米非司酮治疗子宫内膜异位症对性激素及血清炎症因子水平影响效果观察论文_龚知玲

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摘要:目的:探究米非司酮治疗子宫内膜异位症对性激素及血清炎症因子水平影响效果。方法:将来我院就诊的90例子宫内膜异位症患者进行实验研究,参与实验患者的选取时间为2016年6月到2018年3月,采用随机数字表法将全部子宫内膜异位患者均分为实验组与对照组,实验组、对照组各45例,实验组患者采用米非司酮治疗,对照组患者的采用达那唑治疗,对比两组患者治疗后性激素及血清炎症因子水平变化情况。结果:对比两组患者的性激素变化情况,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的血清炎症因子水平变化情况与对照组相比,存在统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症效果良好,能够使患者的性激素得以改善,同时,能够使患者的血清炎症因子水平得到降低,值得推广。

关键词:米非司酮;子宫内膜异位症;性激素;血清炎症因子

子宫内膜异位症是妇科疾病中较为常见的一种,子宫内膜异位症的发生与人们的生活方式以及压力心情等因素有关,近年来随着人们生活节奏过快,导致子宫内膜异位症的发病率逐渐提高,患者的临床症状主要表现为经期痛以及受孕困难等症状[1]。子宫内膜异位症能够导致患者的卵巢功能受到影响,同时患者体内的性激素和血清炎症因子均能够发生不同程度的变化,因此,子宫内膜异位诊断中性激素以及血清炎性因子指标具特异性,并具有较高的诊断价值。临床中常采用米非司酮治疗子宫内膜异位,并取得良好的临床效果。本文主要探究米非司酮治疗子宫内膜异位症对性激素及血清炎症因子水平影响效果,现将探究结果进行如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2016年6月到2018年3月间接诊的子宫内膜异位症患者90例进行研究分析,将随机数字表法作为分组依据,每组45例,将患者的均分为实验组与对照组,实验组患者采用米非司酮治疗,对照组患者采用达那唑治疗。实验组患者中,患者的年龄为23-46岁,平均年龄为(34.58±3.64)岁,平均病程为(3.45±0.69)年,18例患者为卵巢异位,24例患者为盆腔内异位,3例其他部位,对照组患者中,患者的年龄为25-48岁,平均年龄为(35.69±3.48)岁,19例患者为卵巢异位,22例患者为盆腔内异位,4例其他部位,实验组与对照组患者上述一般资料比较,年龄、性别、病灶部位等数据差异性不显著,统计学意义不存在(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者采用达那唑(批准文号:国药准字H32022729,2010-09-30,生产单位:江苏联环药业股份有限公司)治疗,给药方式为口服,每天服用3次,每次服用剂量为20mg。

实验组患者采用米非司酮(批准文号:国药准字H20033551,2010-09-30,生产单位:湖北葛店人福药业有限责任公司)治疗,给药方式为口服,服用一天一次,每次服用剂量为25mg,空腹服用,于患者月经开始第一天服用,两组患者均治疗180天。

1.3观察指标

对比两组患者治疗后性激素及血清炎症因子水平变化情况。性激素主要包含指标:FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、E2(雌二醇)水平变化情况;血清炎症因子水平根据IL-4(白介素-4)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)、IL-8(白介素-8)。

1.4 统计学分析

参与本次实验的90例子宫内膜异位患者所有数据均行SPSS17.0软件处理,性激素及血清炎症因子水平变化情况对比用(均数±标准差)的形式表示,行t检验,当数据对比呈现为P<0.05的差异性时,统计学意义存在。

2结果

2.1 两组患者的性激素变化情况对比

实验在患者治疗后性激素变化情况与对照组相比,有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者的性激素变化情况对比(x±s)

2.2 两组患者的

两组患者的血清炎症因子水平变化情况对比,血清炎症因子水平变化情况差异具有显著性,统计学有意义(P<0.05),见表2。

表2 两组患者的血清炎症因子水平变化情况(x±s)

3讨论

子宫内膜主要是指宫内膜在发育过程中超过宫腔范围,并能够导致妇科疾病的发生,反复周期性出血为主要表现症状。经过大量调查显示,子宫内膜异位症存在其自身独特的生物学周期,几乎女性一生中都会患有过轻度及浅表性异位症,但该种症状不需要用药干预,并且不能够对患者的生理功能造成影响[2]。大部分子宫内膜异位症表现较为明显的患者需要采用药物干预手段进行治疗,否则能够引起的不孕症的发生,能够对生育功能产生影响。

当患者发生子宫内膜移位,可通过检测血清炎症因子诊断,其中hs-CRP、IL-8、IL-4指标具有较强的特异性[3]。米非司酮是具有甾体结构药物的一种,该药物在促进宫颈成熟以及终止早孕等方面发挥着重要作用,是治疗子宫内膜异位症的首选药物。米非司酮能够对子宫内膜的萎缩起到促进作用,同时能够,控制异位内膜细胞的产生速度,进而达到治疗的效果[4-5]。使用米非司酮治疗后,子宫内膜异位患者机体中,FSH、LH能够显著上升,E2显著下降,能够使患者的卵巢功能得到改善,并能够对患者的排卵功能起到促进作用吗,使患者受孕的概率得到提高。同时,使用米非司酮治疗,能够有效降低患者体内的血清炎症因子水平,使患者的子宫内膜异位症能够得到有效控制[6]。本文探究结果:实验组患者的性激素水平能够得到明显改善,实验组患者的血清炎症因子能够明显降到,统计学意义存在(P<0.05)。

综上所述,米非司酮治疗子宫内膜异位症效果确切,值得在临床中推广。

参考文献:

[1]杨琴.米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效及其机制探讨[J].山东医药,2013,53(48):52-53.

[2]杨眉,蒋春樊,哈春芳等.米非司酮对子宫内膜异位症子宫内膜腺上皮细胞骨桥蛋白和基质金属蛋白酶9表达的影响[J].中国全科医学,2016,19(24):2925-2929.

[3]江静,吴瑞芳,王振海等.米非司酮对离体异位与在位子宫内膜雌、孕激素受体含量的影响[J].中华妇产科杂志,2001,36(4):218-221.

[4]付楝,郑若姮.米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(23):2375-2377.

[5]周夏伶,许剑利,乔林等.米非司酮治疗子宫内膜异位症临床效果观察[J].中国计划生育学杂志,2013,17(1):36-38.

[6]陈必良,马佳佳,马向东等.米非司酮对子宫内膜异位症细胞PTEN基因表达与凋亡的影响[J].现代妇产科进展,2015,14(2):138-141.

论文作者:龚知玲

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期

论文发表时间:2018/11/27

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