赤峰市巴林右旗医院 024000
【摘 要】目的：探究在有机磷中毒进行治疗的过程中，长托宁与阿托品治疗的疗效。方法：针对30例有机磷中毒患者采用阿托品治疗，并归为对照组，针对另外30例患者采用长托宁治疗，并归为观察组，两组共60例患者均为我院2013年2月到2016年5月间收治。结果：两组患者在无差异的基础上进行治疗后，观察组患者各项情况（包括住院时间、用药次数、治疗成功率、不良反应）均较佳，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：长托宁与阿托品治疗有机磷中毒的临床疗效对比发现，长托宁能够有效减少患者的用药次数，同时对于患者作用更强，用药相对安全，同时效果更好，因此值得借鉴。
【关键词】长托宁；阿托品；治疗；有机磷中毒；临床疗效
【中图分类号】R595.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）18-074-01
有机磷中毒是临床常见的一种中毒类型，治疗不当可能延迟患者恢复，重者甚至无法挽回患者的生命，因此在患者出现中毒后及时选取有效的方法对患者进行干预，就具有十分重要的意义[1]。本次我们针对我院60例有机磷中毒患者分组治疗，目的在于及时帮助患者恢复，同时为临床相关工作提供参考。
1、资料和方法
1.1一般资料
对我院60例有机磷中毒患者分组治疗，两组共60例患者均为我院2013年2月到2016年5月间收治，收治后进行随机标号并均分为对照组和观察组，每组各30例，对照组中女性16例、男性14例，患者年龄均值37.25 2.13岁，年龄区间为22.5-52.5岁；观察组中女性17例、男性13例，患者年龄均值37.36 2.21岁，年龄区间为23.0-52.5岁；比较两组患者一般资料，其中P>0.05，故可比。
1.2方法
对我院60例有机磷中毒患者分组治疗，首先对60例患者均及时进行静脉通道的建立，并对其进行利尿、洗胃等干预，对于患者低流量氧气的给予，如果患者呼吸情况不佳，及时改为机械通气干预。后按照分组实施干预，观察组长托宁按照患者中毒的情况分别给予不同剂量，重度中毒剂量为5mg左右，中度中毒剂量为3mg左右，轻度中毒剂量为1.5mg左右，用药同时辅助给予氯解磷定，重度给予2.0g左右，中度给予1.2g左右，轻度给予0.7g左右；用药后持续观察患者情况，症状未见改善及时采用长托宁和氯解磷定再次给予，剂量为首次使用的一半，后按照轻度中毒患者的长托宁剂量维持治疗，持续观察其临床情况。直至患者好转。
对照组患者使用阿托品给予，重度中毒剂量为7mg左右，中度中毒剂量为3mg左右，轻度中毒剂量为1.5mg左右，用药同时辅助给予氯解磷定，重度给予2.0g左右，中度给予1.2g左右，轻度给予0.7g左右；按照观察组所用方法对患者观察和调整治疗方案，中毒情况缓解后采用1.5mg左右阿托品维持治疗。最后统计两组患者情况。
1.3观察指标[2]
观察两组患者的住院时间，同时观察住院期间用药的次数。对患者的治疗情况进行观察，经过治疗顺利出院即为治疗成功，统计两组治疗成功率；同时对患者的治疗不良反应情况进行观察；最后将两组患者的各项指标进行统计，并在组间进行比较。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件进行实验数据分析，用 检验计数资料，计量资料用（ ）表示，同时采用t进行检验，经过检验如果P在0.05以内，则说明两组间的数据具有明显差异，且差异具有统计学意义。
2、结果
两组患者在无差异的基础上进行治疗后，观察组患者各项情况均较佳，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1。
3、讨论
在临床对于有机磷中毒进行分析的过程中发现，其不仅可以通过消化道和呼吸等作用于人体，还可能通过皮肤进行渗入，而由于有机磷农药的广泛应用，使得其中毒病例数量一直居高不下，此时对患者及时进行治疗则十分重要[3]。阿托品是抗胆碱药物，在临床相对常用，对于乙酰胆碱的M受体能够产生较好的阻断作用，从而使得患者的中毒情况得到缓解，但用药后受到半衰期较短的影响，常常需要多次对患者进行补充用药，才能够保证其效果，但即使通过多次用药，也很难增强其对于N受体的作用，所以整体治疗效果欠佳[4]。长托宁属于新型抗胆碱药物，对于乙酰胆碱M受体以及N受体均能够进行抗结，而药物的半衰期相对于阿托品也明显较长，因此不需要频繁对患者进行药物的补充便可以获得较好的效果[5，6]。
本次治疗针对60例有机磷中毒患者分组干预，两组患者在无差异的基础上进行治疗后，观察组患者各项情况（包括住院时间、用药次数、治疗成功率、不良反应）均较佳，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，长托宁与阿托品治疗有机磷中毒的临床疗效对比发现，长托宁能够有效减少患者的用药次数，同时对于患者作用更强，用药相对安全，同时效果更好，因此值得借鉴。
参考文献
[1]马西凡.长托宁联合氯磷定治疗急性有机磷中毒的疗效观察[J].中国实用医刊,2016,(7):108-109.
[2]张强国,郭志敏.阿托品联合长托宁治疗急性有机磷中毒的疗效观察[J].中国实用医药,2015,(30):122-123.
[3]刘恩.阿托品与长托宁联合血液灌流治疗急性有机磷中毒的疗效分析[J].中国实用医药,2015,(8):149-150.
[4]唐高福.长托宁及阿托品治疗64例有机磷中毒临床疗效对比分析[J].中国卫生标准管理,2014,5(3):27-28.
[5]梁朝矿,何树发,李文升.阿托品联合长托宁在急性重度有机磷中毒抢救中的临床分析[J].当代医学,2014,20(19):86-87.
[6]钟红元,李帆,罗林峰.长托宁联合阿托品氯磷定治疗急性有机磷农药中毒59例临床分析[J].岭南急诊医学杂志,2014,(2):127-128.
论文作者:孙明全
论文发表刊物:《系统医学》2016年18期
论文发表时间:2017/2/15
标签：患者论文; 阿托品论文; 有机磷论文; 两组论文; 毒剂论文; 情况论文; 疗效论文; 《系统医学》2016年18期论文;