干化学分析法检测尿液白细胞结果分析论文_张小英

岳阳县人民医院 湖南岳阳 414000

【摘 要】目的:研究干化学分析法检测尿液白细胞结果分析。方法:选取我院2012年1月~2015年1月收治的90例行尿液白细胞检测患者作为研究对象,在患者知情同意下,第一次采用干化学分析法进行临床检测,第二次采用显微镜检测法对其进行临床检测,对两次检测结果进行对比分析。结果:干化学分析法检测阳性11例,阳性率为12.22%;显微镜检测法阳性14例,阳性率为15.56%;两种检测方式,阳性组间比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:干化学分析法检测与显微镜尿沉渣检测,二者之间各有所长,其准确率均可以用于临床检测,联合使用能够更好对患者进行临床检测,提高诊断率,为临床诊断和治疗提供有力的依据。

【关键词】尿液白细胞;干化学分析法;阳性

尿液检测是对患者的尿液进行临床检测,其中包括尿常规检测、尿有形成分检测、蛋白成分检测等检测内容,根据不同的检测方式对患者的尿液样本进行临床检测,并且根据检测结果对患者的疾病进行诊断和预后,广泛应用于临床医学检测中[1]。干化学分析法是近几年临床上广泛应用的一种检测方式与湿化学技术相对比,根据酶法对患者尿液进行检测,其使用方式简单[2]。但是,临床上对其检测结果分析研究较少,本次研究中对某院2012年1月~2015年1月收治的90例行尿液白细胞检测患者进行临床检测,对其检测结果进行分析,研究干化学分析法检测尿液白细胞结果,现报道结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取某院2012年1月~2015年1月收治的90例行尿液白细胞检测患者作为研究对象,在患者知情同意下对其临床尿液白细胞检测结果进行分析。其中男27例,女33例,年龄25岁~67岁,平均年龄(36.02±3.08)岁。所有患者的一般基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1取样方式

本次研究中对90例患者进行尿液取样,取患者中断尿液,并且在1h内按照规定的程序对患者的尿液样本进行检测。

1.2.2检测仪器

本次研究中使用的仪器有自动尿液分析仪与配套检测试纸;尿沉渣显微镜检测。

1.2.3干化学分析法

在对患者尿液样本进行检测前对其质控物质进行检测,观察其是否合格,合格后对其进行样本检测;测试前使用空白校正的方式对试纸进行前段、中断、后段测试校准;对患者的尿液样本进行测定,使用尿液离心管取出经过充分混合的尿液样本15ml,对其试纸进行浸润,时间为5s,随后使用滤纸对该试纸进行多余尿液的吸出,放置在仪器的传送盘中,按照相关检测仪器要求对患者的尿液样本进行仪器自动检测。

1.2.4显微镜检测方法

取患者20ml的尿液混合液置于离心管内进行分析,离心管设定为1500r/min,5s后取出离心样本,取出样本上方清液,将下部尿残渣和沉渣取出0.2ml,选取0.2ml中的0.02ml进行载玻片滴注,进行显微镜检测。

1.2.5实验方法

本次研究中对90例行尿液白细胞检测的患者分别进行两次检验,第一次采用干化学分析法进行临床检测,第二次采用显微镜检测法对其进行临床检测,对两次检测结果进行对比分析。

1.3疗效判定

1.3.1干化学分析法判定

根据干化学分析法临床判定标准将其分为(-)、(±)、(+)、(++)、(+++)、(++++)六个不同等级,其中(+)以上为阳性。

1.3.2显微镜检测法判定

根据临床显微镜检测效果判定标准,>5/HP为阳性。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计数资料采用率(%)表示,计量资料以卡方进行检测,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两次检测结果中阳性率比较:显微镜检测法检测阳性11例,阳性率为12.22%;干化学分析法阳性14例,阳性率为15.56%;两种检测方式,阳性组间比较,差异无统计学意义(P<0.05),具体结果见表1。

3 讨论

干化学分析法是近几年随着临床医疗技术发展过程中逐渐产生的一种新型检测方式,主要是指将被检测的液体放置在生产的干燥的试纸条上,观察试纸上溶剂反应特征的一种检测方式[3]。干化学分析法主要的原理是利用酶反应原理对不同的液体内部成分进行鉴定,从而用于临床检测过程中。干化学分析法对尿液白细胞检测的原理主要是利用吲哚酚酯和重氮盐与尿液中的白细胞进行化学反应,进行临床检测。其化学反应过程为脂酶与吲哚酚酯产生反应,产生吲哚酚,吲哚酚与重氮盐产生化学反应,形成紫色缩合物,如果患者检测的试纸紫色颜色越明显,说明尿液中白细胞的含量越高[4]。 此外,临床检测过程中由于尿液中含有的成分较多,或因患者服用药物作用的影响会造成检测结果的不准确,从而产生假阳性,但是由于其检测速度较快,一般在临床应用中4min内会直接观测到检测结果。根据临床检测中对干化学分析发的应用,发现现阶段可以使用干化学分析法对患者的尿液白细胞进行临床检测,从而用于疾病的诊断和治疗。

本次研究中对90例患者进行尿液白细胞检测,第一次使用干化学分析法,第二次使用传统显微镜尿沉渣检测方式进行检测。检测结果显示:显微镜检测法检测阳性11例,阳性率为12.22%;干化学分析法阳性14例,阳性率为15.56%;两种检测方式,阳性组间比较,差异无统计学意义(P<0.05)。通过对研究结果进行综合性分析,发现二者之间对尿液白细胞检测阳性率比较之间差异较小,均可以用于临床检测。但是使用显微镜尿沉渣检测的阳性率高于干化学分析法,因此,在对患者进行临床检测过程中为避免检测漏诊应针对患者进行检测方式的合理选择,从而通过两种方式的联合使用进一步为临床诊断和预后提供有力的依据。显微镜尿沉渣检测对泌尿系统疾病的检测中有着十分重要的诊断价值,但是由于检测时间和检测方式较干化学分析法更为复杂,不能够短时间内对患者的尿液白细胞数量进行检测,为医生提供有力的诊断依据[5]。因此,一般在临床检测过程中对于紧急病人进行检测采用干化学分析法能够更有效和快速的帮助医生对患者的情况进行了解,从而及时的进行临床治疗。注意对患者进行尿液白细胞检测过程中检测前需要对其尿液样本进行处理,从而给提高检测的准确率。

综上所述,干化学分析法检测与显微镜尿沉渣检测,二者之间各有所长,其准确率均可以用于临床检测,联合使用能够更好对患者进行临床检测,提高诊断率,为临床诊断和治疗提供有力的依据。

参考文献:

[1]张略.尿液红细胞、白细胞干化学法检测与镜检结果的对比分析[J].中国现代药物应用,2015,01(02):18-20.

[2]徐林萍,张爱爱,徐敏.尿干化学法与尿沉渣镜检法对红细胞、白细胞检测结果对比分析[J].山西职工医学院学报,2015,03(05):12-14.

[3]丁爱娟.3种方法检测尿液中红细胞、白细胞的结果分析[J].中国卫生检验杂志,2015,20(03):3507-3508.

[4]张泽丹,曾莉,李斌.仪器分析法与显微镜法检测尿液细胞成分比较分析[J].安徽医药,2014,06(02):1106-1108.

[5]唐勇华,桂满元,廖素芳.3种方法检测尿液中红细胞、白细胞的结果分析[J].中国医学创新,2013,33(01):79-80.

论文作者:张小英

论文发表刊物:《航空军医》2015年18期

论文发表时间:2016/4/15

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