（山东省军区莱阳干休所 山东省莱阳市 265200）
摘要：目的 探讨原发性高血压病人行康复治疗干预的临床效果。方法 选择2017/12~2018/3间于我所治疗的74例原发性高血压病人为研究对象，随机均分为观察组和对照组，其中对照组患者行我院常规护理干预措施，观察组在常规护理干预的基础上行康复治疗干预措施，对比两组患者的临床干预效果。结果 在治疗前，两组患者的收缩压与舒张压指标比较差异不显著（P>0.05）。在治疗后，观察组与对照组的收缩压与舒张压指标都有降低趋势，且观察组的改善情况要显著优于对照组；观察组患者的总治疗有效率为91.89%，显著大于对照组的75.68%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在临床治疗原发性高血压期间，护理人员如果在常规治疗与护理干预的基础上，给予康复治疗干预措施，那么可以显著改善患者的血压水平，加快患者康复。
关键词：原发性高血压；康复治疗；护理干预
高血压是当下临床上多发的一种疾病，尤其多见于老年群体，影响他们的生活健康，且伴随着患者血压的持续升高，会严重损害患者的肾脏、脑和心脏等关键器官，危及患者的生命[1]。此外，高血压患者随着病情的发展，如果没有得到有效治疗，那么容易使患者并发尿毒症、脑卒中或冠心病等疾病，所以临床上要注意对高血压患者血压进行有效控制，降低其并发症的发生率。本次研究结合我院收治的原发性高血压患者，探讨了康复治疗干预的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017/12~2018/3间于我所治疗的74例原发性高血压病人为研究对象，随机均分为观察组和对照组。经临床诊断，全部患者均符合临床上有关原发性高血压的诊断标准，排除继发性高血压患者。在对照组中，男18例，女19例；年龄39~65岁，平均（52.32±5.32）岁；病程1~19年，平均（5.87±3.23）年；其中15例轻度高血压患者，22例中重度高血压患者。在观察组中，男20例，女17例；年龄40~67岁，平均（53.11±5.28）岁；病程1~20年，平均（5.98±3.41）年；其中17例轻度高血压患者，20例中重度高血压患者。两组患者的年龄等资料差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
在本次研究中，对照组患者行我院常规护理干预措施，具体包括口服巯甲丙脯酸或心痛定这两种药物进行治疗，其中治疗效果不理想的患者给予两种药物的同时服用，同时指导全体患者要戒烟、戒酒，控制他们饮食中的盐分摄入量，同时指导他们养成健康的生活作息规律，确保睡眠的充足性，力求可以将他们的血压值控制在21.3kPa/13.3kPa之下，同时在给予患者临床护理期间要控制心绞痛、心率异常以及心衰等并发症的护理干预。观察组在常规护理干预的基础上行康复治疗干预措施。在两组患者给予康复治疗干预半年时间后，对比两组患者的临床干预效果，具体的运动康复治疗干预措施就是指导观察组中的全体患者开展集体散步，同时引导患者之间开展沟通和交流，期间本着循序渐进的康复训练原则，逐步增加患者的运动量，具体方法为：在前3d的每天早晨，带领全体患者进行1000m步行，晚上继续步行1000m；在第4~7d时，带领全体患者在早晨进行1500m步行，晚上继续步行1500m；在7d之后，每天带领全体患者在早晨步行2000m，晚上继续步行2000m，且每次步行的运动时间要控制在1h之上，之后对患者运动前后的半小时血压值进行监测。
1.3 评价指标
本次研究中患者的临床干预效果主要从治疗有效性和血压指标两个方面入手进行反映，其中的血压指标主要是患者治疗前后的收缩压指标和舒张压指标等情况；治疗有效性根据患者血压指标的改善情况，划分成显效（舒张压下降幅度不小于1.3kPa或舒张压下降幅度不小于2.7kPa，且都保持在正常值范围内）、有效（舒张压下降幅度控制在1.3~2.6kPa或舒张压下降幅度不小于4.0kPa，但是没有保持在正常值范围）和无效（舒张压或收缩压等血压指标的下降幅度不满足有效性标准或者存在升高的情况）三个级别[2]。
1.4 统计学分析
本研究应用统计软件SPSS20.0处理所得研究数据，其中计数资料与计量资料分别采用t校验和校验，并相应地利用（）和%进行表示，P<0.05为比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后血压情况比较
在治疗前，两组患者的收缩压与舒张压指标比较差异不显著（P>0.05）。在治疗后，观察组与对照组的收缩压与舒张压指标都有降低趋势，且观察组的改善情况要显著优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 治疗前后两组患者血压情况比较（）
3 讨论
高血压是中老年群体多发的一种疾病，容易诱发肾衰竭、冠心病和脑卒中等并发症，所以及时防治高血压病人可以有效防范心脑血管等并发症。通过在给予常规药物治疗的基础上，给予患者运动康复护理干预，那么可以显著降低患者的血压值，提高患者的治疗效果。通过开展长期运动锻炼，可以放松患者的心情，提高他们交感神经的兴奋性，进而会减少儿茶酚胺释放量，改善血管中血液运输情况，同时还可以对患者的植物神经功能进行改善，降低患者的血压。此外，通过运动康复锻炼，也可以升高血浆中前列腺素E的含量，降低胰岛素水平，进而也可以起到降低血压的作用[3]。通过本次对比研究可知：在治疗前，两组患者的收缩压与舒张压指标比较差异不显著（P>0.05）。在治疗后，观察组与对照组的收缩压与舒张压指标都有降低趋势，且观察组的改善情况要显著优于对照组；观察组患者的总治疗有效率为91.89%，显著大于对照组的75.68%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。可见，在临床治疗原发性高血压期间，护理人员要注意在常规治疗与护理干预的基础上，给予运动锻炼等康复治疗干预措施，那么可以显著改善患者的血压水平，加快患者康复。但是在给予康复治疗干预期间必须要做好患者血压监测和病情关注，以便及时发现和解决患者存在的异常情况，确保康复治疗干预的整体效果。
参考文献
[1] 吴雷，闫鹤敏.原发性高血压的综合康复治疗研究[J].医学信息，2015，（4）：301-302.
[2] 葛玉龙.中等强度有氧运动作为康复治疗在原发性高血压患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，（11）：17-18.
[3] 潘伟芳.中药辅助治疗联合康复护理应用于原发性高血压患者的临床疗效观察[J].当代护士，2017，（21）：61-62.
论文作者:杜以利
论文发表刊物:《航空军医》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
标签：患者论文; 原发性论文; 高血压论文; 血压论文; 收缩压论文; 对照组论文; 指标论文; 《航空军医》2019年4期论文;