（山西大同煤矿集团公司三医院 037000）
【摘要】 目的：分析痰热清注射液加头孢类抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期患者的临床效果。方法：100例患者随机分两组，对照组采用头孢类抗生素治疗，观察组采用头孢类抗生素联合痰热清注射液治疗，对比两组临床效果。结果：比较总有效率和症状消失时间，两组存在明显差异（P<0.05）。结论：对老年慢性支气管炎急性发作期患者采用痰热清注射液加头孢类抗生素疗效显著，值得推广。
【关键词】 痰热清注射液；头孢类抗生素；慢性支气管炎
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0158-02
痰热清注射液具有清热、化痰、解毒功能。用于风温肺热病痰热阻肺证，症见：发热、咳嗽、咯痰不爽、咽喉肿痛、口渴、舌红、苔黄；肺炎早期、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作以及上呼吸道感染属上述证候者。与头孢类抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期患者疗效确切。
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织等的慢性非特异性炎症,慢性支气管炎急性发作的病因主要由于感染、过敏、化学和物理刺激等导致。患者的主要临床症状包括长期咳嗽、咳痰、气促等,并且反复发作,由于慢性支气管炎的病情长,对患者的生活及身心健康等造成了严重影响
慢性支气管炎是一种临床常见的慢性非特异性炎症，属于呼吸道疾病。慢性支气管炎发病因素较多，所以会出现反复发作的情况，主要的临床症状为咳嗽和咳痰。近年来随着环境污染的加重，老年慢性支气管炎的发病率日趋上升，这对患者的日常生活都造成了严重的影响，危害人们的身体健康。本文选取我院2014年2月-2015年2月收治的50例老年慢性支气管炎急性发作期患者作为本次研究的对象，采用痰热清注射液加头孢类抗生素治疗，取得了较好的临床效果，现分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月-2015年2月收治的100例老年慢性支气管炎急性发作期患者作为本次研究的对象，随机分为观察组（50例）与对照组（50例）。患者年龄范围为55岁～80岁，平均年龄为（71.25±1.82）岁，男性患者52例，女性患者48例，病程为5～20年，平均病程为（16.25±2.77）年。对照组年龄范围为55～78岁，男性患者27例，女性患者23例，病程为5～18年；观察组年龄范围为58～80岁，男性患者25例，女性患者25例，病程为8-20年。所有患者在入院前3d没有使用过化痰、抗感染等药物，排除有身体重要器官疾病、恶性肿瘤、免疫系统疾病患者；两组患者在基本资料方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用头孢类抗生素治疗：静脉滴注，剂量为：2.0g头孢抗生素中加入100ml的0.9%的氯化钠注射液，每日2次，共治疗10d，治疗时配合止咳化痰、吸氧和平喘等对症治疗。
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观察组采用头孢类抗生素联合痰热清注射液治疗：在头孢类抗生素治疗的基础使用20ml痰热清注射液加入250mL的5%葡萄糖注射液，静脉滴注治疗，每日1次，共治疗10d。
1.3 疗效判定标准
痊愈：体温恢复正常，临床症状完全消失，通过血常规、CT检查、胸部X线检查均恢复正常。显效：体温恢复正常，临床症状基本消失，通过血常规、CT检查、胸部X线检查基本恢复正常。有效：临床症状得到缓解，通过血常规、CT检查、胸部X线检查情况有所好转。无效：临床症状没有任何变化，部分患者出现症状加重情况。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS13.0对上述数据进行汇总并作分析和处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t值检验，P＜0.05为比较差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组总有效率
治疗后对比两组的总有效率，观察组明显优于对照组，观察组中痊愈29例（58.00%），显效12例（24.00%），有效8例（16.00%），无效1例（2.00%），总有效率为98.00%；对照组中痊愈9例（18.00%），显效12例（24.00%），有效14例（28.00%），无效15例（30.00%），总有效率为98.00%，结果具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 比较两组的症状消失时间
治疗对比两组患者的症状消失时间，观察组均短于对照组，观察组50例患者平均肺部体征恢复时间为（5.25±1.22）d，平均消热时间为（1.55±0.78）d，平均咳嗽停止时间为（5.11±1.61）d；对照组50例患者平均肺部体征恢复时间为（9.11±2.11）d，平均消热时间为（4.05±1.57）d，平均咳嗽停止时间为（8.22±1.88）d，结果具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
慢性支气管炎是常见的慢性呼吸系统疾病，通常会出现复发现象，还会发生阻塞性肺气肿、肺动脉高压以及肺源性心脏病等相关并发症。因老年患者年龄较大，身体体质较差，如有受凉和疲劳则会导致身体防御功能下降，在患病时会出现了发病急、病变快的现象。因为并且的反复发作，老年患者常年用药已经产生了耐药性，导致了治疗效果不理想的情况，这对患者的生活质量和生命安全造成严重威胁。
慢性支气管炎在中医中属于“咳嗽”、“喘证”、“哮症”和“痰饮”的范畴，主要是由于外邪入侵和痰体旺盛等原因造成的。病机是痰、湿、火郁结，治疗中应当标本兼治为主，辅以扶正、祛邪治疗[3]。痰清注射液是由山羊角、金银花、黄苓、熊胆粉、连翘组成的具有清热解毒、化痰、抑菌消炎功效的药物。山羊角性寒，具有镇惊、清热的功效，金银花具有清解血毒、祛邪功效，黄苓抗菌性优于黄连，且不具有抗药性，熊胆粉具有平肝、清热和明目的功效，连翘具有解热镇痛、抗菌消炎的功效。痰清注射液在老年慢性支气管炎急性发作期使用抗病毒作用强，能够有效缓解气道炎症反应，缩短病程，抑制肺间质水肿和阻止上皮炎症损伤、改善低氧状态的功效。
在本次研究中观察组患者采用痰热清注射液加头孢类抗生素治疗总有效率达到了98.00%，临床症状消失时间均低于对照组，证实了该方法的有效性。
综上所述，对老年慢性支气管炎急性发作期患者采用痰热清注射液加头孢类抗生素临床效果显著，加快了症状消失的时间，安全有效，值得在临床范围内推广应用。
【参考文献】
[1]刘云猛. 探讨老年慢性支气管炎的临床治疗方法.医药界2014,9.9.
论文作者:高铭仙
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第22期供稿
论文发表时间:2015/10/16
标签：头孢论文; 支气管炎论文; 患者论文; 注射液论文; 症状论文; 老年论文; 类抗生素论文; 《医药前沿》2015年第22期供稿论文;