望奎县人民医院 152100
摘要：目的 探讨并分析鸟巢式护理与传统护理方法对早产儿护理的影响。方法 此次研究的对象是选择60例早产儿。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分观察组和对照组各30例，观察组采用鸟巢式护理，对照组采用传统式护理，比较两组早产儿生命体征、进食、体重增长情况。结果 观察组早产儿比对照组生命体征平稳，安静，进食增加，体重增长多。结论 鸟巢式护理更有利于早产儿的病情稳定，生长发育。
关键词：早产儿；鸟巢；护理
[Abstract] Objective To explore and analyze the influence of nest type nursing and traditional nursing methods on nursing care of premature infants. Method the object of this study is to choose 60 cases of premature infants. The clinical data were retrospectively analyzed，and were randomly divided into observation group and control group with 30 cases in each. The observation group the bird nest nursing，while the control group received traditional nursing，compare two groups of premature signs of life，food intake and weight gain. Results compared with the control group，the vital signs of the observation group were stable，quiet，and the food was increased，and the weight gain was more than that of the control group. Conclusion nest type nursing is more favorable to the stability of the disease and the growth and development of premature infants.
[Key words] premature infant；nest；nursing
早产儿是指胎龄未满37周，出生体重不足2500g，身长在46cm以下的新生儿[1]。早产儿的护理质量对其病情稳定、体重增长、预后起重要作用，鸟巢式护理是国际上流行的用于早产儿发展性照顾的一种方法，我科对早产儿采用鸟巢式护理，对增强早产儿的舒适感和安全感，满足心理需求，促进早产儿生长发育取得很好的效果。
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1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011年11月至2012年11月我科收治的60例早产儿随机分成两组，观察组及对照组，每组30例，男婴38例，女婴22例，出生体重1200g-2500g，孕周33-35周Apgar评分8-10分为研究对象，排除先天性心脏病、缺氧缺血性脑病、颅内出血、需持续正压通气（COAP）或呼吸机辅助呼吸、周期性呼吸的患儿，两组患儿的胎龄、性别、体重、并发症等一般资料经比较差异无显著意义（p>0.05）。
1.2 方法 对照组采用传统式护理，放置暖箱常规护理。观察组采用鸟巢式护理，用纯棉棉布卷曲成长条状，环绕在早产儿的四周，颈下放小枕以便气道打开，根据患儿胎龄和体重调节暖箱温度
1.3 评价项目 每日分别测量两组早产儿生命体征、进食、体重增长、住院天数。
1.4 数据处理 采用SPSS11.0数据进行统计学处理。
2 结 果
2.1 两组早产儿的生理指标 与对照组比较观察组生命体征平稳，心率<120次/min，经皮测SPO2<85%例数要少，两组比较差异有显著意义（p>0.05）。
3 讨 论
早产儿身体各器官发育不成熟，生活能力弱，体温调节中枢发育不全，需置于暖箱内保暖。早产儿容易发生多种并发症，是造成新生儿死亡的主要原因之一，有关研究报道我国早产儿死亡率为12.7%-20.8%[2]，因此加强早产儿的护理是减少并发症，促进生长发育，降低死亡率的关键。
鸟巢式护理能给予患儿全身温柔的接触，维持早产儿各项生理指标的稳定，让患儿安静舒适，满足生长发育的需要，感觉更舒适、安静、减少哭闹。此外婴儿在宫内的姿势是胎头俯屈，颌部贴近胸壁，肘关节屈曲，上臂接近胸部，前臂在胸前交叉或平行，膝关节和髋关节重度屈曲，大腿贴近腹壁，小腿交叉或平行于宫内[3]，这种生理体位被认为是婴儿感觉最安全、最舒适的体位，在传统式护理的基础上采用鸟巢式护理，为早产儿创造一个宫内相似环境，发展手口综合能力，以满足非营养性吸吮[4]。使早产儿更快的恢复，减少住院天数。
本研究结果显示观察组体温差发生率明显减少，经皮测SPO2<85%、心率﹤120/min的例数要少，观察组出院时体重增加明显，住院时间缩短，说明观察组早产儿各项生理指标要更好，从而减少并发症的发生，提高了早产儿的存活率。此外住院时间缩短也减少了早产儿家庭的经济负担。
总之，鸟巢式护理能更好地维持患儿体温和高血氧饱和度，能较好控制心率，同时缩短住院时间，有利于早产儿身心健康的早日恢复。
参考文献：
[1] 金汉珍，黄德珉，官希吉.实用新生儿学.北京人民卫生出版社，2003：193.
[2] 孙自文.早产儿护理体会[J].临床和实验医学杂志，2007，12（6）：222.
[3] 王曼.妇产科护理学[M].杭州：浙江大学出版社，1994：47.
[4] 余捷文，金伟.发展性照顾理念在NICU早产儿护理中的应用[J].护理学报，2008，15（2）.
论文作者:陈小红
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/15
标签：早产儿论文; 鸟巢论文; 体重论文; 两组论文; 患儿论文; 体征论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第13期论文;