阮喜各
（ 山东大学齐鲁医院泌尿外科 250000）
【摘 要】目的:探究情景式健康教育模式在泌尿外科临床护理中的应用。方法: 选择2014年2月~2015年9月期间我院泌尿外科收治的176例患者，根据随机数字表将其平均分为研究组88例与对照组88例。对照组采取常规护理措施，研究组在对照组的基础上，实施情景式健康教育干预。结果:研究组患者护理工作满意率、健康知识掌握率及护理投诉事件发生率分别为97.73%,90.91%,1.14%，显著高于对照组的88.64%,75.00%,10.23%，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:针对泌尿外科患者实施情景式健康教育可以有效提高健康知识的掌握程度及护理满意率，降低护理纠纷的发生率，真正将带有“人文关怀”的健康教育方案落实于临床，构建起和谐的护患平台。
【关键词】情景式健康教育模式；泌尿外科；临床护理；应用
近年来，随着医学模式的发展与转变，健康教育已在临床护理工作中得到了广泛的开展。多项研究发现，健康教育的质量可给治疗及护理的效果带来直接的影响。因此，如何采取高效、适宜的健康教育方法满足患者的就医需求是每名护理工作者需要探寻的重要课题。情景式健康教育模式是一种新型的临床护理单元，相较于传统健康教育模式，它的互动性、趣味性、真实性更强，十分利于患者对健康知识与技能的知晓与掌控。
1 研究对象
选择2014年2月~2015年9月期间我院泌尿外科收治的176例患者，根据随机数字表将其平均分为研究组88例与对照组88例。研究组:男50例，女38例；年龄2868岁，平均年龄（50.5±5.3）岁；文化水平:大专及大专以上20例，高中20例，初中30例，小学以及下18例。对照组:男48例，女40例；年龄2868岁，平均年龄（50.6±5.2）岁；文化水平:大专及大专以上18例，高中20例，初中32例，小学以及下18例。两组患者在性别、年龄、文化水平对比差异无统计学意义（P>0.05）。
2 研究方法
2.1 对照组
采取常规护理措施，包括:基础护理、口头健康教育、病情监护等。
2.2 研究组
在对照组的基础上，实施情景式健康教育干预，具体方法如下。组建泌尿外科护理研究小组，将患者入院一手术一出院中各个护理环节编制成情景剧，并由护理人员及患者分担剧中角色，通过实景拍摄的方式制成光碟，按照患者疾病状态及对健康教育的需求来给予针对性的教育。在观看过程中给予针对性的讲解，需要患者掌握的项目应嘱咐患者再做一遍，如果患者没有掌握应嘱咐患者重复训练，直至掌握为止。
①病患入院后对其进行教育:a.病患刚入院时对其态度和蔼。热情介绍医院环境和其主治医生及护理者信息。帮助其尽快融入新地方并获得病患高度信任。b.对病患进行相关检查指导。在刚入院时告知其所要进行的检查，并指导检查中所注意事项和所做检查作用，让病患对其深入了解才能积极配合治疗。护理者还要关注病患检查结果，掌握其病况发展。c.叮嘱病患服药，告知其所服药物及其用药量与用药时间，注意服药后是否发生不适。d.帮助病患了解其自身所患病症相关知识，讲解其发病原因和发病症状，以及可能引发的后果。在整个过程中要促使病患保持积极心态。
②手术后对病患进行教育。首先应该时刻观察病患身体特征变化，帮助其从生理到心理上减轻疼痛。由于手术后要进行体外放尿，因此，护理者要熟悉尿袋使用方法，以防泌尿系统受到感染。在病患睡眠及饮食等生活方面也要格外注意，给病患以舒适生活环境和较为科学营养的食物搭配。
③恢复期对病患进行教育。依据病患病症特性，在情景式教育时应抓住其重点展开。告知病患出院后所要注意方面:包括服药、饮食及返院复查时间等，还要对其家属进行叮嘱。同时，护理人员可以采取床旁演示的方法，指导患者及其家属进行现场状态模拟，直至他们完全掌握护理技巧。
2.3 观察指标
（1）自拟护理满意度调查表，对比两组患者对护理工作的满意程度，该表满分为100分，超过70即为护理满意。（2）自拟健康知识调查表，对比两组患者对健康知识的掌握程度，该表满分为100分，超过60即为掌握。（3）统计及对比两组护理期间投诉事件的发生率。2.4 统计学处理
通过统计学软件Spss15.0统计，计数资料以n及百分率表示，用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
3 结果
研究组患者护理工作满意率、健康知识掌握率及护理投诉事件发生率分别为97.73%,90.91%,1.14%，显著高于对照组的88.64%,75.00%,10.23%，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表 1 两组患者护理工作满意率、健康知识掌握率及护理投诉事件发生率对比
4 讨论
健康教育是一种科学护理模式，其目的是在帮助病患了解自身病症基础上，培养良好生活习惯，保持放松心态，积极配合治疗，从而增加病患生活质量，改善病患对病情的抑郁焦虑状况。传统的健康教育大多通过单纯口头讲解，效果往往不佳。而情景式健康教育则主要通过情景式表演，播放影像资料等形式向患者展示医学知识，使患者对疾病和治疗有一个清晰、直观、全面的认识，效果较好。
我院于2014年2月~2015年9月对88例泌尿外科患者实施了情景式健康教育干预，通过宣教内容与模拟演示相结合的方法，促使患者积极参与到训练与讨论中，在模拟场景内充分寻找到自我护理的相关认知与技能。角色扮演的情景模式可以调动起患者学习健康知识的积极性，转变传统被动接受的态度，使其在轻松愉快的氛围中主动关注健康知识，约束不良行为。此外，情景模拟可以增加护理人员与患者在情感上的交流与沟通，消除陌生环境中所带来的紧张感与恐惧感，有效改善了护患关系，降低了纠纷事件的发生率。
【参考文献】
[1]夏丽红. 中医健康教育护理模式在前列腺增生患者中的临床应用[J]. 中国现代医生,2014,01:87-89.
[2]梁丽丽,牛永青. 情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2014,18:115-116.
论文作者:阮喜各
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/19
标签：病患论文; 患者论文; 健康教育论文; 泌尿外科论文; 情景论文; 发生率论文; 对照组论文; 《医师在线》2015年12月第24期供稿论文;