长沙市第四医院 湖南长沙 410001
【摘 要】目的：探讨抚触对正常新生儿行为神经及智力发育的影响。方法：抽选我院132例正常新生儿患者。对照组：不实施抚触护理；观察组：实施抚触护理。结果：观察组家长护理满意度98.48%高于对照组的家长护理满意度87.88%，实施比较，差距显著P＜0.05）。观察组正常新生儿的NBNA、MDI与PDI以及头围指标优于对照组正常新生儿，实施比较，差距显著（P＜0.05）。结论：抚触对新生儿行为神经和智力发育有着积极的影响，而且操作安全可行性强，让新生儿更加舒适，利于身心发展，适宜大力推广。
【关键词】正常新生儿；抚触；行为神经；智力发育；影响
对新生儿进行抚触就是对其全身皮肤实施合理、科学、有序的接触与抚触。我国在1995年将新生儿抚触引用到临床中，并且得到相关部门和医学研究者的认可与应用。有相关研究称：抚触有助于正常新生儿的机体发育，特别是智力与神经发育，还可提升新生儿对病原菌的抵抗能力[1]，促进机体发育。因此，本文针对正常新生儿实施抚触，观察对其神经与智力发育情况，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽选我院2018年1月-2018年2月132例正常新生儿患者。通过不同的治疗方案将其分为两组，对照组和观察组，各组66人。
对照组：男性35例，女性31例，胎龄37至43周，平均胎龄（40.71±1.33）周，出生体重（2821.98±50.62）g。
观察组：男性36例，女性30 例，胎龄38至44周，平均胎龄（40.79±1.40）周，出生体重（2855.71±50.62）g。正常新生儿在一般资料信息方面进行比较，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入标准与剔除标准
纳入标准：①家长同意此次研究；②在妊娠期间，产妇无输血史、特殊用药史或者妊娠并发症等情况；③正常新生儿；
剔除标准：①母婴同室；②中途退出者。
1.3方法
对照组：不实施抚触护理；实施常规护理服务，让家长了解相关保健措施。
观察组：实施抚触护理；抚触流程根据中华护理学相关标准进行操作，每天抚触2-3次，每次抚触时间控制在15min，选择抚触时间尽量是新生儿沐浴之后、午睡、晚上睡觉前或者两餐间。对新生儿抚触进行3个月。操作过程如下：先对相关护理人员进行培训，让其完全掌握抚触技巧与流程，让护理人员对新生儿出生后24h，喂奶1h后实施一对一的抚触，同时告知产妇抚触的重要性与操作方法，让家属积极参与到抚触的学习中，这样有助于出院后再次继续开展抚触治疗。出院后，让家长每月到医院学习一次，护理人员调整家长错误的抚触方法，保证对新生儿抚触质量。
1.4 观察指标
选择NBNA、MBI与PDI评分对出生后3个月正常新生儿的智力发育情况进行分析，并对新生儿的头围进行测量。
对家长发放满意调查表，让其对此次护理服务进行评价，满足类型分为非常满意、中立与不满意，满分100分，分数越高表示护理患者满意度率越高。
1.5统计学方法
采用SPSS 20.0 统计软件进行数据分析，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验，计量资料以 表示。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组家长护理满意度
观察组家长护理满意度98.48%高于对照组的家长护理满意度87.88%，实施比较，差距显著，有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1
表1 对比两组家长护理满意度（n，%）
3讨论
近年来，人们对新生儿抚触关注度升高，从而也就提高了抚触的应用率。抚触是对新生儿的皮肤实施科学、合理的刺激，从而促进新生儿机体健康成长，抚触属于临床中可行性强、操作简单、安全可靠的育儿护理方法，对正常新生儿的神经和智力有着积极的影响。有相关研究称：对皮肤感受器进行刺激，有助于新生儿神经系统的发育，刺激越加强烈，越利于新生儿神经系统的发育[2]。所以，抚触越早进行，对新生儿的行为神经和在智力发育月有着积极的影响。
通过此次研究中得出：实施抚触护理的家长护理满意度98.48%高于实施常规护理的家长护理满意度87.88%，实施抚触护理新生儿的NBNA、MDI与PDI以及头围指标优于实施常规护理的新生儿。本次研究结果与其他研究者所得结果相似，证明了此次研究的真实性与可靠性，与表明了抚触对新生儿的行为神经和智力发育有着积极的影响。
新生儿出生后6个月内的行为和脑部发育可塑性非常强，脑部结构和功能有着非常强的适应能力和重组能力，而且新生儿出生后已经有认知、触觉与听觉等能力，及时进行正确的刺激，对新生儿实施抚触，对新生儿的脑部结构、功能发育以及生理结构均有积极作用[3]。皮肤属于机体中感觉器官，抚触通过皮肤对机体实施大范围的刺激，可把柔和的触觉刺激输送到大脑，而且听觉、视觉、平衡觉都会将相关信息传送到中枢神经系统，让中枢感受点处于兴奋状态，促进神经细胞的形成，并与视觉间产生联系，从而提高神经系统的发育和智力的发育。此外，抚触直接与新生儿的皮肤基础，在抚触过程中多与新生儿进行情感沟通，在无 语言交流情况下可满足新生儿的需求，让其身心得到满足，各方面的相互作用可促进神经行为的发育，从而增强机体能力[4]。开展抚触时间可让父母和新生儿多一些感情交流，利于家长了解新生儿的心理和生理变化，有父母在旁，可让新生儿更加自信与安全，这对其生长发育非常重要[4]。家长在抚触过程中保持耐心、细心的态度，这对抚触有着积极的影响。
综上所述：抚触对新生儿行为神经和智力发育有着积极的影响，可直接让母婴皮肤进行接触，是一种非语言交流的方式，利于增强新生儿的安全感和自信心，而且操作安全可行性强，让新生儿更加舒适，利于身心发展，适宜大力推广。
参考文献：
[1] 谭晓辉，邓民强.抚触联合康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病患儿运动功能、智力发育及生长发育的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（09）：110-113.
[2] 魏娟.抚触护理联合游泳对促进新生儿体格成长及神经智力发育的影响[J].护理实践与研究，2017，14（21）：97-99.
[3] 董翠英，李新连，虞丽萍.护理干预对早产儿智力发育的影响[J].大家健康（学术版），2014，8（08）：186.
[4] 林惠珊，郭碧清，张露，杨海虹，邓玉英，刘晓娴.抚触对早产儿行为神经发育的影响[J].江苏医药，2010，36（20）：2476.
[5] 刘菲，王志敏.水中抚触对新生儿神经系统发育影响的临床研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2007（06）：661-663.
论文作者:张津
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年11期
论文发表时间:2019/1/17
标签：新生儿论文; 智力论文; 家长论文; 神经论文; 满意度论文; 机体论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2018年11期论文;