四川省南充市蓬安县人民医院 637800
摘要：目的：分析在小儿疝气围手术期应用综合护理干预的方法及效果。方法：择取2016年2月至2017年2月我院收治的106例疝气患儿进行研究，以入院时间为依据将所选患儿分为常规组和综合组，每组各53例，常规组行以常规围手术期护理，综合组行以围手术期综合护理干预，对两组护理效果进行分析和比较。结果：护理后，综合组的下床活动时间早于常规组、住院时间短于常规组、术后并发症发生概率低于常规组，总护理满意度明显高于常规组，组间存在明显差异（P<0.05）。结论：在小儿疝气围手术期应用综合护理干预可取得良好效果。
关键词：综合护理干预；小儿疝气；围手术期护理；方法；效果
Effect of comprehensive nursing intervention on perioperative care of pediatric hernia and its effect analysis
Yu Manqiong Deng Chunhua，Hu Li，
People 's Hospital of Peng'an County，Nanchong City，Sichuan Province 637800
【abstract】objective：to analyze the method and effect of integrated nursing intervention in pediatric hernias. Methods：will pick in February 2016 to February 2017，our hospital 106 cases of hernia of children were studied，based on hospital time selected children can be divided into routine group and maintaining，53 cases in each group and normal group by conventional perioperative care line，maintaining line with comprehensive perioperative nursing intervention，the nursing effect was analyzed and compared the two groups. Results：after nursing，there was a significant difference between the group（P < 0.05）in the lower bed activity of the group after the normal group，the time of hospitalization was shorter than the normal group and the postoperative complications were lower than the normal group. Conclusion：the application of integrated nursing intervention during the perioperative period of pediatric hernia can achieve good results.
[key words] comprehensive nursing intervention；Children hernias；Perioperative care；Methods；The effect
疝气属于小儿疾病之一，临床中通常采取手术治疗，但在围手术期需要辅助有效的临床护理干预，以提升患儿生活质量，促进术后恢复[1]。基于此，本文择取2016年2月至2017年2月我院收治的106例疝气患儿进行研究，分析应用综合护理干预的方法及效果，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2016年2月至2017年2月我院收治的106例疝气患儿进行研究，以入院时间为依据将所选患儿分为常规组和综合组，每组各53例，常规组男30例，女23例，年龄介于1-11岁，平均年龄为（5.3±1.2）岁，疝气类型：16例股疝、14例为斜疝、11例为切口疝、12例为脐疝；综合组男32例，女21例，年龄介于1.5-11岁，平均年龄为（5.5±1.3）岁，疝气类型：15例股疝、14例为斜疝、12例为切口疝、12例为脐疝。两组的各项资料数据对比结果提示无统计学差异，可以进行比较。
1.2护理方法
常规组行以常规围手术期护理，主要包括心理支持、生命体征监测、对症治疗及护理等。综合组行以围手术期综合护理干预，具体运用方法如下：①术前护理。手术前，护理人员主动与患儿及其家属进行交流和沟通，解释疝气病症特征及手术操作的目的，使其负面情绪得到缓解，取得其信任。同时说明术后可能会出现并发症及注意事项。另外手术之前需要禁水、禁食，并做好相关检查。②术中护理。手术过程中，通过转移注意力的方式使患儿紧张、恐慌情绪得到缓解，保证手术的顺利进行。同时，对于手术医师的操作应积极配合，熟悉手术流程，预测医师的下一步操作，并提前做好准备。③术后护理。手术结束后，切口处会出现疼痛症状，对于此护理人员可以通过按摩的方式帮助患儿缓解，在术后24小时严密关注切口处渗血情况。另外患儿哭闹会导致腹压增加，对于此护理人员应与患儿家属进行沟通，并共同协助，尽量避免患儿哭闹。
1.3临床观察指标
观察并记录两组患儿下床活动时间、住院时间、术后并发症发生概率。通过我院自制调查问卷对两组护理满意度进行调查，该表采用百分制，分为满意（＞90分）、一般（60-90分）、不满意（＜60分）三个等级，满意+一般=总满意。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1两组下床活动时间与住院时间比较
护理后，综合组的下床活动时间早于常规组、住院时间短于常规组，组间存在明显差异（P<0.05）。见表1：
3讨论
疝气在小儿人群中较为常见，指的是人体组织或器官部分发生移位，通过人体间隙、缺损、薄弱部位离开原部位，而到达另一部位，阴囊及小腹疼痛、肿胀为主要表现，并扩散至心窝、脐周、背部等部位，另外还会出现四肢厥冷、冷气抢心以及止作无为等多种症状[2]。通常情况下，疝气包括股疝、斜疝、切口疝、脐疝等，且发生原因也包括很多种，腹部过于肥胖、排便过于用力可能会导致疝气，用力咳嗽、啼哭也可能会导致疝气，小儿疝气在临床中较为多见，因此应予以重视[3]。
在疝气患儿围手术期，应综合考虑患儿的年龄、心理以及其他因素，保证手术治疗的效果。围手术期护理干预包括术前护理、术中护理以及术后护理，手术前护理主要是健康宣教与心理护理，一方面取得患儿及家属信任，另一方面缓解其不良情绪，对提升治疗依从性有利。手术中护理主要是心理支持和术中配合，保证手术的顺利进行，避免出现风险。手术后护理主要是疼痛护理和术后情况监测，避免术后并发症的出现。围手术的综合护理为患儿提供了更加全面的护理服务，促进了患儿术后恢复[4]。
据本次研究结果显示，相比于应用常规护理的患儿，应用综合护理干预的患儿下床活动时间更早、住院时间更短，且未出现严重的术后并发症，由此可见综合护理干预在临床中的应用效果更佳。
结语：
综上所述，在小儿疝气围手术期应用综合护理干预可取得良好效果，不仅可以缩短下床活动时间及住院时间，还可以降低术后并发症发生概率，具有显著临床价值，值得推广。
参考文献：
[1]张夏杨.对围手术期的疝气患儿进行综合护理干预的效果观察[J].医学信息，2015，02（28）：212-213.
[2]胡志丹.综合护理干预在小儿疝气围手术期护理的方法运用和效果研究[J].中国医药指南，2015，01（09）：231-232.
[3]姚江霞.综合护理干预在小儿疝气围手术期护理的运用方法和效果分析[J].中国卫生产业，2013，02（25）：17-18.
[4]胡红梅.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].医学信息，2015，01（28）：201-202.
论文作者:余满琼,邓春花,胡丽
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/6
标签：疝气论文; 手术论文; 患儿论文; 术后论文; 常规论文; 小儿论文; 效果论文; 《健康世界》2017年14期论文;