（定西市中医院 甘肃 定西 743000）
【摘要】目的：观察规范化管理的实施对于中医院药剂科工作质量的影响。方法：以我院药剂科2015年6月25日—2016年6月25日的工作状况作为对象开展研究，将2015年12月25日开始行规范化管理一事定为界限，此前的工作状况为对照组，此后的工作状况为观察组。对比两组间药物管理能力和服务水平差异，评定规范化管理实施效果。结果：两组的药物管理能力相比，观察组的储存不合理、放置不规范、药品过期月化得分均明显低于对照组，P<0.05，观察组的管理能力高于对照组。两组的患者服务水平相比，观察组的平均发药时间显著低于对照组，P<0.05；患者处方了解程度明显地高于对照组，P<0.05；观察组的患者服务水平高于对照组。结论：在中医院的药剂科实施规范化管理，可以有效提升药物管理能力与服务水平，改善科室的整体工作质量。
【关键词】中医院；药剂科；规范化管理；工作质量
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）05-0351-02
药剂科是医院所有患者用药的负责科室，其工作质量直接与治疗效果与患者生命健康相互关联，因此，提高药剂科工作质量，一直是医院的工作重点。[1]近年来，《药品管理法》的实施为药剂科管理工作提出了诸多新要求，完善管理程序，规范管理模式，进一步提高管理质量势在必行。[2]我院为提高药剂科工作质量，对规范化管理的效果进行了综合研究，内容如下文报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象是我院药剂科2015年6月25日—2016年6月25日的工作状况，其中，2015年6月25日—2015年12月25日前未实施规范化管理，这一阶段的工作状况设为对照组；2015年12月25日—2016年6月25日实施规范化管理，这一阶段的工作状况设为观察组。比较两组的人员配置以及工作量等资料，P>0.05，均无明显差异，可以实施组间比较。
1.2 方法
2015年12月25日，药剂科正式实施规范化管理，管理内容包括如下5个方面：（1）药材采购入库：此阶段主要致力于强化药材质量检查力度，杜绝假冒伪劣药品流入。在采购药品前，先由药库人员拟定采购清单，再由主任以及主管院长对该清单进行检查签字，最后按照规范实施采购工作。购入药品之后，药品管理人员仔细核对发票与明细，查验数目、质量、产地、包装单位、规格、药品提供方资质等相关信息是否有误[3]，待确认无误后，递交主管领导，由主管签字并放款报账。（2）仓库药品养护：首先，养护人员要做好温湿度调控及防虫、防鼠、防尘、防污染、防火防盗等工作，在发生极端天气时，尤其要将药品与外界污染隔离。其次，按照规范逐步完善药品分类标准，合理放置现有药物。在确保药物无干扰现象的基础上，可以将经常搭配使用的药物放置于一处。（3）药材配置管理制度：首先，药剂师在配置药材之前，要对处方进行核对，若发现处方中的错误，或个别剧毒药物剂量过大，应及时与处方医师联系，经处方医师检查核对并签字后再配药。其次，药剂师绝对尊重处方，绝不对处方进行随意修改，或擅自换用处方中的药品；在配置药品时，严格控制处方中各成分的剂量，且要均匀分剂，尽量减少药品配置错误。（4）毒限剧（毒药与限制性剧药）中药管理制度：对于剧毒药物，要坚持专人管理、专用处方、专柜保存、专册登记、专用账本的五专原则。处方必须由处方医师、科室主任共同签名确认，且用法用量无修改痕迹，保存时间不少于3年。（5）人员学习：针对药剂科常办的工作事项，定期对工作人员进行培训，以提升相关工作者的业务能力。同时，组织工作人员开展经验交流会，总结前一阶段的工作经验，规划后一段的工作方案，尽量减少工作失误，提高工作效率。
1.3 临床研究指标
本次研究包括以下两项指标：其一，药物管理能力，主要对药物的保存、放置、过期情况三方面进行统计，数据来自于库房记档、日常检查。以当月的药物流通情况作为标准，对收集的数据进行标准化，标准化之后显示为月化数据。各项工作的得分介于0～100分之间，所得分值越高，说明问题越重。其二，服务水平，主要从发药时间、患者的处方了解程度两方面进行统计。发药时间的计算：起于患者交方，止于通知取药。处方了解程度的测量：通过随机对取药患者进行测试，获得相关资料，总分值为100分，所得分值越高，说明了解程度越高。
1.4 统计学分析
收集原始数据录入EXCEL表格，核查无误之后，导入SPSS 19.0数据库，开展统计学分析。计数资料描述方式是频数（n）、构成比（%），检验方法是χ2值法。计量资料（属正态分布）描述方式是均数±标准差（x-±s），检验方法是t值法。比较组间数据，结果为P＜0.05，差异显著，有统计意义。
2.结果
2.1 药物管理能力
两组内药物管理能力的月化得分，从中可以看出，观察组的储存、放置、过期三项数据均明显比对照组低，P＜0.05，说明观察组的管理能力高于对照组。见表1。
表1 药物管理能力的月化得分组间比较（x-±s，分）
3.讨论
研究发现，在医疗市场竞争日趋激烈的现代社会，通过完善管理制度、加强药剂工作者业务学习、培养药剂科工作者服务习惯等措施，对药房工作行规范化管理，是提升医院整体形象的必要保证。[4]我院此次对药剂科2015年6月25日—2016年6月25日间的工作状况进行研究，比较了2015年15月25日行规范化管理前、后的药剂科工作质量。
本次研究的数据显示，通过实施规范化管理，药剂科存在的药物储存不合理、放置不规范、药品过期三种管理问题明显减少，平均发药时间显著缩短，而且，患者对于处方的了解程度可见大力提升。有报道指出，优化药剂科的管理工作，可使患者与医务人员对于药剂科的工作满意度显著提升。[5]我院在本次研究中虽未就此方面做出说明，但研究数据证实，规范化管理对提高药剂科工作质量的确具有极大助益。
综上所述，中医院药剂科在新时期的工作中，应当着力推广规范化管理，以优化药物管理状况，提升服务水平，改善整体工作质量。
【参考文献】
[1]殷婷婷，张均，吴彩鸽.药剂管理规范化建设浅析[J].医学理论与实践，2014，02:273-274.
[2]张玉凤.药剂科管理在医院发展中的作用与对策[J].中国药物经济学，2014，01:179-180.
[3]周学田.医院药剂科管理及药学服务的现状和发展[J].临床医药文献电子杂志，2016，21:4317-4318.
[4]王宏杰.规范化管理在药房管理中的应用分析[J].大家健康(学术版)，2013，07:142.
[5]江昌勇.浅谈加强药剂科管理及促进其发展的方法[J].当代医药论丛，2015，12:27-28.
论文作者:高传鹏
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第5期
论文发表时间:2017/3/13
标签：药剂科论文; 工作论文; 处方论文; 药物论文; 规范化管理论文; 药品论文; 质量论文; 《医药前沿》2017年2月第5期论文;