刘静
（肥城市人民医院 山东肥城 271600）
【摘要】目的：探讨行动导向法对提高急诊护士应对突发公共事件能力的效果。方法：选取我院2015年7月至2017年6月招聘的72名急诊科新护士为研究对象，选取方式为便利抽样法。将2015年7月至2016年6月招聘的36名新护士作为对照组，采用传统培训法；将2016年7月至2017年6月招聘的36名新护士作为观察组，采用行动导向法，比较两组护士的突发公共事件应对能力。结果：观察组护士的突发公共事件应对能力评分，明显优于对照组护士（P<0.05）。半年的培训结束后，观察组护士的操作技能及理论考核达标情况，明显优于对照组护士（P<0.05）。结论：动导向法对提高急诊护士应对突发公共事件的能力，具有显著效果。
【关键词】突发公共事件；行动导向法；应对能力
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）12-0212-02
行动导向法的目的是培养核心职业能力，该方法是一种完整的创新职业教育教学新理念。行动导向法是一种让学习者主动学习，同时通过设计活动来实现培养目的的方法[1]。近年来，突发公共事件如甲型H1N1流感、SARS、群体治安事件、禽流感、泥石流、交通事故、恐怖袭击、踩踏事故、山体滑坡、矿难等逐年增多，各医疗救援行业对紧急医疗救援已经引起高度的重视[2]。紧急救援的主要力量是急诊医护人员，救援质量的高低与急诊护士的灾害救护能力有直接关系。行动导向法提高了护士解决问题的能力，促进了护士主动学习和思考。研究[3]显示，行动导向法是培养灾害医学人才的有效方法，它将提高行动能力与传授理论知识相结合，以提高医护人员的行动能力。本研究探讨了行动导向法对提高急诊护士应对突发公共事件能力的效果。
1.资料与方法
1.1 研究对象
选取我院2015年7月至2017年6月招聘的72名急诊科新护士为研究对象，选取方式为便利抽样法。将2015年7月至2016年6月招聘的36名新护士作为对照组；将2016年7月至2017年6月招聘的36名新护士作为观察组，两组护士均已获得护士执业资格证。其中，观察组中，女35名，男1名，年龄分布为19至22岁，平均年龄为（21.22±0.51）岁，学历：本科8名，大专17名，中专11名；对照组中，女34名，男2名，年龄分布为20至23岁，平均年龄为（21.31±0.41）岁，学历：本科7名，大专18名，中专11名。两组护士的一般资料相比，无显著差异（P>0.05）。
1.2 培训及考核方法
1.2.1培训方法 对照组护士采用传统培训法，主要方式是采用PPT课件授课。观察组护士采用行动导向法，具体如下：
（1）通过查阅文献，对近年来突发公共事件医疗救护的特点及效果进行总结，结合当地实际情况归纳出突发公共事件对急诊护士能力的要求；
（2）对培训方法进行改进，依据能力培养目标将理论与实践相结合，按照“问题 － 计划 － 实施 －评价”的过程，采用案例分析、突发事件场景设计、突发事件应急演练等培训方法。
1.2.2考核方法 考核内容包括护士的反应时间、组织能力、预检分诊准确性、急救技能、医护配合能力、沟通能力等。
1.3 统计学方法
采用SPSS17.0软件处理数据，采用卡方检验和t检验对两组患者的数据进行比较，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组护士突发公共事件应对能力评分的比较
观察组护士的突发公共事件应对能力评分，明显优于对照组护士（P<0.05）。详见表1。
3.讨论
行动导向法培训增强了团队协作能力，同时提高了医护的沟通能力和配合能力。在实施行动导向法后，通过应急演练考核发现，护理人员之间的相互协作性更好了，和医生之间的配合也更加紧凑，在紧急情况下的快速沟通也更有效。有研究[4]指出，灾害医学管理的基本要求是快速反应、科学决策，在救治过程中，护士所耗费的时间越少对患者越有利，可以为患者赢取更多的救治时间。行动导向法提高了护士解决问题的能力，促进了护士主动学习和思考，提高了护士处理和应对突发公共事件的能力。对急诊护士采用行动导向法进行培训，以提高急诊护士应对突发公共事件的能力，同时通过行动导向法提高急诊护士的专业急救技能和预检分诊能力，合理配置急救资源，缩短护士评估患者的时间，对患者准确的分区分级，保证优先救治危重患者，实现科学救治的目的。当然，行动导向法对培训者的要求也更高了，培训者要在场景模拟、设计等方面做好准备[5]。行动导向法既注重理论知识的传授，同时也将理论知识与实践行动相结合，让护士在实践过程中加深对理论知识的理解与应用，使得护士在面对真实的突发公共事件时，能够快速、沉着、准确、有计划、有组织地进行救护，提高救治效率，减少对人民生命安全的威胁[6]。
本研究结果显示，观察组护士的突发公共事件应对能力评分，明显优于对照组护士；半年的培训结束后，观察组护士的操作技能及理论考核达标情况，明显优于对照组护士，这一结果说明动导向法的效果优于传统培训法。
综上所述，动导向法对提高急诊护士应对突发公共事件的能力，具有显著效果，值得在临床上进行应用推广。
【参考文献】
[1]王丽娟,李瑞艳.应用行动导向法提高急诊护士应对突发公共事件的能力[J].山西职工医学院学报,2016,26(4):72-73.
[2]张玉勤,金晔,陈毓霞,等.急诊护士在突发公共卫生群体事件救治中的作用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2016,11(3):294-295.
[3]吴赞芳,吴芳琴,吴静静,等.群体突发事件模拟演练提高急诊护士综合应急能力的效果评价[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2016,11(11):1108-1110.
[4]崔月,丁韵.应急库护士进行突发公共事件应急能力理论与技能培训的效果分析[J].农垦医学,2017,39(4):354-358.
[5]陆静芳,孟华,陆春华,等.应用情景演练法提高急诊护士应对突发公共卫生事件的能力[J].黑龙江医药,2016,24(6):1038-1039.
[6]莫月娥.提高急诊护士应对突发卫生公共事件能力的探讨[J].河北医学,2015,15(10):1199-1201.
论文作者:刘静
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/22
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