无锡市中医院 江苏 无锡 214000
【摘要】目的：研究预见性护理在糖尿病肾病综合征患者中的应用效果。方法：选取2018年3月~2019年5月期间我院收治的110例糖尿病肾病综合征患者，按照就诊时间，分为实验组与参照组，各为55例；参照组运用常规护理，实验组运用预见性护理，比较两组价值。结果：实验组并发症发生率、患者满意度均优于参照组，与参照组检验，P<0.05，具有统计学意义。结论：对于糖尿病肾病综合征患者，在其中实施预见性护理措施，效果颇为显著，此方法值得在临床医学中推广使用。
【关键词】糖尿病肾病综合征；预见性护理；并发症
糖尿病肾病综合征属于常见疾病，患者体内会存在大量尿蛋白，还会伴随水肿及高血脂症状，给其生命健康带来严重威胁。此类患者在治疗期间，若是护理不当，会引发并发症[1]，给治疗增加难度，带来不利影响。本文以我院糖尿病肾病综合征患者为例，探讨预见性护理在其中的运用价值，详见下文。
1、资料与方法
1.1 基础资料
为了分析预见性护理的效果，我院于2018年3月~2019年5月开展此次研究，并抽取糖尿病肾病综合征患者110例，依据其就诊时间，成立为两组：实验组（55例）与参照组（55例）；资料显示，实验组男女患者比例为33:32，年龄处于36-71岁之间，平均年龄为（54.12±0.86）岁；参照组男女患者比例为35:20，年龄处于37-70岁之间，平均年龄为（54.09±0.91）岁。计算组间数据得知，统计学没有意义（p>0.05）。调查获得我院伦理委员会批准，患者均自愿同意，并同医院签署了相关文件。
1.2 方法
参照组给予常规护理，实验组给予预见性护理，具体措施为：（1）用药护理：护理人员要对患者进行胰岛素治疗，关注患者身体状况，注射胰岛素要时常更换位置，确保药物能够更好的被患者吸收，若其存在低血糖情况，要给予其糖分补充；（2）饮食护理：依据患者病情制定科学的饮食计划，以低蛋白、少盐食物为主，尽量食用多维生素、高能量的食物，严格控制水的摄入量，嘱咐患者多吃蔬菜与水果[2]，保持营养充足；（3）并发症护理：患者由于生病，免疫功能会下降，长期服用糖皮质激素药物，会出现呼吸道、泌尿系统感染症状，所以，患者病房要时常通风，严格控制温度与湿度，保持良好的病房环境，定期消毒，及时更换床单与被罩，帮助患者翻身，预防压疮的发生；鼓励患者多运动，详细记录其尿量，关注患者是否存在四肢发麻症状，定期帮其按摩，若患者尿量少、腰痛、肢体麻木，要马上告知医生，并采取相关措施处理；血液透析治疗时，要密切监测患者生命体征，做好针刺护理[3]，以免出现感染的现象，给患者带来痛苦；（4）心理护理：对于存在不安情绪的患者，要对其进行心理疏导，让患者了解治疗与护理的重要性，消除其负面心理，以乐观的心态面对疾病，以此提高其配合度。
1.3 观察指标
（1）并发症情况；（2）护理满意度：运用我院自制的量表，调查患者满意情况，问卷分数区间为0-100分，非常满意为80分及以上；基本满意为60-79分；不满意为59分及以下。
1.4 统计学意义
使用软件SPSS19.0计算数据，计量以（x±s）显示，计数以（n，%）显示，分别行t与X2检验，结果p<0.05时，代表统计学具有意义。
2、结果
2.1 对比患者并发症
表1显示，患者经不同护理模式后，实验组发生并发症的患者少，组间存在统计学意义（p<0.05）。
2.2 两组满意度对比
如表2所示，预见性护理获得了患者认可，检验的得知，统计学含有意义（p<0.05）。
3、讨论
糖尿病肾病综合征患者病情比较难治愈，而且容易复发，治疗过程中容易产生并发症，加大了治疗难度。此病主要发生于中老年人，由于其机体免疫能力下降，生病后需要卧床休息[4]，而长期的卧床，很容易出现压疮症状，不仅要提前预防，还要让患者保持良好的营养状态，为身体恢复健康奠定基础。常规护理在此方面存在不足，没有提前预见风险因素，导致效果并不理想。预见性护理属于新型护理模式，有计划、有步骤的实施，可以将被动服务转变为主动服务，为患者提供优质的护理措施，并依据患者病情，提前预防风险事件[5]，既增强护理人员的责任感，也减轻了患者的痛苦。与常规护理模式比较，预见性护理的细节更加完善，内容丰富，对患者早日恢复健康有一定帮助，加入的心理护理，也让患者感受到人文关怀，有利于改善护理质量。
本次研究中，患者在实行预见性护理以后，并发症发生率只有5.45%，而参照组却高达18.18%，显示了此方法的安全性，可以减少危险事件的发生，保证治疗周期的安全。在患者满意度上，实验组概率显示为96.36%，参照组却只有83.64%，说明患者更加满意实验组效果，有利于营造和谐的护患氛围。
综上所述，结合糖尿病肾病综合征患者的特点，将预见性护理模式用于其中，可以改善患者病症，提升护理质量，临床价值显著存在。
【参考文献】
[1]陈文虹,唐林娟,徐爱金等.预防血液透析患者医院感染预见性护理的应用效果分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(12):2869-2871.
[2]邓兰.预见性护理在糖尿病肾病伴肺部感染患者中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(5):33-34.
[3]张翠翠,吴军华,孙亚静等.预见性护理预防肿瘤伴糖尿病肾病血液透析患者医院感染的效果观察[J].养生保健指南,2018(50):333,323.
[4]黎何.预见性护理对肾病综合征患者并发症发生率的影响评价[J].养生保健指南,2017(50):85.
[5]闫建霞,房夏玲,陈宁等.预见性护理干预在儿童肾病综合征患儿治疗中的应用[J].当代护士（下旬刊）,2017(6):110-112.
论文作者:周倩云 周悦
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 预见性论文; 实验组论文; 并发症论文; 糖尿病论文; 肾病综合征论文; 统计学论文; 《健康世界》2019年第07期论文;