（1喀什地区第一人民医院 药学部 新疆 喀什地区 844000）
（2喀什地区第一人民医院呼吸一科 新疆 喀什地区 844000）
（3喀什地区第一人民医院冠心病二科 新疆 喀什地区 844000）
【摘要】目的：分析多中西药合用的不良配伍。方法：抽取2014年7月至2016年7月在我院接受治疗的108例患者的临床资料进行回顾性的分析，对这些选取的患者的所有用药情况进行详细的数据统计和分析，对出现不良反应或者是其他情况的患者的数量进行统计。结果：在所选取的108例患者中有10例因为多种西药的合用出现了不良反应；患者出现不良反应的比率达到了9.5%。结论：在临床对患者治疗的过程中采用多种西药的合用会给患者带来不良反应，所以医生需要按照各种西药的药理作用进行合理的用药，减少多中西药合用的不良配伍，进而减少多种西药不合理使用所导致的不良反应发生率。
【关键词】多中西药合用；不良配伍；分析
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）35-0189-02
合理的药物配伍不但可以提高药物治疗的疗效，还可以增强药物的治疗效果，但是在实际的联合用药过程中，药物配伍也更容易发生不良现象[2]。本次研究主要目的就是分析多中西药合用的不良配伍，具体的研究过程如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
抽取2014年7月至2016年7月在我院接受治疗的108例患者的临床资料进行回顾性的分析。在所有的108例 患者中女性患者有53例，男性患者55例；患者的年龄分布范围在22～71岁之间，平均年龄是（40.7±3.69）岁。
1.2 方法
对这些选取的患者的所有用药情况进行详细的数据统计和分析，对出现不良反应或者是其他情况的患者的数量进行统计。经过相应的检查可以证实所有的药方都具备完整性，研究人员主要是对每张药方的药品类型和用药的说明以及方法等进行统计和归纳，以此来作为分析患者出现不良反应的依据。在对药品的类型进行分析的过程中要重点的分析药物的不良配伍和不良反应，到了最后对这些得到的结果进行对比性的分析。
1.3 评判指标
通过对患者的一般用药资料进行分析，来调查所选取患者的用药药方中出现不良反应的患者数量，对于患者出现不良反应的原因进行分析，主要是分析不良反应原因中的多种西药合用不良配伍的情况。
1.4 统计学方法
研究所用的是SPSS 19.0统计学软件，计量资料用（x-±s）来表示，t来检验；计数资料用%来表示，用χ2来进行检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
对108例患者中出现的10例不良反应情况的患者进行具体的分析，不良反应主要表现为多个方面，比如说药物过敏、胃痛、身体忽冷忽热等现象，具体的不良反应情况可以参见表1。
表1 10例患者不良反应的具体情况表现（n/%）
3.讨论
多中西药合用在临床的治疗过程中是一种很常见的现象，但是在这个具体的合用过程中是一定需要明白多种西药合用的不良配伍情况，提高用药的警惕性，减少患者出现不良反应的现象[4]。比如说患者在合用激素和抗菌药物（第三代）的时候就会出现双硫仑的反应，患者会出现明显的面红心跳和血压降低的现象。产生这种现象的主要原因是头孢类的抗生素中的硫甲基四氮唑侧链会抑制患者身体内的乙醛分解酶形成，这样就会使得患者的一些不合理的因素明显的升高，所以在对患者使用这一类的抗生素的时候，至少在五天之内是不能够使用激素类的药物的，不然就会让患者出现明显的不良反应现象。再比如常用于治疗精神病的药物利血平和氯丙嗪，它们的服用剂量就一定要控制在合理的范围之内，因为如果患者服用的剂量太大的话，就会出现麻痹等现象，进而会对患者的心率产生影响，不管是使心率加速还是减慢最终都会影响到患者的身体健康。当然多种西药合用所产生的不良反应还远远不止这些，对于医生唯一能够做到的就是要在实际的用药过程中，要根据患者自身的实际情况来合理配药的。
在本次的研究过程中，随机抽选了在我院接受治疗的108例患者，其中有10例患者出现了不良反应，不良反应产生的比率是9.5%。患者出现不良反应的现象主要包含了药物过敏、头痛恶心、胃痛、发热等现象。产生这些不良反应的原因有很多种，具体的原因主要包含以下几个方面：
（1）阿司匹林和消炎药物的混合使用：患者因为疾病身体本来就比较虚弱，服用消炎药本来就会刺激到患者的胃，如果刺激性比较大的话，患者很可能出现恶心、呕吐和腹痛等现象的，而阿司匹林对患者的胃也会有强烈的刺激性。因为阿司匹林在患者的体内会形成水杨酸，这就对胃肠粘膜造成了破坏，最后导致不良反应的发生。（2）果胶铋和吗丁啉的联合应用：吗丁啉具备了使患者肠胃蠕动增强的功能，它会让患者的肠胃出现亢奋的状态，这极大的提高了患者胃肠排空的效率。果胶铋可以对患者的胃粘膜起到有效的保护作用，如果把这两种药物联合使用，必然使得它们的疗效相互抵消，最后无法起到应有的作用，还会让患者出现呕吐和恶心的症状。所以说多种西药合用的不良配伍必然会加大患者不良反应的发生概率，因此医生在给患者开药方的时候一定要对所开具的药物具有深入和详细的了解，提高自己的专业素质，使得开具的药方更具有合理性和规范性。
综上所述，在临床对患者治疗的过程中采用多种西药的合用会给患者带来不良反应，所以医生需要按照各种西药的药理作用进行合理的用药，减少多中西药合用的不良配伍，进而减少多种西药不合理使用所导致的不良反应发生率。
【参考文献】
[1]李育英，施旎.多种西药合用的不良反应分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，02:226.
[2]刘娜娜.多种西药合用的不良反应分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，A5:190+202.
[3]唐高峰.多种西药合用不良反应与合理用药的对策分析[J].中国处方药，2016，04:32-33.
[4]库尔班?吾买尔.多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药探析[J].世界最新医学信息文摘，2016，17:12-13.
论文作者:徐鹏丽1,师艳艳1,解承鑫2,冯伟3
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/10
标签：患者论文; 不良反应论文; 西药论文; 喀什论文; 多种论文; 药物论文; 不良论文; 《医药前沿》2017年12月第35期论文;