依据。
1.引发心血管内科护理人员心理压力的原因分析
心血管内科护理人员的心理压力很多都来自工作压力，因其工作相对比较特殊，护理内容涉及范围广，工作内容相对复杂，使其承受的工作压力增大。一般来说，心血管内科护理人员的工作压力主要表现在以下几个方面：
1.1 工作量大
心血管科收治的患者多数病情较重，生活自理能力较差，且多为中老年患者，反应迟钝，不能较好地配合医护人员进行正常的疾病救治。同时心血管内科患者病情较重，护理人员需要做的护理工作要求较高，需要应用和维护保养较多的仪器，如微量泵及多个心电监护仪等，护理工作繁琐、劳累，还常需值夜班，在遇到紧急事件时，需随时到岗，护理工作可控制性和可预测性程度低。故心血管内科护理人员长期处于超负荷的脑力和体力压力下。
1.2 紧张的工作环境
心内科患者病情危重复杂、预后不良易引发突发呼吸、心跳骤停，工作环境极其紧张；同时患者及其家属因病痛折磨，易对护理人员脾气暴躁，无理指责。加上患者危急、濒死、昏迷、死亡现象的刺激，患者痛苦叫喊声，家属的哭叫与抱怨等。以及各种仪器如监护仪、呼吸机、吸痰器、除颤仪等的报警声，均导致工作环境十分紧张，易导致护理人员心理紧张，伴发紧张、焦虑等不良情绪。研究报道，职业紧张影响情感状态，智力活动以至于发生情绪障碍。护理人员得不到理解、感到威胁或感情受到伤害，使护士陷入精神困境。
1.3 高风险压力
心血管内科的护理存在一定的潜在风险，如心内科患者的病情复杂，稳定性差，变化较大，常合并并发症。而患者及其家属常会对治疗有较高地期待，对于病情的反复、恶化、复发不能够接受，将责任归咎于医务工作者身上，对治疗护理产生不信任，导致纠纷。这种风险使得护理人员的压力明显增加。同时一些患者不遵守医院的规章制度，导致护理人员受到上级的批评，均会加大心血管内科护理人员的心理压力。
2心血管内科护理人员压力应对措施
心血管疾病患者可经综合治疗而进一步改善病情，及时的救治可提高疗效，降低病死率，但后期疗养涉及到护理、预防、饮食指导、用药指导等方面，使内科护理人员面临更多的学习内容。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆心血管内科患者老年人居多，大部分存在基础疾病，常出现急性左心功能不全、心肌梗死、心力衰竭等现象。护理人员面对患者的高频率危险因素，使工作变得十分沉重。为了改善心血管内科护理人员的职业压力，应分析其相关因素，再给予针对性的应对措施。
2.1合理排班，满足护理人员的合理需求
随着现代医学的发展，以患者为中心的服务理念的开展，心血管内科护理人员需对患者进行全面的护理服务，包括生理、心理、文化、生活、社会等方面，使护理人员长期处于超负荷的脑力与体力压力下。其应对措施为护士长应根据每日工作量合理安排护理人员，尽量保障护理人员与患者的比例，采取弹性排班、穿插搭配，尽量满足护理人员的合理需求。
2.2合理安排休息时间，适当进行放松
任何人一直处于高压状态下，都会出现心理紧张及疲劳等现象，心血管内科护理人员也是如此。加上其护理工作比较特殊，工作时间长，接触的患者特殊，突发状况多，导致其工作压力更大，所承受的心理压力也更大。面对这样的情况，护理人员需合理安排自己的休息时间，懂得适当放松。闲暇之余，可以外出旅游来陶冶自己的性情，通过聚会、参加体育活动等愉悦心情，以此减轻工作压力。
2.3规范操作，加强护患沟通
要加强护理人员的行为规范、语言技巧的培训，与患者及家属建立有效地沟通方式，入院后即进行健康宣教工作，保证护理工作的时效性，和谐的护患关系能减轻护理人员的心理压力。
2.4自我心理压力调整
完全没有压力的工作环境是不存在的，作为心血管内科的护理人员，应充分意识到工作中的压力，积极应对压力所造成的不良影响，学会自我放松的技巧，积极参加各种活动，加强与人的沟通，遇到问题时积极与领导和同事沟通，排遣心中的压力，必要时寻求心理医生的帮助，培养积极的工作生活态度，调节情绪，放松精神，以形成愉快的心理气氛。以提高个人对心理压力的应对能力。
2.5 加强职业技能培训
心血管内科护士需不断学习，掌握较全面的医疗护理知识，熟练掌握急救程序、心肺复苏技术、心电监护、呼吸机、除颤器、输液泵的使用与气管插管、心电图描记等操作，保证每位心血管内科护士熟练掌握各项急救和各种设备的操作技术，在护理过程中做到忙而不乱，得心应手。另外医院也要创造职业发展平台，重视心血管内科的专业护理人员的培养，建立完整的学习网络和规范，以胜任现代护理的需求，加强礼仪培训，提高护理服务的质量；对于一些新技术和新仪器设备的使用定期进行专门的培训指导，定期邀请相关专家开展讲座，以传达前沿信息，提高每一个护理工作者职业自豪感和荣誉感。
随着心血管内科的发展，心血管内科护士压力越来越大，护理管理者积极采取各种方式进行减压调适，心血管内科护士应正确面对压力，加强自我调适以提高对护理压力的适应能力，保持心理健康，从而提高心血管内科护士的工作能力，促进心血管护理工作的发展。
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论文作者:刘闻1,刘凯悦2,王海鸥3,姜秋平4
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/9
标签：心血管论文; 内科论文; 护理人员论文; 压力论文; 患者论文; 工作论文; 护士论文; 《健康世界》2018年16期论文;