（四川省仁寿县人民医院 620500）
摘要：目的 探讨对小儿腹泻患儿行护理干预的临床效果。方法 抽取2016年2月~2017年2月我院接收的96例腹泻患儿作为研究对象，按照临床上所采取的护理措施不同分为护理组和对照组，分别为48例。对照组行常规护理指导，护理组则在对照组的基础上行综合护理指导，观察并比较两组护理有效率以及临床症状的改善情况。结果 护理组的护理有效率47例（97.92%）显著高于对照组47例（97.92%），护理组的退热时间、止泻时间以及住院时间均明显低于对照组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论 对腹泻患儿行综合护理指导和干预，不仅能够改善患儿的临床症状，同时，还能够缩短患儿的退热时间，更加利于患儿的身体康复。
关键词：护理干预；小儿腹泻患儿；护理有效率；临床症状
[abstract] objective：to explore the clinical effect of nursing intervention for children with diarrhea. Method：extract from February 2016 to February 2017 96 cases receiving in our children with diarrhea as the research object，according to the clinical nursing measures taken by the different divided into nursing group and the control group，48 cases respectively. The control group was guided by routine care，and the nursing group was guided by comprehensive nursing guidance in the control group，and observed and compared the improvement of the two groups of nursing efficiency and clinical symptoms. Results：the nursing care group efficient 47 cases（97.92%） is significantly higher than control group in 47 cases（97.92%），antifebrile time of nursing group，antidiarrheal time and hospital stay were significantly lower than the control group，P < 0.05 for the difference is statistically significant. Conclusion：children with diarrhea comprehensive nursing instruction and intervention，not only can improve the patient's clinical symptoms，at the same time，also can reduce the children antifebrile time，more conducive to children's physical recovery.
[key words] nursing intervention；Children with diarrhea；Nursing effectiveness；Clinical symptoms
小儿腹泻是临床上较为常见的一种儿科疾病，若未进行及时的治疗和护理，将会严重危害患者的身体和生活，在一定程度上阻碍了患儿的正常发育和机体生长，对于病情严重的患儿将会出现休克、甚至危害生命的情况。临床研究认为，腹泻通常发生于＜2岁小儿，＜1岁小儿的发生几率可达50%，该类疾病的发生几率仅次于呼吸道感染疾病，位居第二位。目前，临床上通常采取对症治疗，在实际治疗的过程中加之针对性的护理干预，不仅能够有效改善患者的腹泻症状，同时，还能够利于腹泻患儿的预后康复[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2016年2月~2017年2月我院接收的96例腹泻患儿作为研究对象，按照临床上所采取的护理措施不同分为护理组和对照组，分别为48例。其中，对照组男性30例，女性18例，患儿的最大年龄为4岁，最小年龄为0.5岁，平均年龄（1.74±0.35）岁；患儿的最长病程为5d，最短病程为1d，平均病程（2.1±1.1）d；护理组男性28例，女性20例，患儿的最大年龄为5岁，最小年龄为1岁，平均年龄（2.01±0.84）岁；患儿的最长病程为7d，最短病程为1d，平均病程（2.8±1.5）d。纳入标准：①所有患儿均符合腹泻疾病的临床诊断标准[2]，所有患儿均已确诊；②患儿直系亲属陪同，并且能够清晰回答患者所提出的有关患儿的一般问题；③经过护理人员的讲解下，对于本组研究存在一定认识，并自愿参与；④本组研究均在伦理委员会的认可下进行。两组患儿的性别和年龄等临床资料以及病情程度差异经统计学检验，不具有统计学意义（P﹥0.05），可比。
