延安市人民医院呼吸内科 716000
【摘 要】目的 分析在对呼吸内科重症患者护理过程中的有效护理方法。方法 将我院呼吸内科收治的50例重症患者作为研究对象，分析在对患者实施临床护理过程中的护理方法，并针对治疗后的结果进行分析。结果 所有患者在进行了针对性的护理干预后，痊愈患者为27例，痊愈率为54%，治疗后有效患者为47例，治疗总有效率为94%。仅1例患者死亡，死亡率2%。结论 在呼吸内科中，对重症患者实施针对性的护理干预能够明显的改善治疗效果并降低死亡率，有着极高应用价值。
【关键词】呼吸内科；重症患者；临床护理；体会
呼吸内科的患者往往会由于没有及时的关注到自身症状而任由疾病发展，最终导致重症呼吸内科疾病的发生，因此对于呼吸内科的重症患者，需要实施及时有效的治疗以及护理[1]。在本次研究中，分析了呼吸内科重症患者的临床护理方法以及体会，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院在2014年10月至2015年10月间，在呼吸内科中收治的重症患者，数量为50例。其中男患者31例，女患者19例，患者年龄在19-65岁之间，平均40.23±6.54岁。其中慢性支气管炎患者11例、慢阻肺患者29例、支气管哮喘患者3例、支气管扩张患者7例。
1.2 护理方法
1.2.1 心理护理
呼吸内科重症患者最为常见的症状为咯血，这种症状会对患者造成比较大的刺激，很多患者在咯血后会出现非常严重的恐惧心理甚至是绝望心理。因此对患者实施心理护理极为重要。本次研究中，我们对所有患者均进行了详细的心理护理，为患者讲解呼吸内科相关疾病的症状等知识，让患者明确了咯血这种症状的必然性等，让患者消除了恐惧心理[2]。另外也需要为患者简单的讲解疾病的治疗方法等，让患者能够对于日后的治疗后者充分的心理准备。
1.2.2 机械通气护理
呼吸内科中使用机械通气的手段进行治疗是非常常见的，但需要注意到机械通气过程中的诸多注意要点。首先要关注到呼吸机的功率以及供氧的多种参数等，并且根据患者的实际症状等信息对参数进行调整[3]。另外要注意到根据患者的治疗情况，循序渐进的调整治疗强度以及治疗方法等，避免患者出现呼吸肌疲劳等情况。
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1.2.3 对患者病情进行监测
病情的监测能够得出患者在治疗过程中的诸多信息，也是医师制定治疗方案的重要依据。因此对患者进行详细的病情监测极为重要。在本次研究中，我们要求护理人员严密的观察患者的诸多信息，并且加强对患者生命体征等进行留意观察。另外需要分析患者的意识，若患者出现了意识朦胧或是在白天出现了嗜睡等情况，需要及时的报告给主治医师并为患者进行及时有效的处理[4]。另外患者若出现了呼吸困难等症状时，更是需要为患者立即进行相应的处理，保证到患者在实际的治疗过程中能够保证到生命的安全。
1.2.4 饮食护理
诸多的呼吸内科重症患者会出现营养不良的情况，这种情况会导致患者在治疗后的恢复情况不好，甚至会导致患者发生腹泻以及便秘等相关症状，对患者的正常治疗造成较大影响。基于这一点，可以对患者进行及时有效的饮食护理。根据患者的自身状况等信息，可以为患者提供高纤维的饮食，并且保证到食物中的蛋白质充足等。例如可以为患者提供鸡肉、牛奶、鸡蛋等食物。并且适当的为患者进行腹部按摩，促进食物的消化等。
1.2.5 口腔护理
由于呼吸内科重症患者往往已经出现了呼吸道的感染，在此过程中若是口腔卫生不到位，极有可能会导致患者的呼吸道出现更加严重的感染情况，对患者的身体健康造成进一步的危害。因此需要对患者进行相应的口腔护理。本次研究中，我们观察了患者的口腔黏膜变化等情况，并且及时的为患者做好了口腔清洁的相关工作。
2 结果
通过本次研究发现，所有患者在进行了针对性的护理干预后，痊愈患者为27例，痊愈率为54%，治疗后有效患者为47例，治疗总有效率为94%。仅1例患者死亡，死亡率2%。
3.讨论
呼吸内科是临床上的常见科室，主要是对呼吸系统疾病患者进行诊治和护理。由于呼吸系统疾病的特点，其病程长、发病慢、病情重，患者往往无法及时的发现自身的疾病，当疾病发展到一定程度时，患者会出现胸部疼痛、呼吸困难以及咯血等症状，甚至会导致患者的出现呼吸衰竭等情况，对患者的生命会造成比较严重的威胁。通过本次研究显示，对呼吸内科重症患者实施针对性护理干预，能够明显提升其临床治疗效果，对患者有着重要意义，值得推广使用。
参考文献：
[1] 温文莲.护理层级管理在提高呼吸内科临床护理服务质量中的作用[J].国际护理学杂志，2014，（12）：3572-3573.
[2] 王孟.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].护士进修杂志，2013，（21）：2009-2010.
[3] 罗艳，杨相梅.案例分析在呼吸内科临床护理实践中的应用研究[J].中华医学教育探索杂志，2014，13（12）：1239-1241.
[4] 张元锦，陈志红，张燕等.临床护理保护在呼吸内科护理管理中的运用分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，（2）：250-250.
论文作者:兰焕
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/27
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