湘潭市第一人民医院 湖南 411000
【摘 要】目的：探究预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用。方法：本次选取我院70例老年痴呆患者，作为研究对象，分为研究组和对照组，每组各35例，研究组在常规护理的基础上实行预见性护理干预模式，对照组采用常规护理方法。对两组患者的有效率进行比较，对两组患者的并发症发生率进行比较，对两组患者的患者护理满意度进行比较。结果：研究组老年痴呆病人护理后有效率与对照组相比优势显著，有统计学意义，P＜0.05。对照组老年痴呆病人的并发症发生率高于研究组，有统计学意义，P＜0.05。对照组老年痴呆病人的护理满意度高于研究组，有统计学意义，P＜0.05。结论：对老年痴呆患者进行早期的预见性护理干预，提高了患者的治疗效果，降低了并发症的发生率，护理效果显著。
【关键词】老年痴呆；预见性护理；并发症；护理方法
[abstract] objective：to explore the application of predictive nursing program in senile dementia nursing. Methods：this study selected 70 patients with senile dementia in our hospital as the research object and divided them into study group and control group，with 35 patients in each group. The study group implemented predictive nursing intervention mode based on routine nursing，while the control group adopted routine nursing method. The efficiency of the two groups of patients was compared，the incidence of complications of the two groups of patients was compared，and the nursing satisfaction of the two groups of patients was compared. Results：compared with the control group，the effective rate of senile dementia patients in the study group was significantly higher，P < 0.05. The incidence of complications in patients with alzheimer's disease in the control group was higher than that in the study group，showing statistical significance，P < 0.05. The nursing satisfaction of patients with alzheimer's disease in the control group was higher than that in the study group，which was statistically significant，P < 0.05. Conclusion：early predictive nursing intervention for senile dementia patients improves the treatment effect，reduces the incidence of complications，and the nursing effect is remarkable.
Keywords：senile dementia；Predictive nursing；Complications；Nursing methods
近年来，随着我国步入了人口老龄化高峰期，老龄人口的数量大量增加，养老方面的各种问题也随之凸显，而随着老人数量增加，老年疾病的发病率也提高了不少，其中，老年痴呆症相对其他老年疾病问题而已更加严重。老年痴呆症患者大多丧失了生活能力，会给患者和家属带来极大的不便，而且老年痴呆症会随着年龄的增加而加剧病情，对于患者家属承担老人的生活照料带来很大困扰，成为很多养老族的负担[1]。如何有效的治疗老年痴呆症患者，缓解患者病情，针对预见性护理程序在我院就诊的70例老年痴呆护理中的应用，进行如下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次的研究对象，选取我院收治的老年痴呆患者70例，收治时间为2017年6月~2018年7月。根据入院治疗的前后顺序，分为研究组和对照组，每组35例。研究组老年痴呆患者年龄60~74岁、平均（67.5±3.5）岁；其中男性20例、女性15例。对照组老年痴呆患者年龄62~73岁、平均（58.5±2.5）岁；其中男性21例、女性14例。根据资料显示，研究组和对照组之间，P＞0.05，数据无统计学意义，可以进行比较。
1.2护理方法
