(四川医科大学附属中医院 四川泸州 646000)
【摘要】目的 探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果；方法 选取2014年1月-2014年12月我院收治的急性心肌梗死后心律失常患者90例，随机分为对照组同研究组各45例，对照组患者使用常规护理，研究组患者使用循证护理，对比两组患者的护理结果；结果 在两组患者的护理结果方面，研究组患者的护理效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论 在急性心肌梗死后心律失常护理中应用循证护理可以显著改善患者的预后，临床上应当推广应用。
【关键词】循证护理；急性心肌梗死；心律失常；护理；效果
急性心肌梗死后心律失常可以说是临床常见问题，统计显示＞60%的急性心肌梗死患者存在心律失常。近年来我国的医学事业快速发展，循证护理逐渐成为急性心肌梗死后心律失常护理的重要措施，越早为患者提供循证护理干预，患者的预后质量往往越高，有利于降低并发症发病风险[1]。我院在急性心肌梗死后心律失常患者护理过程当中应用循证护理，取得理想效果，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月-2014年12月我院收治的急性心肌梗死后心律失常患者90例，男47例，女43例，年龄33-58岁，平均年龄50.1±1.2岁。将90例患者随机分为对照组同研究组各45例，两组患者在年龄、性别以及病情等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者应用常规护理，主要措施包括卧床休养以及吸氧等，研究组患者应用循证护理，主要措施包括以下几个方面。
1.2.1心理护理措施。因为患者发病后往往情绪波动比较大，从而加重病情，同时该病的发展迅速，患者容易出现恐惧以及紧张等负面情绪[2]。所以护理人员需要加强同患者之间的沟通交流，引导患者诉说想法，制定个性化的措施缓解他们的负面情绪，帮助他们树立战胜疾病的信心。
1.2.2病情观察措施。通常情况下急性心肌梗死患者在发病2周内容易出现心律失常症状，护理人员需要强化监护的力度，如果患者自诉胸闷以及头痛等症状，均属于心律失常的征兆，需要立即予以针对性的抢救措施。除此之外，护理人员还应当根据医生的叮嘱按时给药，并且要掌握常用药物的用药原则，临床上根据患者的血压情况合理调整滴注的速度。联合用药的时候需要考虑不良反应问题，从而减少不良反应以及并发症的发生风险。
1.2.3控制病因措施。患者入院之后，护理人员要提供舒适安静的居住环境，保证病房的湿度以及温度适应，定时开窗通风消毒。护理人员还需要根据相关的规章制度，控制患者家属的探视人数以及时间，从而降低病房的干扰。
1.2.4健康教育措施。护理人员要发放宣传教育手册，每周举办宣传讲座，确保患者了解该病发生的原因以及治疗的过程。如果患者听讲期间提出问题，护理人员需要根据患者的文化，使用通俗易懂的语言加以解释[3]。
1.2.5饮食护理措施。护理人员要向患者解释饮食干预的重要意义，并且根据患者的病情以及营养状况制定饮食护理的方案，在急性期主要进食半流食，遵循少食多餐原则，避免暴饮暴食。患者病情稳定之后适量增加蛋白质的摄入量。
1.3统计学方法
将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，数据用（x±s）表示，以P＜0.05具有差异统计学意义。
2结果
在两组患者的护理结果方面，研究组患者的护理效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。
3结论
急性心肌梗死是由情绪紧张、劳动过度以及暴饮暴食等因素导致的冠状动脉急性缺血缺氧而引发的心肌坏死，严重情况下患者会出现持久剧烈的胸骨后疼痛，甚至出现心率失常、胸闷、神志不清以及休克等问题。因此临床上一定要为该病患者提供规范科学的护理干预方法。循证护理有利于医护工作人员准确了解患者症状以及病情发展的状况，及时提供相应的措施控制病情，从而减轻患者痛苦。循证护理作为一种有着严格计划性、规范性以及严谨性的方法，在临床当中应用可以准确反应患者病情，从而改善临床治疗的效果。本研究的结果表明，两组患者应用不同护理干预措施，患者的护理效果存在显著的差异，研究组患者的平均住院时间、平均卧床时间以及心率失常发生例数均低于对照组患者（P＜0.05）。这就表明应用循证护理有利于加强护患交流，确保患者在积极配合各项治疗护理措施，同时可以提高患者以及家属对该病的认识，从而在临床上及时判断心率失常的先兆性症状，为患者争取抢救时间。除此之外，应用循证护理开创临床护理新思路，推动护理研究的进步展。
综上所述，在急性心肌梗死后心律失常护理中应用循证护理可以显著改善患者的预后，临床上应当推广应用。
【参考文献】
[1]王玉玲,秦力君,林琳,等.急性心肌梗死患者早期阶梯心理康复护理程序的研究[J].中华护理杂志,2012,35(6):373-375.
[2]潘蓉.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究[J].医药前沿,2014,10（1）:197-198.
[3]杨乙荣.循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的康复影响[J].中国医学创新,2014,20（17）:102-104.
论文作者:任晓翠
论文发表刊物:《医师在线》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/24
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