长沙市第四医院 湖南长沙 410006
【摘 要】目的：观察介入护理在脑血管介入治疗患者中的应用效果。方法：选取我院脑血管病患者70例（2017年6月至2018年7月），随机分为常规护理的对照组（35例）与介入护理的观察组（35例），观察患者生活质量及并发症发生率。结果：与对照组相比，观察组生活质量高，并发症发生率低，P＜0.05。结论：在脑血管介入治疗患者中应用介入护理，能提高患者生活质量，降低并发症发生率，效果较好，值得借鉴。
【关键词】介入护理；脑血管病；介入治疗；应用效果
近年来，脑血管疾病具有较高发病率，并且发病率呈不断上升趋势，该病的发生与人们生活习惯改变、生活压力加大、人口老龄化等有着密切关系，具有一定的致残性，对患者生活质量影响较大[1]。脑血管疾病主要患病人群为年龄50岁以上是中老年人，主要治疗方法为介入治疗，但是患者术后需制动卧床治疗，因此，对护理工作的要求有了更高的要求。本文选取我院脑血管病患者70例，观察介入护理在脑血管介入治疗患者中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院脑血管病患者70例（2017年6月至2018年7月），随机分为对照组（35例）与观察组（35例），对照组男、女为21例、14例，年龄49至76（60.32±3.91）岁，语言障碍12例，眩晕14例，偏瘫9例，观察组男、女为20例、15例，年龄50至77（61.67±3.84）岁，语言障碍11例，眩晕13例，偏瘫11例。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，对患者进行健康教育，观察患者皮肤、手术切口、穿刺点等。
观察组给予介入护理，①护理人员加强与患者的沟通，讲解疾病知识及治疗方案，提高患者对疾病治疗的认知。交流期间，护理人员保持良好的态度、语气温柔，减少抵触心理。掌握患者心理状态，向患者强调不良情绪情绪对疾病治疗、预后的影响，给予有效的心理疏导。护理人员加强与家属的沟通，向患者家属讲解患者情况，使其认识到家属支持对患者治疗的积极影响。告诉家属关心、鼓励患者，并且护理人员有效解答患者及家属疑问。②患者进入手术室时，护理人员帮助患者调整舒适体位，向患者介绍手术室，并询问患者感受，安抚患者情绪，让患者安心。③脑血管疾病患者的饮食必须加强重视，以低盐、低脂、清淡饮食为主。部分脑血管造影患者有造影剂残留情况，患者需多饮水，增加排尿量。术后指导患者正确的饮食，提高饮食合理性，叮嘱患者吃稀饭、面条等易消化的食物，不能食用生硬的食物。针对存在腹胀症状的患者，可以在患者饭后进食香蕉，不能食用大豆。术后，加强对患者的观察，如穿刺部位等，并对患者患者活动加以限制，观察穿刺一侧皮肤温度、颜色等。④脑血管疾病介入治疗患者术后会出现较多并发症，如脑血管痉挛、脑灌注综合征、皮下出血、下肢深静脉血栓等，因此，要做好并发症预防工作。由于介入材料的影响，患者会出现脑血管痉挛情况，因此，在治疗过程中，要加强对患者意识、瞳孔情况的观察，一旦出现异常情况，需要立刻暂停手术，然后给予对症处理。脑灌注综合征情况主要发生于血管高度狭窄患者，介入术期间，应该对患者脑血管狭窄程度进行评估，根据实际情况，提高支架合理性，并加强对患者生命体征的监测[2]。为避免下肢深静脉血栓的出现，需要对患者下肢进行按摩及被动运动，活动足关节，促进血液循环。⑤患者出院前，护理人员对患者进行出院指导，叮嘱患者出院后不可过度劳累，合理饮食、合理运动，保持良好的心态，禁烟酒，并且定时到院进行检查，一旦身体出现异常情况，患者必须立刻就诊。
1.3观察指标
生活质量：生活质量综合评分量表（GQOLIQ），共4项，评分越高，生活质量越高；并发症发生率。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量数据、计数数据分别表示为均数±标准差、百分率，分别用t、检验，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1生活质量对比
观察组躯体功能（69.28±6.14）分，生活态度（67.24±6.50）分，心理功能（67.34±6.25）分，社会功能（69.27±5.22）分，与对照组相比，P＜0.05，见表1。
表1 生活质量对比（分）
2.2并发症发生率对比
观察组血管痉挛发生1例，发生率2.86％，对照组皮下出血3例，占8.57％，血管痉挛1例，占2.86％，血栓形成2例，占5.71％，并发症发生6例，占17.14％，=3.9683，P=0.0463。
3讨论
脑血管有脑动脉损伤、颅内血管畸形等。近年来，人口老龄化加剧，脑血管病发病率呈不断上升趋势，该病致残率、致死率高，会影响患者生活自理能力，并且加重患者心理负担，不利于术后恢复[3]。介入治疗是脑血管疾病主要治疗方式，具有较大的风险性，并且技术要求较高，需要通过有效的护理措施，提高治疗安全性，减少并发症发生，提高患者生活质量。
本文结果中，观察组躯体功能（69.28±6.14）分，生活态度（67.24±6.50）分，心理功能（67.34±6.25）分，社会功能（69.27±5.22）分，与对照组相比，P＜0.05，观察组并发症发生率2.86％，对照组17.14％，P＜0.05。介入护理是一种综合性护理模式，相比于常规护理，介入护理遵循以人为本的护理理念，将患者作为护理服务的中心，满足其身心护理所需，提高患者对疾病及介入治疗的认识，进而减轻患者不良情绪。护理人员需要认识到介入治疗的风险性，提高自身责任心，避免或减少并发症的发生，在临床上，有效落实护理工作，提高患者安全性。介入护理具有较高的临床应用价值，护理人员通过对患者进行有效的心理疏导，减轻患者不良情绪。指导患者正确饮食，确保脑血管介入治疗的手术效果。提高护理人员风险意识，加强对患者相关情况的观察，严密监测患者生命体征，一旦出现异常情况，立刻通知医生进行处理，降低并发症发生。在介入护理过程中，护理人员要提升自身护理技能，掌握介入治疗的流程及相关知识，为患者提供更好的护理服务。
所以，在脑血管介入治疗患者中应用介入护理，能提高患者生活质量，降低并发症发生率，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]李丽华，潘丽锋，赵敏敏.优质护理在心血管介入治疗患者中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（s1）：154-155.
[2]刘颖，梁润梅.探讨脑血管介入手术患者应用精细化护理的临床效果观察[J].世界中医药，2015，10（a01）：264-264.
[3]钱蕾，葛兆霞.全局式护理在冠心病介入治疗患者中的应用及临床效果观察[J].护士进修杂志，2017，32（11）：1032-1034.
论文作者:汪朝霞
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：患者论文; 脑血管论文; 并发症论文; 介入治疗论文; 生活质量论文; 发生率论文; 护理人员论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;