（1.2016级本科临床医学2班）
（2长沙医学院基础医学院医学生物细胞学教研室）
【摘要】目的：研究银杏达莫注射液在治疗急性期脑梗塞疗效。方法：将我院收治的160例急性期脑梗塞患者随机分成对照组（80例）和研究组（80例），分别给予复方丹参注射液、银杏达莫注射液治疗，对比两组疗效。结果：治疗前两组血沉、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板吸附率、血栓干重、血栓长度、血浆比黏度、低切全血比黏度、高切全血比黏度对比无统计学差异（P>0.05），治疗后研究组除血沉之外，其他血液流变学指标均明显下降（P<0.05），对照组除红细胞比容、血浆比黏度、高切全血比黏度之外，其他血液流变学指标均无统计学差异（P>0.05）。结论：对急性期脑梗塞患者来说，银杏达莫注射液治疗效果优于复方丹参注射液，可以有效改善患者血液流变学指标。
【关键词】急性期脑梗塞；复方丹参注射液；银杏达莫注射液；血液流变学指标
急性脑梗塞是因多种原因导致的脑供血障碍，进而导致局部脑组织缺血、缺氧坏死，甚至出现神经系统症状，在脑卒中患者中占70%，该疾病具有较高的发病率，而且致残率以及致死率均相对较高，因此对其治疗方法进行研究[1]。本文主要对比复方丹参注射液、银杏达莫注射液治疗的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2018年6月至2018年12月我院收治的160例急性期脑梗塞患者，所选患者均经过影像学检查，符合脑梗塞诊断标准，且处于急性期，排除严重痴呆、精神疾病等患者。随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组男48例，女32例，年龄最大为76岁，最小为45岁，年龄均值为（55.25±12.23）岁；研究组男50例，女30例，年龄最大为77岁，最小为46岁，年龄均值为（55.32±12.14）岁；两组基线资料无统计学差异。
1.2治疗方法
对照组行以复方丹参注射液治疗，选用神威药业集团有限公司生产的复方丹参注射液（国药准字Z13020793）进行治疗，取14ml复方丹参注射液+500ml低分子右旋糖酐，静脉滴注，每天1次，持续用药14天。研究组行以银杏达莫注射液治疗，选用山西普德药业有限公司生产的银杏达莫注射液（国药准字H14023516）进行治疗，取20ml银杏达莫注射液+葡萄糖氯化钠注射液（5%），静脉注射，每天1次，持续用药14天。
1.3临床观察指标
对两组治疗前后的血液流变学指标进行分别测定和对比，主要包括血沉、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板吸附率、血栓干重、血栓长度、血浆比黏度、低切全血比黏度、高切全血比黏度。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
治疗前两组血沉、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板吸附率、血栓干重、血栓长度、血浆比黏度、低切全血比黏度、高切全血比黏度对比无统计学差异（P>0.05），治疗后研究组除血沉之外，其他血液流变学指标均明显下降（P<0.05），对照组除红细胞比容、血浆比黏度、高切全血比黏度之外，其他血液流变学指标均无统计学差异（P>0.05）。见表1：
3讨论
急性脑梗塞在中老年人群中比较多见，临床治疗主要是促进血栓溶解以及吸收，建立侧支循环，使缺血区再灌注损伤减轻，在脑卒中患者中，脑梗塞位居第一位，急性期病死率介于5-15%，同时在生存患者中仍有50%左右的致残率[2]。偏瘫是导致患者残疾的主要表现，所以所以强化急性期治疗，降低致残率，这也是神经科研究的重点内容[3]。
银杏达莫注射液内含银杏苦内酯、银杏黄酮苷，据相关研究指出，对于急慢性缺血性脑血管疾病，银杏达莫注射液的治疗效果良好，同时可以使患者的血液黏度降低，对神经功能恢复有促进作用，因此可以作为急性脑梗塞患者临床治疗的有效药物。另外，银杏达莫注射液能够清除自由基，使血管内皮细胞得到保护，避免血栓形成，同时扩张血管，使血管阻力降低，对脑细胞功能恢复有促进作用，近些年在临床中的应用也非常广泛[4]。
本次研究中，针对急性期脑梗塞患者行以银杏达莫注射液治疗效果明显优于复方丹参注射液，可以降低纤维蛋白原、红细胞比容、血小板吸附率、血栓干重、血栓长度、血浆比黏度、低切全血比黏度、高切全血比黏度，临床价值显著。
结语：
对急性期脑梗塞患者来说，银杏达莫注射液治疗效果优于复方丹参注射液，可以有效改善患者血液流变学指标。
【参考文献】
[1]柳海英.探讨银杏达莫联合奥扎格雷治疗脑梗死的临床疗效[J].中国实用医药,2018,13(17):117-118.
[2]于淼.银杏达莫联合奥扎格雷对脑梗死的治疗效果探究[J].中国实用医药,2018,13(15):114-115.
[3]郑湘晖,郑晓东,肖律,彭可君.银杏达莫联合单唾液酸四已糖神经节苷脂对脑梗塞血脂水平的影响[J].江西医药,2018,53(02):144-146.
[4]章湉.银杏达莫注射液治疗中青年急性脑梗死的临床研究[J].中国当代医药,2018,25(01):132-134+138.
论文作者:陈一石1,通讯作者：郑建军2
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/10
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