新津县中医医院，四川省成都市611430
摘要：目的 分析在妊娠糖尿病患者围产期内实施中西医结合护理干预的效果。方法 筛选2017年3月11日至2019年5月22日治疗妊娠糖尿病的患者68例，随机分为结合组与对照组，每组内都有34例女性患者。结合组实施中西医结合护理，对照组实施常规护理。比较两组患者代谢指标情况。结果 结合组餐后2h血糖值、空腹血糖值以及糖化血红蛋白等代谢指标水平都低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在妊娠糖尿病患者围产期内实施中西医结合护理干预效果比较明显，值得应用推广。
关键词：妊娠糖尿病；围产期；中西医结合护理
妊娠糖尿病会让母婴出现各种并发症，中医护理主要从舒缓郁结与疏肝理气方面着手，西医护理主要从饮食方面、运动方面、药物方面以及情志方面进行护理干预[1]。为此，提升围产期妊娠糖尿病患者的护理质量具有重要意义。本文将重点分析中西医结合护理的应用效果。
1资料与方法
1.1资料
筛选2017年3月11日至2019年5月22日治疗妊娠糖尿病的患者68例，随机分为结合组与对照组，每组内都有34例女性患者。结合组内孕妇的年龄在22岁至35岁，平均(29.18±2.48)岁，孕周27-43周,平均(34.48±3.18)周；对照组内孕妇的年龄在22岁至34岁，平均(29.21±2.43)岁，孕周27-43周,平均(34.51±3.16)周；比较两组孕妇的基本资料，差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法
对照组实施常规护理，给予体位指导与清洁护理，以保证病房内空气清新，保证孕妇身心健康，并定期给予常规检查。结合组实施中西医结合护理，具体措施有：①在围产期，孕妇常会出现忧思过度的现象，不利于身体的正常代谢，致使孕妇出现血糖升高、脾胃失调的现象，脾气如果不及时消解，就会导致肺部壅堵，进而出现津液减少以及水道不畅现象，表现出小便无节现象，所以，应加强情志方面的护理干预，及时给予心理疏导，并给其详细讲解相关疾病知识， 让孕妇积极乐观接受相应治疗与护理；②中医指出，产妇饮食要精熟，勿食腥辛，为此，需要给予产妇正确的饮食指导，叮嘱其饮食要合理搭配，摄入适当热量的食物，遵循少食多餐的原则，勿食医生所叮嘱的禁忌之物，以预防产后出血高血糖等不良事件；③华佗曾指出，血脉流动才能让病不得生。故需给予孕妇运动指导，适当的增加产妇的运动，提高机体免疫力，有效控制血糖。④叮嘱孕妇不要自己盲目使用降糖药物，以防损伤胎儿。如果运动和饮食不能较好的控制血糖水平，可以遵医嘱注射胰岛素，降低血糖水平，在注射完产妇容易出现低血糖现象，为此，注射完胰岛素后应让产妇食用一些高热量的食物缓解低血糖。⑤在产前严格监测胎儿的各项生命体征变化以及孕妇的血糖水平，给予孕妇进行吸氧护理干预，叮嘱其多使用水果和蔬菜，纠正孕妇的不良生活习惯。⑥产时检查新生儿与准妈妈的血糖情况，并在24小时之后再次复查血糖水平。给产妇讲解正确哺乳的方式，以提高婴儿的进食效果；⑦产后如果新生儿血糖不稳定，可遵医嘱补充葡萄糖水，让血糖水平高于2.2mmol/L，同时严密监测准妈妈的血糖水平。
1.3观察指标
比较两组患者餐后2h血糖值、空腹血糖值以及糖化血红蛋白等代谢指标情况。
1.4统计学处理
用SPSS18.0软件计算，计量资料用百分比与标准差表示，组间用t值检验，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2结果
结合组餐后2h血糖值、空腹血糖值以及糖化血红蛋白等代谢指标水平均比对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
3讨论
患有妊娠糖尿病的孕妇常出现血糖高、代谢异常等现象，为此，需要给予科学的护理干预，帮助孕妇有效控制血糖水平，预防妊娠不良事件的发生[2]。妊娠糖尿病在中医证型中表现为阴气两虚、心肾不交、肾气与肾阴虚证以及心肾阴虚等，在护理时主要在运动、饮食以及情志等方面给孕妇滋补肾虚，缓解消渴之症。西医认为在围产期应控制孕妇的血糖水平，预防新生儿和产妇出现不良事件。为给予产妇更好、更优质的护理，本文将对中西医结合护理进行探讨，将西医护理干预与中医护理干预合二为一，取长补短，有效保障新生儿和产妇的健康。中医护理注重整体和局部的协调性以及机体的调理，西医注重辅助治疗和用药护理，将二者合二为一，能发挥各自的长处，为孕妇开展优质、全面的护理干预，以便更好的控制血糖水平[3]。本次研究中，从七个方面完成中西医结合护理干预，分别是情志方面、饮食方面、运动方面、用药方面、产前与产时以及产后等。中医的情志护理和西医里面的心理护理较为相似，都能较好的帮助孕妇消除负面情绪。饮食护理干预也能帮助孕妇控制血糖，保证胎儿的健康。运动护理干预能适当的增加孕妇的运动量，利用运动排汗来促进机体代谢。
综上所述，在妊娠糖尿病患者围产期内实施中西医结合护理干预能有效控制各项代谢指标，降低妊娠不良事件的发生率，值得应用。
参考文献：
[1]张艳,徐惠英,惠兰.个体化护理干预在妊娠合并糖尿病患者围产期中的应用及焦虑情况分析[J].国际护理学杂志,2016,,35(1 ):60-63.
[2]钟桂林.中西医结合护理在妊娠糖尿病患者围产期中的效果分析[J]. 中国中医药现代远程教育, 2018,16(24):145-147.
[3]黄庆慧,魏雅萍. 护理干预在妊娠糖尿病患者围产期护理中的应用分析[J]. 糖尿病新世界, 2016, 19(19):141-142.
论文作者:周秀华
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
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