1.2护理方法
对照组行常规护理指导。加强患者的病房管理，叮嘱患者严格按照医嘱接受用药治疗，根据患儿的具体情况提供对症指导和护理。
护理组则在对照组的基础上行综合护理指导。①健康教育指导。护理人员需要详细向患儿家长介绍有关腹泻疾病的发生原因，由于小儿胃肠道的防御能力相对较差、消化系统并未发育完全等，加之人工喂养等因素，将会增加患儿的感染几率，出现轮状病毒以及细菌等危险因素，加之不合理的饮食以及天气环境的突然变化，进而增加患儿出现腹泻疾病的几率。此时，护理人员需要加强对于患儿家属的健康教育指导，告知患儿家属有关该类疾病的典型案例，安抚患儿家属的不良心理情绪，加强对于患儿家属的饮食指导和干预，协助患儿饭前、便后洗净双手，切勿食用不干净或者生冷的东西，纠正患儿吮吸手指等不良行为；②心理护理。护理人员需要加强对于患儿以及患儿家属的心理护理指导，由于患儿受到疾病的影响，将会出现哭闹不停、躁动等不良反应，此时，护理人员需要采取轻柔的动作安抚患儿的心理情绪，进而确保患儿处于十分舒适的环境之下。除此之外，由于患儿家属担心患儿的患病情况，容易出现心理焦躁和不耐心的情绪和态度，此时，护理人员需要耐心向患者家属讲解有关患儿的患病情况以及临床症状，极大程度安抚患儿家属情绪，积极与患儿家属的交流和沟通，竭尽全力安抚患儿的不安情绪，及时提供心理疏导和指导，避免出现医患之间的纠纷，并不利于护理工作的顺利展开；③腹泻护理。护理人员需要准确评估患儿排便次数和性质等，留取粪便标本送至实验室检查。给予患儿半流质或者流质的食物，更加利于患儿消化，严格遵循少食多餐的原则。与此同时，护理人员需要密切观察患儿的皮肤状态以及精神状态，评估患儿体内液体的损失量，遵循先快后慢的原则进行补液，按照先盐后糖、见尿补钾的原则。静脉补钾量需要根据患者的具体情况以及医嘱方案，严格控制滴注时间＞6~8h，禁止采取静脉推注的方式；④局部皮肤护理。护理人员需要密切观察患儿臀部皮肤情况，指导患儿家属于排便后及时清洗臀部，并使用吸水性好、质地柔软的毛巾浸干；⑤输液护理。护理人员需要使用规格小号的静脉留置针进行输液，局部使用无菌医用敷料给予固定。于患儿输液部位使用小夹板或者硬纸盒给予固定，避开输液部位使用胶带缠绕。这种方式能够有效保护患儿的静脉血管，在一定程度上避免了针头脱落，提高一次穿刺成功率，极大程度避免了由于患儿不配合所出现的渗漏、刺激皮肤等不良事件的发生。
1.3临床观察指标
观察并比较两组护理有效率以及临床症状的改善情况。
1.4统计学方法
本组研究均使用SPSS21.0软件予以数据的核验和整理，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2结果
2.1比较两组护理有效率
护理组的护理有效率47例（97.92%）显著高于对照组47例（97.92%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
表1 2组护理有效率比对[（n，%）]
3讨论
小儿腹泻是临床上较为常见的一种疾病，具有多发性和常见性，临床研究认为，导致腹泻发生的主要原因十分复杂和多变，每年由于腹泻死亡的患儿可达500~1800万左右[3]。夏季发生腹泻主要是由于细菌感染所致，患儿在患病期间排便多为粘液状态，呈现腥臭味，若未及时采取治疗和护理，将会导致患儿死亡，在此期间，患儿将会受到腹泻病情的影响，出现不同程度的脱水以及电解质失调等情况，此时，采取针对性的临床治疗和护理具有十分重要的作用，特别是对于脱水严重的患儿而言，及时改善患儿的脱水情况十分必要[4]。此时，护理人员作为与患儿接触最多的人群，通过密切监测患儿的病情变化，积极采取针对性的护理干预，包括：饮食指导、腹泻护理、心理指导以及输液护理等，能够及时纠正患儿水电解质的失衡情况，同时，改善患儿的各项临床症状，更加利于患儿的病情恢复[5]。
经过大量的临床研究结果充分表明，护理组的护理有效率47例（97.92%）显著高于对照组47例（97.92%），护理组的退热时间、止泻时间以及住院时间均明显低于对照组，P＜0.05为差异具有统计学意义。对小儿腹泻患儿行护理指导，能够有效改善患儿的临床症状。
结语
言而总之，通过对小儿腹泻患儿采取针对性的护理干预，不仅能够缩短患儿的退热时间、止泻时间以及住院时间，同时，还能够提高整体护理质量，更加利于患儿的预后恢复。
参考文献
[1]涂江美，TUJiangmei. 综合护理干预在小儿秋季腹泻治疗中的应用效果分析[J]. 中国现代医生，2015，53（1）：74-76.
[2]赵娜. 优质护理干预在小儿腹泻中的护理效果分析[J]. 中国现代药物应用，2015，9（20）：225-226.
[3]黄海茹. 护理干预在小儿腹泻护理中的应用效果分析[J]. 中国实用医药，2016，11（33）：187-188.
[4]池洪丽. 探讨护理干预在小儿腹泻护理中的应用[J]. 中国继续医学教育，2017，9（12）：260-261.
[5]朱燕妮，穆琳琳. 护理干预在小儿腹泻护理中的应用观察[J]. 中国现代药物应用，2017，11（4）：173-174.
论文作者:罗海英
论文发表刊物:《航空军医》2018年11期
论文发表时间:2018/8/22
标签：患儿论文; 小儿论文; 对照组论文; 家属论文; 有效率论文; 护理人员论文; 病程论文; 《航空军医》2018年11期论文;