东安县中医医院 湖南永州 425009
【摘 要】目的 观察临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的效果。方法 随机划分本院正在接受治疗的64例冠心病心绞痛患者，观察组与对照组各32例，给予对照组患者常规护理干预，给予观察组临床护理路径干预，对两组患者的临床护理效果与护理满意度进行分析对比。结果 观察组治疗总有效率为96.88%，对照组治疗总有效率78.13%，比较结果存在差异，有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理总满意度为96.88%，对照组护理总满意度为75.00%，存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论 在冠心病心绞痛患者护理中应用临床护理路径，能够改善患者病情，提升治疗效果，增强患者对护理工作的满意度，具有临床推广价值。
【关键词】冠心病；心绞痛护理工作；临床护理；路径模式
临床上，冠心病是一种常见的心血管疾病，引发心肌缺血缺氧的主要原因是由冠状动脉硬化导致血管腔狭窄，最终造成心血管疾病。心绞痛症状主要发作于冠心病患者，临床表现直接关联到冠状动脉的供血不足。除此之外，与心绞痛相关的因素还包括血管痉挛与心率。冠心病心绞痛的发作群体多为中老年男性，其中劳累过度、血脂异常是主要病因[1]。目前，人们的饮食结构发生了明显改变，导致人体血液中不断增加胆固醇与甘油三酯含量，在这过程中也增加了冠心病心绞痛的发病率。本次实验主要对临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的效果进行研究，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年11月—2018年12月期间收治的64例冠心病心绞痛患者作为研究对象，将其分为对照组与观察组，每组各32例，其中对照组男患者18例，女患者14例，年龄在35岁～65岁，年龄的平均值为（53.24±3.22）岁。观察组男患者16例，女患者16例，年龄在34岁～66岁，年龄的平均值为（54.26±3.18）岁。对照组与观察组所提供的资料差异较小，无统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
①给予对照组患者常规护理干预，比如监测病情、基础护理、体位护理以及吸氧处理等。②根据临床护理路径给予观察组患者相应的护理干预。具体情况分为四个部分。首先，进行心理护理。很多患者在面临疾病时，都会出现焦急、恐惧等心理，在治疗救护中也会产生排斥与烦躁的想法。因此，在进行护理与治疗中，护理人员应为患者耐心介绍病情，告知患者可能发生的相关情况以及实施救护内容的重要性，并在护理中安抚患者的不良情绪，鼓励患者更多的了解病情知识，提升患者治疗依从性，顺利开展治疗护理工作的。其次，进行日常生活护理。护理人员应根据患者的具体情况，进行针对性的生活护理干预，主要包括禁止患者摄入酒精类饮料，引导患者规律性生活，进行适当的有氧活动，提升治疗护理手段与控制疾病效果。第三，进行饮食及运动护理。入院后，护理人员应为患者提供清淡饮食方式，所选择的食材，应控制每日所摄入的脂肪酸与胆固醇含量。严格控制摄入乳制品、动物内脏含量。护理人员还应引导患者摄入一些高纤维含量食物，合理控制低盐低钠与生冷辛辣饮食。第四，观察患者临床病情。护理人员应注重日常的病情观察，关注患者的生命体征。若在护理工作中，发现患者出现呼吸困难等症状，应马上向主治医生汇报，并根据患者的具体情况，采取相应健康教育措施。除此之外，在日常生活中还应指导患者关注卫生环境、加强体质锻炼、养成良好的生活习惯，避免在临床治疗中出现波动情绪。
1.3观察指标
①护理后，观察两组患者的治疗总有效率。显效：患者临床症状全部消失，心电图ST段恢复正常。有效：患者临床症状基本消失，发作情况有所缓解，心电图ST段低压回升在0.05mV以上。无效：患者临床症状没有发生改变，甚至出现恶化，没有回升心电图ST段低压。总有效率=（显效 + 有效）/ 总数 ×100%。②护理后，观察两组患者的护理满意度。采取调查问卷的方式，调查患者与其家属的护理满意度，卷面总分100分，90分以上是非常满意，71～89是满意，70分以下是不满意。总满意度=（非常满意 + 满意）/ 总数 ×100%。
1.4 统计学分析
本次研究所涉及的数据内容采用 SPSS16.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料用均数±平方差表示，使用t检验，具有明显差异，（P＜0.05）表示有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者的治疗效果
通过处理两组患者治疗效果数据可知，观察组的治疗总有效率要高于对照组，组间存在具有显著差异，有统计学意义（P＜0.05），具体数据见1：
表1 对比两组患者治疗效果（n，%）
3 讨论
临床上，心绞痛多以急性发作，若患者在心绞痛发作时，没有对该症状进行及时治疗，会严重威胁到患者的生命安全，并且很可能出现一些相关并发症。对冠心病心绞痛患者护理中应用常规护理干预，护理人员应根据医嘱，进行有效护理。但有一部分护理人员护理经验不足，在病症发作时无法进行合理控制，所获取的护理效果并不理想[2]。因此，采取针对性护理干预进行综合护理是非常关键的。其中，临床护理路径将某一病症、诊断以及手术情况进行有效结合，从而制定出有效的治疗护理模式[3]。护理人员主要依据临床路径，规范治疗护理流程，在患者入院后，给予连贯性的护理干预，确保具备合理化与流程化的临床病症诊疗护理过程，降低护理成本，提升护理质量，有效改善临床护理症状[4]。本次实验结果显示，观察组治疗总有效率为96.88%，对照组治疗总有效率78.13%，比较结果存在差异，有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理总满意度为96.88%，对照组护理总满意度为75.00%，存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。
总而言之，在冠心病心绞痛患者护理中应用临床护理路径，能够获得更加标准的临床护理措施，提升治疗效果，使患者保持乐观的心理状态，促进患者症状恢复速度，在临床治疗中可增加借鉴力度。
参考文献：
[1]马洪宇，王爱红. 中医临床护理路径联合胸痹贴干预冠心病心绞痛疗效及对患者满意度影响[J]. 长春中医药大学学报，2016，32（4）：762-764.
[2]杨妙珍，廖赵林，洪明花. 预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果观察[J]. 中外医学研究，2017，15（28）：55-56.
[3]韩文秀，刘仙岭. 临床护理路径在冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者护理中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（57）：11221-11222.
[4]杨倩云，吴上娥. 临床护理路径对冠心病心绞痛患者药物治疗效果和生活质量的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2016，37（36）：4604-4605.
论文作者:邓佳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期
论文发表时间:2019/6/10
标签：患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 路径论文; 统计学论文; 满意度论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2019年第3期论文;