六盘水市人民医院 贵州六盘水 553000
摘要：目的：探究在PCI术中病患出现心律失常状况的科学有效护理措施。方法：选取我院2013年10月~2014年10月收治的心律失常病患50例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与实验组，每组均为25例。常规组采用一般护理方式，实验组在其基础上采取一系列的针对性护理方式。结果：实验组病患的护理有效率明显比常规组更为优良，且两者存在差异极为明显，具有统计学意义，（P<0.05）。结论：对PIC术中出现心律失常病患采取科学有针对性的护理措施，能够获取到较好的成效，提升护理质量，保障病患生命安全。
关键词：PCI；心律失常；护理
为了探究对在PCI术中出现心律失常病患的应采取的科学护理措施，文章选取了我院2013年10月~2014年10月收治的出现此状况的病患50例，对其进行观察分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次研究对象为50例PCI术中心律失常病患。在50例病患中，男31例，女19例，年龄范围为41~82岁，平均年龄为58.2±3.1岁。所有病患均在PCI手术实施中出现心律失常状况。依照随机方式将50例病患分为两组，即常规组与实验组，每组均为25例。
1.2 方法
1.2.1 常规组护理方式
对常规组病患采取一般的护理措施，如严密监测生命体征、药物应用护理等。
1.2.2 实验组护理方式
对实验组病患采取一系列的科学护理措施，具体方式为这么几点。
（一）术前准备护理。护理人员需在病患到达病房后，及时对其具体病情熟悉掌握，从而更为全面完善的进行前期准备工作。对于一些术前已存在血流动力学改变、心律失常的病患，护理工作者需提前备好各类急救药物及器械，如利多卡因、胺碘酮、呼吸机、除颤仪等。
（二）严密监测。在病患实施手术前，护理人员需对其实行常规心电图检查[1]。在手术中，护理工作人员需对病患的血压、心律等生命体征压密监测，一旦发现异常需将具体情况报告给手术医师，对其采取及时有效的处理。术中异常状况主要为快速房颤、心率突慢、血压过低等或是病患出现面色惨白、四肢发凉的状况。
（三）心理护理。在手术中，主动询问病患是否存在身体不适，如存在不适具体表现又是如何。在除颤成功后，病患在心理上对手术可能会存在恐惧、排斥心理，对于再次手术的配合度较低，因此对其实行科学的心理护理极为必要。在术中尽可能地运用一些肢体语言与病患进行交流，指导其采取一些消除恐惧心的方法，从而有效缓解病患心理压力，增强其手术配合度，保持身心的良好状态。如病患存在较为严重的恐惧心理，可指导其进行深呼吸或是转移注意力，从而帮助缓解其不安情绪[2]。
（四）药物处理。对于急救药物的应用方法及相关不良反应，护理人员均需做到熟练掌握。对于室性心律失常病患，护理人员可给予其部分利多卡因。对于存在缓慢型心律失常的病患，可对其注射应用阿托品，药量为0.5~1mg。如果病患需应用到异丙肾上腺素，则需从小剂量开始应用，从而确保病患心率始终保持在50~701次/min的范围内，避免穿快速型心律失常。
（五）器械处理。如果病患在术中出现室颤、室速状况，则应对其进行电复律处理。对于一些室颤病患，所采用除颤电流为200J双相电波。待转复后再对病患应用胺碘酮，以此避免发生恶性心律失常。对于病患的心电波监测可运用桨型电极接除颤仪，对其设置手动状态，从而对再发室颤及时处理，为病患获取到更多的抢救时间。
1.3 疗效判定
显效：病患心律失常得以彻底缓解；有效：病患的心律失常症状得到较大程度上的缓解； 无效：病患的相关症状未发生任何变化。
1.4 统计学分析
研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（x±s）表示，采用t和x2 检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
两组病患的护理效果状况对比如表1所示。
通过对表格的对比分析发现，实验组病患的护理有效率明显比常规组要高，且两者存在差异较为明显化，（P<0.05）。由此表明，对PCI术中心律失常病患采取科学有针对性的护理措施能够获取到较好的成效，保障病患生命安全。
3.讨论
实施PCI手术能够对急性心梗病患闭塞严重的冠状动脉实行有效畅通，对其心肌进行有效挽救，获取到较好的疗效。在此类手术实施中，极易出现心律失常状况，且此状况分为两种类型，即快速型与缓慢型。无论是哪一种心律失常状况，一旦在发生后未得到及时处理，则会对病患生命安全构成巨大威胁。
在本次研究中发现，采取科学有针对性护理措施的实验组病患，其护理有效率达到了96%，明显高于采取常规护理的常规组病患76%。由此可见，护理人员在护理工作中，需在全面掌握基本护理知识的同时，不断增强提升自身的专业技能水平，及时发现识别心律失常状况，具备一定的应激处理能力，从而更为及时有效的对各类危险问题进行妥善处理，挽救病患的生命。在PCI术中对病患实行严密监测，针对一些极易发生心律失常问题的手术环节着重关注[3]。一旦发现异常状况及时将情况报告给手术医师，获取到最佳的手术时机，从而尽可能地减少病患身心所受痛苦，降低手术风险，促进病患身体的尽快恢复。
参考文献：
[1]李淑荣，栾雪冰，许娜等.392例急诊PCI术中心律失常发生特点及护理对策[C].中华医学会第十五次全国心血管病学大会论文集.2013：237.
[2]李平，王凤娟.PCI术中心律失常患者的护理对策[J].当代医学，2011，17（8）：135-136.
[3]金素娟.急诊PCI术中心律失常的观察和护理[J].中国冶金工业医学杂志，2013，30（5）：562-563.
论文作者:曾恋恋
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/17
标签：病患论文; 心律失常论文; 实验组论文; 手术论文; 对其论文; 状况论文; 常规论文; 《健康世界》2015年1期论文;