（广西宜州市庆远镇矮山卫生院 广西宜州 546300）
【摘要】目的：分析在老年阴道炎治疗中采用保妇康栓与甲硝唑联合治疗的临床治疗可行性。方法：本研究选择我院收治的老年阴道炎患者86例，选取时段为2013年5月至2016年5月期间，以随机数字法为依据进行平均分组，其中43例采用甲硝唑治疗的患者命名为对照组，而另43例采用保妇康栓联合甲硝唑治疗的患者命名为实验组，治疗后将2组患者的临床治疗效果及可行性进行比较和分析。结果：相较于对照组患者，实验组患者的治疗总有效率明显较高，阴道清洁度、症状评分及阴道pH值均明显较优，各项比较差异均P<0.05，形成统计学意义。结论：在老年阴道炎治疗中采用保妇康栓与甲硝唑联合治疗具有明显的治疗效果，在临床上值得应用和推广。
【关键词】老年阴道炎；保妇康栓；甲硝唑；可行性
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）07-0103-02
老年阴道炎作为一种临床上常见疾病，绝经期妇女为常发人群，老年阴道炎发病率在我国高达60%左右，对老年妇女的身心健康造成严重的影响，伴随着我国人口老龄化进程的进一步深入，老年阴道炎的发病率也呈现逐年持续增长的趋势，降低了老年妇女的生活质量[1]。在临床上老年阴道炎的治疗方法主要为药物治疗，而采用何种药物治疗效果更佳是临床研究的主要内容之一，我院在临床实践中发现保妇康栓与甲硝唑联合治疗具有理想的治疗效果，可行性较高。本研究选择我院收治的老年性阴道炎患者86例作为分析对象进行分析，以下为分析过程和结果。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
本研究选择我院收治的老年阴道炎患者86例，选取时段为2013年5月至2016年5月期间，以随机数字法为依据进行平均分组，其中43例采用甲硝唑治疗的患者命名为对照组，年龄最高者为75岁，年龄最小者为56岁，中位年龄为（63.45±4.65）岁，绝经年龄均在46～56岁之间，平均绝经年龄为（50.35±3.18）岁，绝经平均时间为（8.9±2.8）年，最长病程为7年，最短病程为6个月，平均病程为（2.3±1.5）年；而另43例采用保妇康栓联合甲硝唑治疗的患者命名为实验组，年龄最高者为74岁，年龄最小者为56岁，中位年龄为（63.50±3.56）岁，绝经年龄均在46～55岁之间，平均绝经年龄为（51.05±3.15）岁，绝经平均时间为（8.8±2.5）年，最长病程为6年，最短病程为1年，平均病程为（2.2±1.2）年。统计学分析2组患者基本资料，显示结果为P>0.05，比较差异并不明显，此研究中比较数据可比性提升。
1.2 方法
实验组患者的治疗方法为保妇康栓与甲硝唑联合治疗，治疗方法具体为：餐后半小时给予患者甲硝唑口服治疗，1片/次，3次/d，每晚在患者睡前将1片甲硝唑塞入阴道，同时将1粒保妇康栓塞入患者阴道中，而对照组患者只采用甲硝唑进行治疗，告知患者在治疗期间禁止性生活，避免对治疗效果造成影响，1个疗程为期1周，完成2个疗程的治疗之后，对2组患者的临床治疗效果进行判定。
1.3 评价指标
对2组患者的临床症状评分，临床症状主要包括白带异味、白带增多、外阴灼热、外阴瘙痒、分泌物异常、阴道充血、外阴红肿等，2分为严重，1分为轻度，0分为无；对2组患者的阴道清洁度进行评分，3分为阴道清洁度Ⅲ度，2分为阴道清洁度Ⅱ度，1分为阴道清洁度为Ⅰ度；对2组患者阴道pH值进行检测和比较[2]。
1.4 疗效判定标准
若患者临床症状评分减少80%以上，阴道清洁度为Ⅰ度判定为痊愈；若患者临床症状评分减少50%以上，阴道清洁度为Ⅰ度～Ⅱ度判定为有效；若患者临床症状评分减少50%以下，阴道清洁度为Ⅲ度判定为无效[3]。
1.5 统计学处理
本研究中实验组和对照组相关比较数据分析和处理工具均选取SPSS19.0统计学软件，其中所有计量数据表示和验证方式分别为均数±标准差和T值，而所有计数数据表示和验证方式分别为%和卡方值，判定形成统计学意义用P<0.05作为标准。
2.结果
2.1 对比2组患者的临床治疗效果
相较于对照组，实验组患者的临床治疗总有效率明显较高，比较差异P<0.05，形成了统计学意义，如下表1所示。
3.讨论
老年阴道炎作为一种常见的临床疾病，其发病人群一般为自然绝经后妇女，同时上期哺乳、双侧卵巢切除及应用抗雌激素药物的妇女也会患老年阴道炎，因为降低了雌激素水平，卵巢功能发生衰退，黏膜厚度降低，阴道壁产生萎缩，减少了上皮细胞内糖原，提升阴道内pH值，在健康育龄妇女阴道菌群中乳酸杆菌作为优势菌之一，在适合的酸性环境下活性会得以维持，而阴道pH值提升会导致菌群发生失调情况，削弱菌膜屏障，造成阴道被细菌入侵，发生繁殖，以此导致炎症发生[4]。在临床治疗中甲硝唑作为一种应用较为广泛的药物，治疗老年阴道炎疗效确切，但是复发率较高。而保妇康栓作为一种中药制剂，以冰片和莪术油为主要成分，倍半萜烯类为莪术油的有效成分，其代谢产物发挥类固醇激素的效用，与体内代谢调节进行参与，对微循环进行改善，同时可抑制大肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄糖球菌等，抗病毒、抗菌及抗肿瘤作用较强[5]。而冰片的作用为凉血止痒、消炎止痛、开窍提神，具有挥发性，在子宫颈和阴道中可分布均匀，同时在阴道黏膜中渗透，两种成分联合，作用更佳，其功效为对局部血供进行改善，消炎、清热解毒、止痒行气活血，对炎症吸收进行加强，同时应用有较好的舒适感，对阴道环境进行改善，增强自洁和抵抗能力[6]。本研究结果显示甲硝唑和保妇康栓联合治疗老年阴道炎疗效确切，不但提升了治疗效果，而且优化了患者阴道清洁度、症状评分及阴道pH值。
综上所述，在老年阴道炎治疗中采用保妇康栓与甲硝唑联合治疗具有明显的治疗效果，在临床上值得应用和推广。
【参考文献】
[1]潘秋叶.保妇康栓联合甲硝唑治疗老年阴道炎的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015(9):185-186.
[2]冉蓉.保妇康栓联合甲硝唑治疗老年性阴道炎的临床观察[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24(4):2392.
[3]岳晓红.保妇康栓联合复方甲硝唑栓治疗老年性阴道炎和尿道炎的临床研究[J].中国实用医药，2015(1):148-149.
[4]石萍.用保妇康栓联合甲硝唑治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].当代医药论丛，2014(10):239-239.
[5]冯金霞.保妇康栓配合甲硝唑治疗老年性阴道炎的临床分析[J].医药前沿，2015，5(27):91-92.
[6]杨月生.保妇康栓配合甲硝唑治疗老年性阴道炎的临床分析[J].医学美学美容（中旬刊），2014(12):298-298.
论文作者:胡燕飞
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/5/31
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