对照组老年痴呆患者入院后，使用常规护理模式，责任医生负责接待并向患者说明治疗过程，并嘱咐患者及患者家属相关注意事项，在患者入院后，日常开展患者身体监测并做好记录，及时安排护理人员打扫病房。研究组老年痴呆患者在常规护理的基础上实行预见性护理模式。①患者入院后，由责任医师负责接待工作，检查患者病情，嘱咐嘱咐患者及患者家属在治疗过程中的相关注意事项，随后根据患者病情制定治疗方案。②因老年痴呆症患者大多年纪较大，生活自理能力不足，根据病情的症状外在表现，安排护理人员及时与患者家属进行沟通，协调共同护理方案，让患者家属配合患者的治疗过程。在治疗过程中，护理人员和患者家属要保持足够的耐心和迁就能力，尤其是护理人员，在患者或者患者家属情绪波动较大时，要及时疏导双方不良情绪，保持患者对老年痴呆病症的治愈信心。③根据日常检查和治疗情况，针对患者进行饮食调配，指导患者家属在治疗过程中食用清淡并且营养价值较高的食物，严格禁止患者食用辛辣刺激性食物。在护理过程中，如果出现患者自理能力不足，无法正常进行饮食的情况，及时与患者家属进行沟通，指导家属为患者制定营养饮食方案，同时协调双方护理时间，保证患者的日常饮食营养和规律。在患者病情稳定后，鼓励患者协助患者家属进行简单的治疗恢复运动，同时指导患者运动强度和运动方式，避免出现意外，在特殊情况下，可由护理人员日常对患者喂食，保证治疗效果。④日常打扫病房。老年痴呆症患者身体机能较差，而且大多行为不受自身控制，尤其是一些重度老年痴呆症患者，长期卧床，无法清理周边环境。护理人员要定期更换床单被褥，保持病房环境。⑤护理人员长期陪伴。老年痴呆症换神经系统故障，无法进行常规的思维行动，患者很容易出现各种下意识举动，护理人员要时刻陪伴患者，清理患者病房内的各种可能性障碍物，保证患者不会因为意外情况收到身体伤害，同时要维持病房空气新鲜度。在护理人员无法长期定点护理时，可与患者家属沟通，使患者穿戴简单衣物，在外出时，指导患者家属在患者身体显眼位置放置家属联系方式，避免患者走失。⑥指导患者家属护理方式。护理人员应在患者入院后指导患者家属相应的护理技能，帮助患者在日常治疗中进行护理，便于护理人员在护理期间获得患者及患者家属的配合，同时积极引导患者及患者家属保持对治愈疾病的信心，增加恢复动力，鼓励患者积极的配合治疗，以一种乐观的心接受治疗[2-3]。
1.3 护理观察指标
①观察两组老年痴呆患者的有效率。②观察两组老年痴呆患者的并发症发生率。③观察两组老年痴呆患者的护理满意度，出院前让患者填写我院自制的满意度调查问卷，分为非常满意、满意、不满意。
1.4 统计学方法
本次数据研究，使用SPSS23.0统计软件进行统计，其中两组老年痴呆患者的治疗有效率、并发症发生率、护理满意度是计量资料采用t进行检验；计数资料采用²进行检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1两组老年痴呆患者有效率
研究组老年痴呆病人护理后有效率与对照组相比优势显著，有统计学意义，P＜0.05。
表1 有效率对比（n%）
2.3两组老年痴呆患者护理满意度对比
对照组老年痴呆病人的护理满意度高于研究组，有统计学意义，P＜0.05。
表3 并发症发生率对比（n%）
3 讨论
老年痴呆症患者大多因神经系统障碍，出现了语言功能障碍等现象，会影响到患者的情绪，严重者甚至出现记忆力减退的现象。在治疗初期，患者需要在患者家属或者护理人员的陪同下，及时开展有效的临床恢复治疗，避免病情加重。治疗初期的恢复治疗程度不足，将会影响到患者入院期间的正常生活，还会增加患者家属的生活压力。有效的护理工作，能提高患者生活质量，保持患者乐观积极的治疗心态，有利于下一步治疗工作的开展。此外，护理期间护理人员要加强与患者及其家属的日常沟通，通过交流，建立良好的医患关系，使病人及其家属达到配合治疗和避免意外情况的发生[4-5]。
研究组老年痴呆病人护理后有效率与对照组相比优势显著，有统计学意义，P＜0.05。对照组老年痴呆病人的并发症发生率高于研究组，有统计学意义，P＜0.05。对照组老年痴呆病人的护理满意度高于研究组，有统计学意义，P＜0.05。
护理人员在实施预见性护理干预过程中，通过长期的观察治疗，了解病人及其家属的性格、生活作息等，根据患者的作息习惯提供周到的护理措施，降低护理工作的难度。在护理过程中，由于老年痴呆症的特殊性，护理难度较高，护理人员必须长期保持高度的责任心，通过观察了解患者的实际情况，以高效的护理方式对患者进行护理。在患者及其家属情绪波动较大时还可及时稳定双方情绪，有效的护理对于老年痴呆症的治愈有着极大的帮助。
综上所述，对老年痴呆实现预见性护理模式，有针对性的控制了患者的并发症发生率，提高病人的护理满意程度，提供了全面的护理，值得在临床中广泛运用。
参考文献：
[1]陈莉，李妮.老年痴呆护理中预见性护理程序的应用[J].家庭医药.就医选药，2018（06）：242.
[2]王丽君，丁会贞.预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用[J].中国继续医学教育，2018，10（02）：195-197.
[3]朱丽霞.预见性护理在老年痴呆患者护理中的应用效果评价[J].家庭医药.就医选药，2017（09）：215-216.
[4]孟红君.预见性护理程序在老年痴呆患者中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2016（12）：12-14.
[5]王改勤.探讨预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用效果[J].中国实用医药，2016，11（23）：262-263.
论文作者:肖真,周志敏
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年11期
论文发表时间:2019/1/17
标签：患者论文; 老年痴呆论文; 家属论文; 预见性论文; 痴呆症论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2018年11期论文;