AECOPD合并呼吸衰竭患者早期肺康复疗效观察论文_覃微

【摘要】目的 本文研究在应用早期肺康复后,观察分析其治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效。方法 本次实验研究的时间选择为2019年1月-2019年12月之间，实验对象则选择我院抽取的共计120例AECOPD合并呼吸衰竭患者。随机分为对照组及研究组，每组60例。实验过程中为两组患者提供不同的治疗方案，研究组为早期肺康复治疗，而对照组使用常规治疗。结果 研究组患者的FEV改善率要强于对照组。且研究组治疗效果明显高于对照组，研究组患者的治疗效果为95.00%，而对照组患者的治疗效果为80.00%，两组数据存在差异，且差异性明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论 早期肺康复能够为患者起到极为显著的康复效果，改善患者的肺功能，应该大力推广与使用。

【关键词】AECOPD；呼吸衰竭；早期肺康复

所谓的AECOPD合并呼吸衰竭，属于肺脏部位的一种恶性疾病。极容易造成患者死亡率的提升，气流受限不可逆是其最为明显的特点，对患者的日常生活产生极大的影响[1]。因此，必须要不断的加强治疗手段，才能够真正帮助患者改善肺功能，减少患者的痛苦。而在传统治疗中，主要以药物治疗为主，但是根据临床实验表明，早期肺康复治疗对缓解患者病症要更为有效[2]。基于此，本文将对我院共计120例AECOPD合并呼吸衰竭患者应用早期肺康复治疗与常规治疗的效果作出对比，具体内容如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次实验研究的时间选择为2019年1月-2019年12月，实验对象则选择我院抽取的120例AECOPD合并呼吸衰竭患者。随机分为对照组及研究组，每组60例。对照组中男性34例，女性26例，平均年龄34.5±14.0岁；研究组中男性37例，女性23例，平均年龄35.0±16.5岁。实验过程中为两组患者提供不同的治疗方案，研究组为早期肺康复治疗，而对照组使用常规治疗。

纳入标准：所有患者及其家属均知情同意本次研究调查；患者有很好的依从性；患者能够完成随访工作；患者诊断符合我国医学会所颁发的AECOPD合并呼吸衰竭诊断标准。

排除标准：患者及其家属对本次研究调查未提出允许；患者存在妊娠或精神异常；无法完成随访工作。

1.2方法

1.2.1对照组

为对照组提供常规治疗，即药物治疗。选取药物孟鲁司特（生产批号：国药准字J20140506，生产企业：杭州默沙东药业公司）。让患者在每日夜间睡前服下，每日服用一次，每次10mg的用量。并且对患者的肺功能各项指标进行实时监测。

1.2.2研究组

为研究组患者在对照组治疗的基础上提供早期肺康复治疗。每周训练3次，每次时间不低于30分钟。对患者的手腕、手指展开捏像皮球、握拳等活动，对上身展开肩关节活动，对下神展开屈髋、屈膝、抬腿等活动，每个动作在训练期间，需要尽可能的维持一些时间。同时，指导患者开展缩唇呼吸，也就是经鼻吸气，双唇呈吹口哨状态呼气，呼吸的比例为1：2或1：3，每天早、中、晚共计训练3次，每次时长不低于15分钟。

1.3观察指标

（1）将两组AECOPD合并呼吸衰竭患者的FEV改善率进行对比。主要包含FEV1（L）、FEV1%、FEV1/FVC（%）。

（2）将两组AECOPD合并呼吸衰竭患者的治疗效果采用评分表（FMA）予以评估。治疗效果评判标准：分为四个等级（好、较好、一般、差），其中治疗效果=好+较好+一般。

1.4统计学方法

采集本次实验收获的两组AECOPD合并呼吸衰竭患者的全部治疗数据与信息，并将所有的实验数据放入到SPSS21.0软件中，计量数据信息可以通过均差（x±s）作为表示，通过t检验。计数数据信息可以通过率（%）作为表示，通过卡方检验。判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2 结果

2.1两组患者FEV改善率对比

研究组患者在经过早期肺康复治疗后，其FEV改善情况要强于对照组，如表1所示，具有统计学意义（P<0.05）。

表1两组慢阻肺患者FEV改善率对比（x±s）

2.2两组患者治疗效果对比

实验结果表明：和对照组患者的治疗效果相比，研究组患者的治疗效果明显更为显著，对照组60例患者中治疗效果分别为好18（30.00%）、较好17（28.33%）、一般13（21.67%）、差12（20.00%），总有效率为48（80.00%）。研究组60例患者中治疗效果分别为好24（40.00%）、较好18（30.00%）、一般15（25.00%）、差3（5.00%），总有效率为57（95.00%）。P值为0.013，X2值为6.171。两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

对于AECOPD合并呼吸衰竭疾病来讲，属于肺脏部位的一种恶性疾病。在临床治疗中，需要采取药物治疗的方式，但是需要患者长时间的卧床休养，不仅加大经济成本，给患者造成较大的生活困难，同时康复的速度也非常慢[3]。而随着医学技术的不断发展，早期肺康复这一新兴的治疗方式，能够加速AECOPD合并呼吸衰竭患者病情的康复，并且改善肺功能、安全、简便是其最大的优势，目前已经在AECOPD合并呼吸衰竭的治疗中得到了广泛运用。

根据本文最终的调查结果显示，研究组AECOPD合并呼吸衰竭患者在经过早期肺康复治疗后，其FEV改善情况要强于对照组，并且治疗效果要远胜于对照组的常规治疗，相关数据表明，研究组AECOPD合并呼吸衰竭患者的治疗效果高达95.00%，而对照组仅为80.00%。由此可以充分证明，为AECOPD合并呼吸衰竭患者应用早期肺康复治疗的重要性。

综上所述，为AECOPD合并呼吸衰竭患者使用早期肺康复治疗方式，能够为患者起到极为显著的康复效果，可以有效改善患者的肺功能，具有十分显著的治疗意义，应该大力推广与使用。

参考文献

[1]陈艺慧,罗倩,黄玉蓉.短期肠外营养对AECOPD合并呼吸衰竭患者治疗前后的影响[J].兵团医学,2018(04):6-8.

[2]贾美莹,朱波,王银叶.乌司他丁对AECOPD合并呼吸衰竭患者呼吸力学和氧化应激的影响[J].海南医学,2018,29(24):3420-3422.

论文作者:覃微

论文发表刊物:《健康世界》2020年2期

论文发表时间:2020/3/17

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