贵州省威宁县人民医院 贵州威宁 553100
【摘 要】目的：探讨宫外孕患者手术前后心理状态及护理方法。方法：选取我院2013年3月-2015年3月宫外孕患者共50例。对患者手术前后心理状况进行评估，总结护理措施。结果：患者术前与术后的情绪变化具有显著差异（P＜0.05）。结论：对宫外孕患者术前术后实施必要的护理具有重要的意义，能够促进患者的病情向好的方向发展。
【关键词】宫外孕；手术前后心理状态；护理方法
宫外孕主要是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，是临床上一种常见的妇产科急腹症。该疾病具有起病急、病情发展迅速的特点，严重时会威胁患者的生命。随着人们思想的不断开放，婚前同居的现象不断增多，因此未婚宫外孕的患者也逐渐增多。宫外孕会对患者的心理产生一定的影响，实施必要的护理措施就显得尤为重要。本次研究对2013年3月-2015年3月在我院就诊的50例宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析，相关报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2013年3月-2015年3月在我院接受治疗的宫外孕患者共50例。其中，患者的年龄17-38岁，平均年龄（25.82±1.30）岁，已婚患者共32例，未婚患者共18例。
1.2 方法
1.2.1 研究方法
所有患者均接受宫外孕手术，评估患者手术前后心理状况。
1.2.2 护理方法
1.2.2.1 术前护理
①建立和谐护患关系。患者入院后，护士应热情接待患者，安抚患者不安的情绪，耐心劝导患者，使用亲切的语气与患者交流，工作中保持严谨认真的态度，从而最大限度地取得患者的信任感，提升患者的配合度。
②健康知识宣教。由于患者对疾病不了解，易产生恐惧心理。护士应耐心地向患者讲解宫外孕的相关知识，提升患者对宫外孕疾病的知晓率，使患者认识到自身疾病的严重性，鼓励患者面对疾病，树立战胜疾病的信心。
③环境护理。应保障病房的安静、清洁及舒适度，经常为病房通风，保障病房空气清新，以舒适的环境调节患者不安的情绪，使患者对生活充满希望。
1.2.2.2 术后护理
①心理护理。手术对患者会造成一定的创伤，因此，患者会特别关心手术的情况。在患者清醒后护士应及时告诉患者手术顺利完成，同时告知患者术后的注意事项，让患者做好相应的心理准备。
②体位护理。若患者已清醒，应让患者去枕平卧，并将头偏向一侧，避免患者将唾液或呕吐物吸入到气管中；若患者尚未清醒，应派专人进行看护。术后，让患者平卧6小时，同时将沙袋压在患者的腹部。
③饮食指导。指导患者正确饮食，依据患者的具体情况鼓励患者及早下床活动，待患者肛门排气后，先从流质饮食、半流质饮食逐渐过渡到食用高热量、高维生素及高蛋白的食物，加快伤口的愈合进程。
④观察病情变化。术后24小时，护士应严密观察患者的病情变化情况，监测患者的生命体征，测量患者的血压、脉搏等。若患者血压下降，且脉搏快而微弱，护理人员应及时报告值班医师。
1.3 观察指标
观察患者手术前后的情绪变化。主要包括平静、抑郁、焦虑及恐惧。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计数采取率（%），组间率对比采取x2检验，对比以P＜0.05有统计学意义。
2 结果
患者术前与术后的情绪变化具有显著差异（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
近几年，宫外孕的发病率逐渐上升，且呈现为年轻化的趋势。宫外孕对年轻女性的身心会造成一定的影响，严重时会威胁患者的生命。
宫外孕患者往往具有以下几种共同的心理特点：①恐惧的心理。由于宫外孕患者会害怕手术带来的疼痛感，也害怕术后对自己的生育功能产生影响，因此，思想压力较大，往往会要求保守治疗而不积极配合手术治疗[1]。②自卑的心理。随着人们思想的逐渐开放，未婚同居的年轻人逐渐增多，很多宫外孕患者属于未婚怀孕。此类患者往往害怕自己的家人或朋友知道，再加上她们对宫外孕相关知识了解不足，一旦查出自己是宫外孕时，会吓得不知所措，严重时会产生轻生的念头{2]。③绝望的心理。在宫外孕患者中，有部分患者属于二次宫外孕患者但却未生育。此类患者已将一侧输卵管切除，而再次切除输卵管会导致不育，患者往往无法接受不能生育的事实，担心自己会被丈夫或婆婆嫌弃，从而产生一种绝望的心理。
针对宫外孕患者的不良心理状态，实施针对性的护理措施具有重要的意义。通过建立和谐护患关系，能够提升患者的依从性，使患者主动接受治疗；通过健康知识宣教，能够提升患者对宫外孕疾病的知晓率，使患者树立战胜疾病的信心；通过环境护理，能够为患者提供舒适的就诊环境，缓解患者内心的焦虑，使患者保持平和的心态[3]；通过术后心理护理，使患者做好面对不良反应的准备，提升患者恢复健康的自信；通过体位护理，能够防止患者出现头痛、出血等并发症，保障术后效果；通过饮食指导，保障患者机体所需的营养，提升患者的免疫力；通过病情监测，能及时发现患者存在的异常情况，实施有效地急救措施。本次研究结果显示，患者术前与术后的情绪变化具有显著差异（P＜0.05）。提示通过针对性的护理能够改善患者的心理状态，使患者积极面对疾病。
综上所述，对宫外孕患者术前术后实施必要的护理具有重要的意义，能够促进患者的病情向好的方向发展。
参考文献：
[1]冯国珍.宫外孕患者的心理特点及护理对策探讨[J].中国卫生标准管理，2015，02：113-114.
[2]廖春萍.宫外孕87例术前心理分析及护理措施探讨[J].中国医药导报，2010，17：77-78.
[3]陆琴，王海靓，梁海英.护理干预对宫外孕患者围术期心理状况的影响[J].中国医药导报，2010，20：85-86.
论文作者:刘春
论文发表刊物:《航空军医》2015年11期供稿
论文发表时间:2015/12/25
标签：患者论文; 宫外孕论文; 术后论文; 心理论文; 手术论文; 疾病论文; 方法论文; 《航空军医》2015年11期供稿论文;