江西省抚州市乐安县人民医院 江西乐安 344300
摘要：目的：在临床上，对剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者实施护理干预的效果。方法：选取我院剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者，例数合计100例，时间为2013年6月到2018年6月。按照数字表法将患者随机分成两组，一组为对照组（常规护理模式），另一组为观察组（再联合护理干预模式），每组50例，分析对比两组患者大出血例数、大出血率及护理满意度指标数据。结果：观察组大出血率为12.00%，明显低于对照组，前者更具优势，P小于0.05。结论：研究结果显示对剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者实施护理干预的效果良好，可以有效的降低剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的大出血率，同时剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者对护理干预满意度较高。
关键词：剖宫产；瘢痕妊娠；大出血；护理干预
前言
目前随着我国剖宫产技术逐步改进，有效的提高了患者的安全性，但与此同时，剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者在剖宫术后通常会留下子宫口疤痕，疤痕子宫患者再次进行妊娠时，常常会出现并发大出血的情况，这也是较为常见的并发症[1]。若剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者术中大出血过量，将会对患者造成严重的生命危险。因此，有效的护理模式是十分重要的，科学、合理的护理干预对预防患者出现大出血的情况有很大帮助。
在本文中，对我院2013年6月到2018年6月收治的100例剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者进行护理方面的研究，依据数字表法随机分成两组，一组进行常规护理，另一组再联合护理干预，具体见下文：
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院2013年6月到2018年6月收治的剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者，总例数为100例，并将这些患者随机分成两组，对照组（50例），观察组（50例）。
对照组剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者年龄最高值为45岁，最低值为24岁，平均年龄（33.65±7.75）岁。
观察组剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者年龄最高值为43岁，最低值为22岁，平均年龄（33.72±7.29）岁。
上述两组剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者在年龄、文化程度等方面无明显差异，P大于0.05，可进行研究对比。
1.2方法
1.2.1对照组剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者护理方案
【对照组】：对照组剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者进行临床常规的护理模式[2]，护理人员指导用药，叮嘱患者在饮食加强注意，定期测量患者指标。
1.2.2观察组剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者护理方案
【观察组】：在对照组的基础上联合护理干预，具体护理干预方法如下：
第一方面，产前干预。做到多关心、体贴患者，详细记录患者的生育史、过往病史及分娩史；对患者进行产前教育方面的指导，做到很好的而缓解患者焦虑、不安等心理问题，叮嘱剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者患者术前注意睡眠，加强营养。
第二方面，产时护理干预。准备手术需要的医疗方面相关用品，观察剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者术中情况，检测胎心音。做好相关的术中准备工作。
第三方面，护理人员及时掌握患者生命体征、子宫收缩及阴道出血方面的情况，严密观察剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者两小时，剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者若出现出口渴、烦躁、出冷汗等早期休克状态时[3]，及时告知医生，立即做好对应的处理。
1.3观察指标
测量患者大出血例数、大出血率及护理满意度指标。
1.4统计学处理
对上述“1.3观察指标”部分的患者指标结果用SPSS 22.0版本进行统计测算，实施检验方式为：T检验；采取“%”的方式表式两组患者大出血率，实施检验方式为：卡方值检验。P＜0.05时，统计学有意义。
2 结果
两组患者在大出血率、满意度等数据对比，观察组大出血率明低于对照组，前者更具优势，P小于0.05。
表1：对比两组患者护理后大出血例数、大出血率及护理满意度数据（n，%）
注：观察组与对照组相比较，前者更具优势，（P＜0.05）。
3讨论
剖宫产瘢痕妊娠患者再次手术时，很容易发生大出血情况，因此患者易在手术中发生休克、功能性障碍及凝血等状况[4]。所以，医护人员对患者进行合理科学的护理干预措施十分有必要。从产前护理干预、产时护理干预及产后护理干预三个方面进行。
在本文中，旨在研究对比，观察在临床上护理干预对剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的效果，在常规护理上联合护理干预之后，剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的大出血率有了明显的降低，大出血例数减少，改善效果良好。
总而言之，对剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者实施护理干预之后，患者大出血率改善理想，护理满意度取得良好结果。
参考文献：
[1]秦憧.剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的护理[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（78）：15342.
[2]高杨春.剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的护理[J].医药前沿，2017，7（2）：221-222.
[3]李晓丽.剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的护理措施[J].中国社区医师，2017，33（20）：139，141.
[4]吴立霞.剖宫产瘢痕妊娠并发大出血处理方法探讨[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，4（34）：76，80.
[5]秦憧.剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的护理[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（78）：15342.
论文作者:邹萍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/7
标签：瘢痕论文; 患者论文; 例数论文; 对照组论文; 两组论文; 满意度论文; 指标论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;