南部县妇幼保健院 四川南充 637300
产前超声是临床检查中应用较为普遍的一种检查方法，此检查方法的实施主要是依照超声的物理特性确诊受检者的机体疾病，就大部分怀孕女性而言，在产检中产前超声是必不可少的检查方法之一，其能有效显示出胎儿健康问题，尤其是对胎儿健康方面的确诊，便于对胎儿是否存在疾病与畸形状态情况及时发现。针对此情况，需要对产前超声知识予以进一步了解，对提高检查主动性具有重要意义。
1.超声检查的重要性
在产检中超声是必不可少的检查方式之一，是对胎儿与胚胎解剖结构大体形态予以掌握的无创、最常用和重复性强的方法。产前，经对母体子宫和胎盘、羊水量和脐带等情况进行超声观察，便于对异常情况的及时发现，对母婴安全得到保证。所以，超声检查虽然并非完美，但仍需要对产前超声检查的重视，以及定期开展检查。
2.行产前超声检查的目的
产前超声检查的实施，其目的主要在于将大多数胎儿畸形排外，因此检查工作的开展是根据我们的最佳观察时期与对不同时期胎儿生长结构情况进行设置。通常情况下，产前超声检查主要分为以下几部分，即针对性超声检查、系统胎儿超声检查和常规产前超声检查。
（1）常规产前超声检查：胎动和胎儿是否存活、胎先露和胚胎数目等，均属于进行常规产前超声检查时需要查看的内容，同时还要对胎盘脐带实施观察，对羊水量进行测量，此外，还要对股骨长、腹径或腹围和双顶径实施测量，经对股骨、腹围与双顶径的联合应用，对胎儿体重与孕周大小情况综合估计，粗略筛查对胎儿严重致死性畸形。
（2）系统胎儿超声检查：除了所涵盖的常规产前超声检查等相关内容外，还包括对患儿腹部脏器、四腔心切面和胎儿脊柱的诊断，其目的是对大部分胎儿畸形诊断。开展系统胎儿超声检查，不但能使严重缺陷胎儿的出生降低，而且还有助于胎儿畸形检出率的提升。由于此检查的开展对患者怀孕时孕周大小、检查内容及检查所应用时间等均有较高要求，因此系统胎儿超声检查的进行主要在23至24周，但如果未在此时段实施检查，则无法达到预期效果。
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（3）针对性超声检查：一般此检查方法的实施主要是在上述两种检查的基础上进行，对某一特殊目的或要求开展详细检查，包括胎儿四肢超声检查、颜面部针对性超声检查和胎儿超声心动图检查等。
3.产前超声检查时间
在女性整个妊娠期间，超声检查的开展需要不低于三次。
（1）第一次检查：检查的实施在11周至13周+6天，其目的是对胎儿胎龄进行测量。其原因是，若未在此时间段实施检查，那么之后即便对胎龄进行测量也无法保证其精准度，而且在该时间段进行检查，也可以将一些较大的胎儿畸形情况有效排出。
（2）第二次检查：检查的实施在18至24周，该阶段的检查为最重要的检查时期。其愿意是，应用胎儿在该阶段活动度较大，羊水过多，所以，能清楚的显示出胎儿结构情况，能把更多胎儿畸形情况排除在外，包括手脚畸形、截肢等。
（3）第三次检查：检查的实施32至36周，该阶段的检查主要是胎儿各种径线实施测量，便于对具体孕周是否与胎儿大小相符情况进行预测。若胎儿相对较小，建议开展治疗；除此之外，还能将一些早期畸形不显著或不会发现的畸形排除在外。
4产前超声筛查注意事项
产前超声筛查的开展主要是用于对腹中幼儿安全与否情况进行检查，对早孕期患者予以产前超声筛查时，需要注意的是，此检查方法无法有效保证能将我们体内的异位妊娠情况全部诊出。
对患者实施产前超声检查时，还需要对下述情况加以注意，虽然此检查方法的开展能有效全面掌握胎儿生长参数情况，但对于一般的产前超声筛查情况，则无法实施胎儿解剖结构的检查。
就行常规产前超声检查患者而言，对胎儿解剖结构现象行检查时，由于受母体与胎位等因素的影响，因此建议结合超声报告实施判断。
除上述所述的行产前超声检查时需要注意的相关事项外，若患者选择实施系统产前超声检查，则需要对胎儿畸形情况加以注意，因为胎儿畸形基本都能通过系统产前超声检查的发现是不可能的，部分小儿会由于一些因素而无法诊断。
产前超声检查的实施能对疾病起到一定的预防作用，同时还能使病症的发生降低，对于此情况，每个人都应加强重视程度，对产前检查方法所涵盖的内容主动去掌握。就现下而言，医学上对此方法筛查主要包括血清学检查、超声检查等。除此之外，胎儿畸形筛查、唐氏综合征筛查等，同样也属于应用较为广泛的筛查方法，因此，患者在行检查时，应结合自身情况对检查方式合理选择。
从孕妇角度再对产前超声检查注意事项总结归纳：（1）防止紧张过度：孕妇的心情会随着分娩期越近而变得越紧张，除了担心分娩疼痛外，还憧憬自己能和宝宝及早见面。对此，为了肚里宝宝的健康，孕妇应保持良好心态，遵照医师要求积极配合检查工作的开展。如果孕妇情绪紧张过度，则容易导致检查结果受影响。（2）检查实施前禁止食用产气食物：叮嘱孕妇行检查前禁止食用红薯、牛奶等食物。其原因是，此类食物均属于产气食物，易导致超声波的穿透能力受影响，使医师无法全面且准确判断胎儿情况，还容易引发孕妇出现腹胀情况。（3）对正规医院的选择：建议孕妇行产前超声检查时，所选择的医院应与自身要分娩的医院一致，便于医师对胎儿发育情况与自身机体情况的提前掌握，有助于对分娩方式的合理选择。另外，正规医院的检查设备都比较专业，并且妇产科的医师其临床经验丰富，能使检查的准确性及规范性得到保证。
论文作者:崔锴
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
标签：超声论文; 胎儿论文; 产前论文; 情况论文; 畸形论文; 方法论文; 筛查论文; 《医师在线（学术版）》2019年第09期论文;