湘西土家族苗族自治州人民医院 湖南湘西 416000
摘要:目的:讨论绝经后骨质疏松症采用阿仑膦酸钠治疗的疗效观察。方法:本次研究中,涉及的参组人员例数一共为80例,其入院治疗时间为2016年6月至2017年3月,分为观察组和对照组,对照组采用常规的钙片治疗,观察组采用阿仑膦酸钠进行治疗。结果:观察组患者的治疗效果明显比对照组高,在治疗前的两组患者骨密度差异较小,而治疗后观察组患者的骨密度增加情况明显优于对照组,p<0.05。但是观察组患者的不良反应情况和对照组差异不明显,p>0.05。结论:绝经后骨质疏松症采用阿仑膦酸钠治疗的效果教务理想,能够有效的增加患者的骨密度,降低患者骨折率,减轻患者的疼痛感,同时不良反应较低,药物比较安全。
关键词:阿仑膦酸钠;绝经后骨质疏松症;临床效果
在全身骨代谢疾病中,其骨质疏松症属于常见的一种,其主要临床特征为低骨量和骨组织微结构破坏,并且现如今该疾病的发病率也呈上升趋势,导致该疾病的主要因素为内分泌紊乱、营养缺乏等,当患者患有该疾病时会出现疼痛、骨折以及呼吸功能下降的情况,而针对于绝经期的女性,其内分泌出现紊乱,因此比较容易出现骨质疏松的情况,对其生活质量产生不利影响,严重的还会危及生命,所以需要积极有效的治疗[1],而本次研究旨在分析绝经后骨质疏松症采用阿仑膦酸钠治疗的疗效,特选择80例患者进行研究,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究中,涉及的参组人员例数一共为80例,其入院治疗时间为2016年6月至2017年3月,上述患者均符合骨质疏松症的临床诊断标准[2],同时均为绝经期女性,绝经时间均在1年以上,病程在6个月以上,临床症状均为不同程度的疼痛以及呼吸功能下降等,排除患有严重心、肝、肾功能障碍的患者,以上患者均同意此次研究,利用随分组的形式将以上患者分为观察组和对照组,其中观察组患者的例数为40例,年龄范围最大为59岁,最小为49岁,平均年龄为(54.21±1.34)岁,而对照组患者的例数为40例,年龄范围最大为58岁,最小为49岁,平均年龄为(54.19±1.26)岁,分析上述患者的基本资料,差异无统计学意义(p>0.05)具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规的钙片进行治疗,口服,每天1次,每次100mg,治疗10d。而观察组患者则采用阿仑膦酸钠进行治疗,口服每次75mg,每天2次。
1.3观察指标
分析上述患者的治疗效果,同时对其不良反应情况进行分析,最后对患者的骨密度进行观察。
1.4疗效判定标准
效果分为显效、有效以及无效三个等级,显效是指患者治疗后的疼痛感全部消失,同时骨密度增加90%以上;有效是指患者治疗后的疼痛情况明显改善,骨密度增加50%~90%之间;无效是指患者治疗后的疼痛症状缓解不明显,骨密度增加不到50%[3]。
1.5统计学方法
此次研究中涉及的所有数据均放置在spss21.0软件中进行分析,计数使用%进行表示,计量资料使用()表示,治疗前后对比使用x2做检验,P<0.05时表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的治疗效果,在下方表1中能看出,观察组患者的治疗效果明显比对照组高,p<0.05。
2.2分析上述患者治疗后不良反应情况,在表2中能看出,观察组患者的不良反应情况和对照组差异不明显,p>0.05。
2.3分析上述患者治疗前后骨密度变化情况,在治疗前的两组患者骨密度差异较小,而治疗后观察组患者的骨密度增加情况明显优于对照组,p<0.05。
表1 对比两组患者的治疗效果
3讨论
绝经后骨质疏松症是女性常见的疾病之一,近年来,骨质疏松症的发病率一直呈上升趋势,而导致骨折的患者也逐年增多,所以积极的预防以及有效的治疗是保障患者健康的关键所在。临床中常见的治疗方式为药物治疗,其中,常见的药物为降钙素、维生素D、合成类固醇等药物,但是,长期服用雌激素可增加患者子宫内膜癌和乳腺癌的发病率,虽然可以起到一定的治疗效果,但是治疗效果不是特别理想。阿仑膦酸钠是一种双膦盐酸类药物,主要是预防和治疗骨质疏松,加强患者的骨密度,降低患者的骨折率[4]。
绝经后女性体内的雌激素水平降低,加速骨密度下降的速度,因此很容易患有骨质疏松症,使用阿仑膦酸钠可以干扰骨细胞的成熟速度,抑制骨细胞的活性,调节患者体内的钙,可以更好的增加患者的骨密度[5]。而普通钙片只能增加患者体内的钙浓度,对骨密度的影响不大,所以对患者的治疗效果不明显。
通过本文研究可得出,观察组患者的治疗效果明显比对照组高,在治疗前的两组患者骨密度差异较小,而治疗后观察组患者的骨密度增加情况明显优于对照组,p<0.05。但是观察组患者的不良反应情况和对照组差异不明显,p>0.05。说明,阿仑膦酸钠可以有效的提高患者的治疗效果,增加患者的骨密度,并且不良反应较低,具有安全、有效的特点。
但是大量临床实践显示,阿仑膦酸钠的不良反应可能与服用药量、时间有关,因此,在安全剂量以及时间内,患者不会产生明显的不良反应情况。并且,临床中还会与其他药物进行联合治疗,例如,杨承镔等,在女性绝经后骨质疏松症阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗的疗效中一文得出联合治疗的效果也较为可观,但是联合用药的远期疗效不是很理想,还需进一步研究[6]。
综上所述,采用阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床效果显著,能够有效的增加患者的骨密度,降低患者骨折率,改善了患者的生活质量,减轻患者的疼痛感,同时不良反应较低,药物比较安全,是预防和治疗绝经后骨质疏松症的理想药物,具有非常重要的临床意义,值得推广与应用。
参考文献:
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[2]杨承镔、刘忠华,等.女性绝经后骨质疏松症阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗的疗效[J].中国骨质疏松杂志,2015,01,21(01):75 -79.
[3]高雷,高华,增任艳. 绝经后骨质疏松症相关骨代谢指标、细胞因子 IGF-1 的临床观察[J]. 中国实验诊断学,2014,31(6):375-377.
[4]夏维波,邢小平,韩兰稳. 阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2013,06(03):256-258.
[5]万欢,李玲,任汉强. 阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗对绝经后女性糖尿病伴骨质疏松症患者动脉硬化的影响[J]. 临床和实验医学杂志,2015,14(22):1873 -1875.
[6]邵冲,张浩,胡云秋,等. 阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松或骨量减少妇女 1 年间的 β-CTX 和骨密度的相关性研究[J]. 老年医学与保健,2015,21(1):15 -17.
论文作者:赵建国
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
标签:患者论文; 骨质疏松症论文; 骨密度论文; 对照组论文; 阿仑膦酸钠论文; 情况论文; 不良反应论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;