江雪莹（迪庆藏簇自治州人民医院普外科 674400）
【摘要】目的：观察和探讨临床护理路径在210 例下肢静脉曲张手术患者的护理效果。方法：抽取我院于2011 年1 月到2014 年12 月期间接收治疗的下肢静脉曲张的210 例患者，并将210 例患者进行随机分组，对照组的105 例下肢静脉曲张患者进行常规护理，而观察组的105 例患者则在常规护理的基础上进行临床护理路径。另外，对观察组和对照组的210 例患者的住院时间、住院费用、护理满意度和健康知识等进行观察。结果：相对于对照组，观察组的105 例下肢静脉曲张患者无论是在住院时间，还是在住院费用上都比较低，而观察组和对照组的210 例患者在护理满意度方面比较均具没有统计学意义（P<0.05），但在对两组患者的健康知识评分比较上，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组的健康知识评分高于对照组的。结论：临床护理路径在下肢静脉曲张护理效果较好，在对患者进行常规护理的基础上进行临床护理路径护理，可以有效的减少住院时间、住院费用，并且在健康知识评分有显著提高。
【关键词】静脉曲张 临床护理路径 护理研究【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0161-02
1 资料与方法
1.1 一般资料抽取我院于2011 年1 月到2014 年12 月期间接收治疗的下肢静脉曲张的210 例患者，所有患者都是单纯性的下肢动脉曲张，对210例患者进行住院观察，并没有其他的并发症出现。其中，男患者有68 例，女患者142 例，年龄分布在25 岁到73 岁之间，平均年龄为43 岁。将210 例下肢静脉曲张患者进行随机分组，分为对照组105例患者和观察组105 例患者，在对照组中，有男患者31 例，女患者74 例，年龄分布在25 岁到72 岁之间，平均年龄为43 岁；在观察组中，有男患者37 例，女患者68 例，年龄分布在25 岁到72 岁之间，平均年龄为43 岁。对观察组和对照组的患者的性别、年龄进行比较，均无统计学意义（P<0.05）[1]。
1.2 方法
1.2.1 对照组——常规治疗对照组的105 例下肢静脉曲张手术患者进行常规护理，常规护理主要是按照医嘱对患者的身体基本状况进行测量，如患者的体温、血压、脉搏、呼吸等基本状况，并对患者的病情和症状进行及时的观察，并实时的报告给相关的医生[2]。
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1.2.2 观察组——临床护理路径对观察组的额05 例下肢静脉曲张的手术患者在给予常规护理的基础上，进行临床护理路径，主要有六项内容，第一，专门组成护理路径小组，小组成员主要是主任、主治医生、护士长和经验丰富的护士，专门护理路径小组对患者的临床路径进行分析，并制定相应的临床路径表，主要内容标准有医疗措施、检查化验、评估、饮食、治疗和护理、活动、饮食、宣传、出院计划和检测以及治疗护理结果[3]。第二，在患者住院之后，对患者及其家属讲解住院环境、管理制度等，并对患者的主治医生、病情和住院的注意事项进行介绍。第三，在对患者进行手术前，护理人员需要对患者的心理压力进行疏导，并对患者的心理焦虑、恐惧等不良情绪进行引导，另外，还应对患者讲解手术的相关的注意事项、手术的过程、手术后可能出现的不良反应以及手术后病情的恢复情况，从而使患者可以积极的配合手术的治疗，进而较快的恢复健康。另外，对患者提出的问题应当积极的答复和解决。第四，在手术过程中，护理人员应对患者的各项生命指标进行实时的观测和记录，并在手术后，对患者进行细心的指导和观测，从而可以有效的减少并发症的发生。第五，在患者手术后，应对患者的活血化瘀的药物进行严格的控制，并在必要时给予止痛药物。在食物上要以流食为主，并缓慢的过度到普通的饮食，并积极鼓励患者定时的锻炼身体，促进伤口的愈合。第六，在患者出院之前，对患者进行健康宣传教育工作。
1.3 观察指标观察指标主要是对两组患者的住院时间、住院费用、护理满意度和健康知识等方面进行观察。其中，护理满意度主要有满意、基本满意、不满意。其中，健康知识评分主要是从患者的手术前的检查目的和手术中常见的问题以及手术中、后的并发症等方面进行评定的[4]。
1.4 统计学方法本文对数据资料的统计和分析主要是采用了SPSS18.0 软件进行数据分析，数据资料的表示为平均数和标准差，并对数据采用t 检验和X2 检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果2.1 临床效果相对于对照组，观察组的105 例下肢静脉曲张患者无论是在住院时间，还是在住院费用上都比较低，但在对两组患者的健康知识评分比较上，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组的健康知识评分高于对照组的。
表1 观察组和对照组临床效果比较
组别 例数 住院时间（天） 住院费用(元) 健康知识评分（分）
观察组 105 8 7030 29
对照组 105 10 8630 21
P P<0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.05
2.2 护理满意度观察组和对照组的210 例患者在护理满意度方面比较均具没有统计学意义（P>0.05）。
表2 观察组和对照组护理满意度比较
组别 例数 总满意度（%）
观察组 105 20
对照组 105 17
3 讨论
临床护理路径通过将患者在住院之后，对患者的严格按照系统化的要求，为患者制定的临床护理路径图，要求将护理的操作顺序、时间和护理计划精确化和细致化，另外，还对患者在手术的前后产生的焦虑、恐惧等不良心理进行疏导，并做好患者和家属的相关知识和注意事项的讲解，从而减少患者手术前后并发症，降低患者的住院时间和费用，提高患者的护理满意度。
总之，临床护理路径在下肢静脉曲张护理效果较好，在对患者进行常规护理的基础上进行临床护理路径护理，可以有效的减少住院时间、住院费用，并且在健康知识评分有显著提高。
参考文献：[1] 魏风华，王星，聚桂醇．泡沫加液态硬化剂联合治疗下肢静脉曲张108例临床护理．《齐鲁护理杂志》．2013（22）[2] 吴小红，余艳丽，黄卫庆．腔镜下大隐静脉结扎术6 例临床护理．《齐鲁护理杂志》．2010（4）[3] 曹建秋．下肢静脉曲张微创旋切术后皮肤软组织坏死治疗的临床护理．《中国医疗美容》．2014（6）[4] 季明红．大隐静脉高位结扎并曲张静脉剥脱术的临床护理分析．《河南医学研究》．(5)
论文作者:江雪莹
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/13
标签：患者论文; 下肢论文; 静脉曲张论文; 路径论文; 对照组论文; 满意度论文; 手术论文; 《医师在线》2015年6月第11期供稿论文;