四川省甘孜州人民医院内一科，四川 康定626000
摘要：目的：探讨分析全人关顾护理理念在心脏病患者中的临床效果。方法：以随机数字表发将2013年1月-2013年6月入住我院心内科的130例心脏病患者随机分为观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上给予全人关顾护理干预，对比分析两组的临床护理效果。结果：观察组患者经治疗护理后临床效果较对照组更佳。结论：对心脏病患者在常规护理的基础上实施风险管理可以提高护理效果，缩短住院时间，提高患者满意度。
关键词：心脏病；常规护理；全人关顾；护理效果
冠心病和肺源性心脏病等心脏病特别是老年心脏病近年来发病率有所增高，早期进行正确的诊断和治疗，配合科学的护理方式可以提高心脏病患者的临床疗效，减少死亡率。相关文献显示，紧张、焦虑情绪会影响心脏病患者的病情，因此对患者实行人性化关怀，让患者保持良好的心情对心脏病患者的治疗和预后有着重要的意义[1]。我院心内科在心脏病患者的治疗护理中引入了全人关顾护理理念，取得了良好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1．1一般资料
选取我院于2013年1月至2013年6月心内科收住的130例心脏病患者，随机分为常规护理对照组和观察组（全人关顾护理组），每组患者65例，观察组男患者31例，女患者34例，年龄在61-79岁之间，平均年龄（71.3±2.31）岁；病程在3.5-15.3年之间，平均病程（7.6±1.8）年。对照组男患者33例，女患者32例，年龄在66-89岁之间，平均年龄（69.8±1.70）；病程在3.3-16.1年之间，平均病程（9.3±1.9）年。观察组患者和对照组患者在性别、病程、年龄等方面差异无统计学意义（P>0.05)。所有130例心脏病患者中，冠心病患者41例，肺源性心脏病患者35例，高心病患者36例，风湿性心脏病患者18例。
1.2 护理方法
两组心脏病患者均给予等常规护理治疗，观察组患者在常规治疗的基础上引入全人关顾护理理念。
1.2.1常规护理
两组患者均给予常规护理，同时根据患者的病种和病情给予相应的药物治疗 。护理人员在对于心脏病患者的常规护理中应当密切观察患者的病情变化和各项生化指标变化，发现异常应及时汇报临床医生，采取相应的抢救措施。另外，护理人员在护理过程中还应当注意观察患者是否有药物不良反应的发生，护理人员应当及早发现并防止心脏病患者药物不良反应的发生以便及时控制患者心衰的发作。
1.2.2全人关注护理理念的应用
本院为心脏病患者专门设置了“爱心病房”，在对于心脏病患者的治疗护理中，引入了全人关顾护理理念，对“爱心病房”心脏病患者实施全人关顾护理，将医疗护理和心理、社会群体关系等相结合，让心脏病患者得到全面的救治和关怀。
1.2.2.1 心脏病医疗救助小组的成立 由医务科和护理部挑选责任心强、技术过硬且具有爱心的心内科、呼吸内科、肾内科等临床医生和护理人员成立心脏病医疗救助小组，根据患者病因的不同和病情的不同制定相应的治疗护理方案。
1.2.2.2 爱心护理团队的组建 由熟悉全人关顾护理理念的优秀护理人员、营养师、理疗师和心理医生，成立“爱心病房”全人关顾护理小组，全面负责“爱心病房”心脏病患者的治疗及护理。由专业人士对全人关顾护理小组成员进行专门的培训，熟悉如何在护理过程汇总全方位、多角度地实施全人关顾护理理念，如何在护理过程中完成护理任务的同时让心脏病患者得到尊重和关怀。
1.2.2.3 心理干预 护理人员在护理过程中对患者应给予一定的心理支持，耐心聆听患者的诉求和所担忧的事情，利用所学的心理学知识帮助患者舒缓情绪，缓解心理压力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于需要手术的心脏病患者，护理人员在患者术后应对患者进行鼓励，帮助患者提升战胜疾病的信心，同时指导患者家属如何帮助患者进行压力缓解[2]。
1.2.2.4 个性化护理关怀 对于心衰患者护理人员应指导其卧床休息，限制活动，病情好转后做轻微活动，同时预防患者并发症的发生。对于肺源性患者应密切观察患者的病情变化至框框，检测患者生命体征的变化，记录有水肿症状患者的24小时出入量变化。对于存在呼吸困难的患者给予氧气吸入，在护理过程中应密切观察患者有无肺性脑病的发生。
1.2.2.5 社会支持系统的建立 社会支持指的是个体和社会的各个方面包括朋友、亲属、同事等社会人以及单位、家庭、工会等社团组织所产生的物质上和精神上的联系程度，是决定个体心理应激和健康关系的重要因素之一。医院在为心脏病患者提供医疗服务和心理指导的同时应帮助患者建立有力的社会支持。
1．3评价指标
观察评价对照组和观察组患者的平均住院时间和患者满意度。
1．4 统计学分析
采用SPSS 19．0统计软件进行数据分析，计量资料用表示，组内、组间比较采用t检验；计数资料用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1观察组和对照组心脏病患者经护理治疗后的平均住院时间对比和患者满意度对比
观察组患者经治疗护理后的平均住院时间显著短于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P<0.05)；患者满意度（93.85%）显著高于对照组（70.77%），两组差异具有统计学意义（P<0.05)。
表1 两组患者住院时间和患者满意度的对比（，%）
患例 平均住院时间（d) 患者满意度（%）
观察组 65 6.11±1.09 61（93.85%）
对照组 65 10.89±6.56 46（70.77%）
注：治疗后观察组与对照组比较，P＜0．05。
3 讨论
作为与综合健康关顾模式相关的先进护理理念，全人关顾护理理念以人性化关怀为出发点，帮助患者提升自尊心和安全感，实现身心健康和社会关系的融洽。全人关顾护理理念的实施将疾病治疗的概念延伸到了心灵的安慰、心理的治疗和患者的社会群体关系治疗中，以患者为中心，让患者在治疗护理过程中得到全面的关怀[3]。全人关顾护理理念的引入可以有效提高心脏病患者的临床疗效和护理效果，提高心脏病患者及其家属对医疗护理的满意度[4]。我院在对心脏病的护理中引入了全人关顾护理理念之后，患者的住院时间显著缩短（P<0.05)；患者满意度显著提高（P<0.05)，具有一定的临床价值，值得在临床中推广应用
参考文献：
[1] 张齐．老年人心脏病护理要点[J]．锦州医学院学报，1997，1(18)：55-56.
[3] 龚璐，敖莹．乳腺癌合并心脏病病人的围术期整体护理[J]．全科护理，2013，5(11)：1411-1413.
[4]包冬英，周晓丽，吴林雁．慢性心衰患者在全人关顾理念下的护理[J]．齐齐哈尔医学院学报，2012，14(33)：1978-1980.
论文作者:杨雪华
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年1期
论文发表时间:2015/8/21
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