四川省开江县妇幼保健计划生育服务中心 四川达州 636250
【摘 要】目的 探究腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果，以供参考。方法 本次研究对象从2014年1月至2015年1月于我院就诊的子宫肌瘤患者中选取100例，采用随机数字表法完成所有患者的分组，对照组50例子宫肌瘤患者实施传统开腹手术，观察组50例子宫肌瘤患者实施腹腔镜手术，运用统计学方法对比两组患者的治疗效果。结果 在住院时间、术后排气时间、术中出血量、并发症发生率的对比中，观察组患者的结果均优于对照组患者，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 采用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有显著的临床效果，可有效缩短患者的住院时间、术后排气时间，减少患者的术中出血量，降低并发症发生率。
【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤；临床效果
Abstract：Objective：To explore the clinical effect of laparoscopic operation for the treatment of uterine fibroids. Methods：from January 2014 to January 2015 in our hospital，100 cases of patients with uterine fibroids were selected，using a random number table method to complete all the patients，50 cases of patients with uterine fibroids in the traditional open surgery，observation group of 50 cases of uterine fibroids patients with laparoscopic surgery，the use of statistical methods to compare the treatment effect of two groups of patients. Results：in the hospital stay，postoperative exhaust time，intraoperative blood loss，complications，the results of the observation group were better than the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：laparoscopic operation in the treatment of uterine fibroids has a significant clinical effect，can effectively shorten the length of hospital stay，postoperative exhaust time，reduce the amount of bleeding in patients，reduce the incidence of complications.
Key words：Laparoscopy；uterine myoma；clinical effect
子宫肌瘤是临床上常见的一种妇科良性肿瘤[1]。为探究腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果，本次研究特从2014年1月至2015年1月于我院就诊的子宫肌瘤患者中选取了100例作为研究对象，现具体报告如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
本次研究对象从2014年1月至2015年1月于我院就诊的子宫肌瘤患者中选取100例，所有患者均符合临床上关于子宫肌瘤的诊断标准，采用随机数字表法完成所有患者的分组。
对照组50例子宫肌瘤患者，最大年龄为45岁，最小年龄为29岁，平均年龄为（33.21±3.25）岁；肿瘤最大直径为8.20cm，最小直径为4.32cm，平均直径为（4.69±0.35）cm；该组患者实施传统开腹手术。
观察组50例子宫肌瘤患者，最大年龄为48岁，最小年龄为27岁，平均年龄为（34.14±4.02）岁；肿瘤最大直径为7.98cm，最小直径为4.01cm，平均直径为（4.78±0.72）cm；该组患者实施腹腔镜手术。
将两组患者的基线资料进行对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），观察组与对照组之间可以进行良好的对比。
1.2 方法
对照组50例子宫肌瘤患者实施传统开腹手术。手术对患者实施气管插管全麻，患者取膀胱截石位，从患者的下腹正中切开切口，使患者的子宫暴露，将患者的子宫肌瘤进行切除。
观察组50例子宫肌瘤患者实施腹腔镜手术。麻醉方式与对照组一致，从患者的脐缘正上方切开纵向切口，将气腹针置入，使用腹腔镜对患者的病灶部位及其周围进行观察，随后对患者实施子宫肌瘤切除术。
1.3 评价指标
观察并比较两组子宫肌瘤患者的住院时间、术后排气时间、术中出血量、并发症发生率。
1.4 统计学处理
均采用SPSS17.0软件对研究中所得数据进行统计学处理，当P＜0.05时，则认为差异具有统计学意义，当>0.05时，则认为差异不具有统计学意义，并发症发生率采用卡方检验进行比较；住院时间、术后排气时间、术中出血量均使用t检验进行比较。
2.结果
由数据可知，观察组患者的住院时间及术后排气时间均短于对照组患者，术中出血量少于对照组患者，并发症发生率小于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体结果如表1所示：
3.讨论
子宫肌瘤又被称为子宫平滑肌瘤，是发生于女性生殖器官中的一种良性肿瘤，其病发率较高，且该肌瘤会随着年龄的不断增长而增大，同时有关资料显示[2]，该病的癌变率较低，但同样应该引起患者的重视。造成该病的原因有多种，例如雌激素分泌增多、更年期提前、性生活失调等[3]。子宫肌瘤的临床症状一般都不明显，一般表现为月经异常、白带增多、腹痛腰酸等，因此患者一般都不易察觉，通常在盆腔检查时被发现[4]。为防止病情恶化，临床上常采用手术方式对患者进行治疗，本次研究特选取了100例子宫肌瘤患者作为研究对象，旨在探究腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果。
子宫肌瘤剔除术是临床上常用的一种手术，该种手术可保留患者的子宫，满足了部分患者保留生育功能的要求。采用开腹的形式进行手术是传统常用的一种手术方式，虽能取得一定的临床效果，但该种手术方式的手术切口大、术后恢复时间长、术中出血量多，且患者容易受到感染，不利于患者的康复。随着医疗水平的提高，腹腔镜被广泛运用于临床治疗中，腹腔镜子宫肌瘤剔除术主要在腹腔镜视野下进行，对患者的病灶部位及其周围进行详细的观察，是一种微创手术，具有手术切口小，术中出血量小、术后恢复时间短的特点[5]，广受临床医学工作者及患者的青睐。
在本次研究中，将实施传统开腹手术的对照组子宫肌瘤患者与实施腹腔镜手术的观察组子宫肌瘤患者进行对比，结果表明，观察组患者的住院时间为（3.26±1.52）天、术后排气时间为（17.68±3.22）小时、术中出血量为（109.62±39.21）毫升、并发症发生率为8.0%（4/50），均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
因此，采用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有显著的临床效果，可有效缩短患者的住院时间、术后排气时间，减少患者的术中出血量，降低并发症发生率。
参考文献：
[1]易凤梅，杨春燕.腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤临床分析[J].中国医药，2012，07（2）：213-214.
[2]马秀萍.腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（12）：166-167.
[3]刘艳生，陈龙，葛伟平等.腹腔镜下阔韧带子宫肌瘤剔除术32例临床分析[J].中国微创外科杂志，2012，12（10）：876-877.
[4]王淑英.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术42例临床分析[J].山东医药，2011，51（47）：107.
[5]周静，刘华英.腹腔镜下复杂性子宫肌瘤剔除术50例临床分析[J].安徽医药，2013，17（9）：1556-1557.
论文作者:刘菊昌
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/24
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