杨加华
贵州省清镇市第一人民医院 贵州清镇 551400
摘要：目的 探究星状神经节阻滞在临床中的应用。方法 选取2014年3月-2015年3月100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者。给予这100例患者星状神经节阻滞治疗，对其临床疗效比较分析。结果 头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者其经星状神经节阻滞治疗的总有效率为95.00%，治愈率为69.00%。结论 给予头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者星状神经节阻滞治疗，可以取得较好的效果，值得在临床广泛推广应用。
关键词：星状神经节；阻滞；应用
星状神经节阻滞主要应用于颈椎病，带状疱疹，头痛、头晕、睡眠差，上肢颈肩痛，脉管炎，雷诺综合征，面神经痛，面肌痉挛，面瘫，咽喉部不适，神经性、突发性耳聋等疾病，主要作用于患者的免疫系统、内分泌系统、自主神经等[1]。本文主要对2014年3月-2015年3月100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者实施星状神经节阻滞治疗的临床效果作分析，具体报告如下文：
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月-2015年3月100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者，患者年龄在20岁-77岁之间，平均年龄为42.36±6.39岁，其中男性患者45例，占本组总例数的45.00%，女性患者55例，占本组总例数的55.00%。这100例患者均给予神经系统、CT、X线等检查，证实患者均为阴性体征，并且无明显的器官病变情况。
1.2 方法
这100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者均通过气管旁路法进行星状神经节阻滞治疗。具体措施为：指导患者取平卧位，触摸患者的环状软骨弓，在患者的骨弓的外侧做皮丘，之后通过左手中指或食指推开患者的颈总动脉，使用针头经患者的皮丘，垂直或偏外、偏后、向下进针，当触及患者的骨质后，退针0.5厘米，回抽无脑脊液以及血液时，即可给予患者注药治疗。每周治疗1次，每3次为一个疗程。若患者经治疗1疗程-2疗程临床不良症状明显改善，则可继续治疗，若患者经治疗1疗程后无效果，则可放弃治疗。
药液为5毫升利多卡因（浓度为2%），5毫升生理盐水，0.5毫克维生素B12，100毫克维生素B1，20毫克醋酸曲安奈德。总计14毫升。
1.3 观察指标
将这100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者经星状神经节阻滞治疗6月后的效果分为治愈、显效、有效以及无效4个等级。
治愈：患者经治疗后，其临床不良症状全部消失，并且随访半年内未复发。
显效：患者治疗后，临床不良症状基本改善，半年内无复发。
有效：患者临床症状有所改善，半年内有所复发，但症状比较轻。
无效：患者治疗后，临床不良症状基本无改善，或改善后半月内出现复发情况[2]。
有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.4 数据处理
100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者中，其经星状神经节阻滞治疗后各项观察指标情况的研究数据，均根据研究的实际情况，录入到SPSS17.0软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数（%），对比方法使用χ?检验；计量资料的表示使用均数±标准差（x±s），对比方法使用t检验。当P＜0.05时差异具有统计学意义。
2、结果
100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者，其经星状神经节阻滞治疗的总有效率为95.00%，其中治愈率为69.00%，具体情况如表1所示：
表1患者经星状神经节阻滞治疗后情况（n/%）
3、讨论
星状神经节阻滞是临床中应用比较广泛的治疗方法之一，给予患者星状神经节阻滞治疗的关键为准确的进行定位穿刺[3]。星状神经节是有人体的第一胸交感神经节、下颈交感神经节融合而成，其主要位于患者的颈根部，后内侧是颈椎孔，前下紧邻患者的胸膜顶[4]。
星状神经节阻滞治疗时，由患者的环状软骨弓的外侧进针，下刺到患者的星状神经节。一般进针深度为3.12±0.72厘米，给予患者用药约5分钟后，患者出现霍纳征，则表示为患者阻滞治疗成功[5]。
星状神经节阻滞在临床中的应用十分广泛，并且其治疗的有效率较高，其主要适用于患者颈面上胸部的交感神经，由于功能亢奋、过度紧张或者患者的全身自主神经功能出现紊乱所致的症状。在为患者实施星状神经节阻滞治疗前，要给予患者相应的检查，确保患者未出现其他器官病变的情况。
本文研究结果显示，给予头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者星状神经节阻滞治疗，其治疗的总有效率为95.00%，面瘫、带状孢疹治疗的总有效率为100.00%。结果表明，星状神经节阻滞在头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者的治疗中可取得较好的效果，值得在临床广泛推广应用。
参考文献：
[1]王愉乐.星状神经节阻滞联合电针治疗偏头痛的临床观察[D].重庆医科大学，2013.
[2]张娅男.星状神经节阻滞临床应用研究进展[J].济宁医学院学报，2011，34（3）：214-215，225.
[3]卢光，易晓斌，陶蔚等.星状神经节阻滞技术的临床应用[J].中国疼痛医学杂志，2015，21（1）：56-59，63.
[4]张峰，张铁民.同时双侧星状神经节阻滞的临床应用[J].白求恩军医学院学报，2010，8（2）：111-112.
[5]李耀民，李兴志.星状神经节阻滞治疗疼痛临床应用进展[J].中国疼痛医学杂志，2014，20（5）：345-349.
论文作者:杨加华
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：患者论文; 神经节论文; 星状论文; 带状论文; 面瘫论文; 颈椎病论文; 头痛论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;