新疆医科大学第一附属医院 新疆 乌鲁木齐 830000
摘要：目的：探究整体护理对提升躁狂症患者治疗依从性的效果。方法：选我院2017年4月至2019年3月收治的躁狂症患者78例作为研究对象，随机分为采用常规护理对照组（n=39）和整体护理干预实验组（n=39），对比护理效果。结果：实验组治疗依从性高于对照组，P<0.05，护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：整体护理应用在躁狂症患者中，能提高治疗依从性和护理满意度，值得推广。
关键词：研究整体护理；躁狂症；治疗依从性
躁狂症在临床上是一种精神障碍类疾病，临床特征主要为神经兴奋、易怒、情绪变化快等，对患者生理活动造成严重危害。此外，躁狂症具有发病率高，病情不稳定，在较短的时间内能迅速恶化病情的特点，治疗手段以药物治疗为主。由于狂躁症属于神经系列疾病，患者依从性较差，难以遵医嘱服药，导致治疗效果不理想，因此需要做好护理工作，才能改善其治疗依从性[1]。本次研究选我院收治的躁狂症患者作为研究对象，评估了整体护理的应用价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选我院2017年4月至2019年3月收治的躁狂症患者78例作为研究对象，随机分为采用常规护理对照组（n=39）和整体护理干预实验组（n=39），对照组中男22例，女17例，年龄20~48岁，均数（37.48±6.41）岁，病程1~12年，均数（7.21±2.54）年。实验组中男21例，女18例，年龄21~50岁，均数（38.13±6.57）岁，病程2~13年，均数（7.61±2.64）年。对比两组患者基础数据，无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方案。实验组以常规作为基础增加了整体护理干预，主要内容包括：其一，基础护理，为患者提供安全、舒适、宽敞的病房，要求室内物品布置简单，只需要满足疾病治疗的需求即可，预防患者利用室内物件伤害他人或者损坏。保证患者在每日有充足的睡眠质量，如患者狂躁不安时，必要的时候可采取镇静药物使其安静下来，便于病情的稳定。并保持室内的卫生整洁，每日协助患者洗漱、饮食等，在饮食的过程中，将患者安排在独立房间内进行用餐，防止情绪激动，出现伤害他人行为[2]。其二，治疗护理，护理人员对患者要有耐心的交流，详细说明服药的重要性，并宣传精神卫生知识。药物必须亲自发放到患者手中，并且监督患者服用，可让其多次饮水，促进排泄。同时密切关注患者在使用药物后的反应，如有异常状况发生，需要及时告知主治医生，采取相关措施。其三，心理护理，向患者与家属解释狂躁症的特点，告知采取强制措施的合理性，以便于取得患者的谅解，缓解其心理负担，树立治疗的信心。与此同时，有必要加强患者家属的心理沟通，疾病不但给其家庭造成极大的家庭负担，而且饱受精神上的伤害，需要为其家属做好思想工作，取得家属的认同和支持，这对患者有着良好的康复作用。其四，出院指导，患者出院时，嘱咐定期回院复查，并强调定时的服用药物，回到家中保持积极乐观的心态，使心情愉悦，不可烦躁不安发狂，告知其家属加强护理工作，严格控制患者暴饮暴食，做到少食多餐。
1.3观察指标
（1）对比两组患者治疗依从性。（2）对比两组患者护理满意度。
1.4统计学方法
数据全部录入SPSS19.0系统进行处理，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1依从性
实验组患者治疗依从性高于对照组，P<0.05，详见表1。
2.2满意度
实验组满意27例，基本满意10例，不满意2例，满意度为94.87%（37/39），对照组满意18例，基本满意11例，不满意9例，满意度为74.35%（29/39），实验组满意度高于对照组，P<0.05（X2=16.168，P=0.000）。
3讨论
躁狂症患者主要以青年人群为主，与体质、遗传或机体代谢等相关，由于疾病较为特殊，部分患者具有攻击行为，健康意识和治疗依从性较差，甚至比较抵触护理工作，不利于治疗效果和预后效果的提升。因为该病较为复杂，便需要考虑高质量的护理工作，才能改善其依从性。而本次采用整体护理，通过基础护理，可为患者提供舒适的环境，并且考虑到患者情绪波动较大，对室内所摆放的物件，都做出了特殊处理，可避免患者出现自伤或伤人事件。配合治疗护理，能增加患者安全用药效果，躁狂症患者对服药时，会急剧的抵抗，若没有专人的陪伴，也许私自藏药，利用护理人员监督其服用，可增加患者依从性和治疗效果，避免出现停药现象[3]。加上心理护理，能改善患者和家属的负面情绪，疏导其心理，可使其了解护理工作的意义，树立治疗信心，减少护患纠纷，并和患者家属建立良好的关系，有利于开展护理工作。最后出院指导，能增加后续护理干预，可增加患者对正常生活的向往。本次研究中，实验组治疗依从性高于对照组，P<0.05，护理满意度高于对照组，P<0.05。综上所述，在临床中进行整体护理，能增加患者治疗依从性，提高护理满意度。
参考文献：
[1]谢丹. 整体护理干预对躁狂症患者治疗依从性的影响效果[J]. 当代护士(上旬刊), 2018, 25(10):117-119.
[2]曹颖. 分析整体护理对躁狂症患者治疗依从性的影响[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(1):228-229.
[3]刘芳. 整体护理对躁狂症患者治疗依从性的应用价值观察[J]. 继续医学教育, 2017, 31(10):135-136.
论文作者:陈甜甜 王楠
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患者论文; 躁狂症论文; 实验组论文; 满意度论文; 对照组论文; 家属论文; 护理工作论文; 《中国医学人文》2019年第08期论文;