（长阳土家族自治县人民医院药剂科 湖北宜昌 443500）
摘要：目的：探究注射用头孢菌素类药物处方临床配伍现状。方法：作为研究对象的1886例处方，是我院于2015年9月至2015年11月期间收治的患者所提供的，按照随机性的原则进行抽取的，并对注射用头孢菌素类处方进行分类统计，分析处方药物的临床配伍。结果：在这1886例处方中，有642例静脉注射处方，占总处方的34.04%；有468例静脉注射处方使用的是头孢菌素类抗生素，占总数的24.81%，占静脉注射处方的72.90%；有404例静脉注射处方是其他药物与头孢菌素类抗生素进行配伍使用的，占注射用头孢菌素类处方的86.32%；其中，不合理的注射用头孢菌素类处方有29例，比例为6.20%。结论：在注射用头孢菌素类处方临床配伍之中，不合理配伍处方也占有一定的比例，应积极采取相关措施，促进注射用头孢菌素类处方临床配伍的有效性、合理性，从而可以保证用药合理、保障患者的用药安全。
关键词：注射用头孢菌素类；处方；临床配伍；研究
头孢菌素类抗生素是临床治疗中的常用药之一，其凭借着抗菌作用理想、抗菌谱较广、副作用小等优势，在临床上得到了广泛的应用。在临床静脉注射方面，头孢菌素类抗生素往往会与其他药物配伍使用，处方临床配伍种类比较多、配伍情况也比较复杂，但注射用头孢菌素类抗生素具有很多的配伍禁忌，从而使其在处方临床配伍中出现了许多的问题。为探究注射用头孢菌素类药物处方临床配伍现状，现将我院于2015年9月至2015年11月期间收治的患者所提供的1886例处方作为研究对象，具体情况如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
作为研究对象的1886例处方，是我院于2015年9月至2015年11月期间收治的患者所提供的。在此期间我院共开出68475张处方，按照随机性的原则进行抽取，共选出1886例处方，占总数的2.75%。
1.2方法
归类处理、统计分析这1886例处方。统计静脉注射处方总数；统计单独使用头孢菌素类抗生素的处方数量；对其他药物与头孢菌素类抗生素配伍处方的数量与其他药物的种类进行分类统计；统计注射用头孢菌素类配伍处方的溶媒使用情况；统计不合理配伍处方的数量。
1.3统计学分析
本篇论文中的所有数据均采用统计软件SPSS14.0进行分析处理，所有计数资料采用百分数进行表示，采用卡方进行检验。当P＜0.05时，表示有统计学意义。
2.结果
2.1注射用头孢菌素类抗生素的使用情况
本研究发现我院所使用的头孢菌素类抗生素主要有两种：第二代注射用头孢菌素头孢呋辛钠与第三代注射用头孢菌素头孢曲松钠。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第二代注射用头孢菌素头孢呋辛钠的制剂是规格为0.75克的新福欣；第三代注射用头孢菌素头孢曲松钠的制剂有两种，一种是规格为1克的罗塞秦，另一种是规格为1克的罗氏芬。在这1886例处方中，有642例静脉注射处方，占总处方的34.04%；有468例静脉注射处方使用的是头孢菌素类抗生素，占总数的24.81%，占静脉注射处方的72.90%。使用第二代注射用头孢呋辛钠的处方有386例，占静脉注射处方的60.12%（386/642），使用第三代注射用头孢曲松钠处方有82例,占静脉注射处方的12.77%（82/642），两者具有明显的差异，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2溶媒使用情况
本篇论文中有468例静脉注射处方使用的是头孢菌素类抗生素，其中，有13例以葡萄糖注射液作为溶媒，所占比例为2.78%；有455例以氯化钠溶液作为溶媒，所占比例为98.22%；以氯化钠溶液作为溶媒的处方数量明显多于以葡萄糖注射液作为溶媒的处方数量，差异比较明显，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3注射用头孢菌素类抗生素的配伍情况
本篇论文的468例注射用头孢菌素类临床配伍处方中，单独使用头孢菌素类抗生素药剂的有64例，所占比例为13.68%；有404例静脉注射处方是其他药物与头孢菌素类抗生素进行配伍使用的，所占比例为86.32%。在这404例配伍处方中，将头孢菌素类抗生素与1种药物进行配伍使用的处方有152例，所占比例为32.48%；与2种药物进行配伍使用的处方有199例，所占比例为42.52%；与3种药物进行配伍使用的处方有53例，所占比例为11.32%。
本研究经过归纳统计、整理发现，与头孢菌素类抗生素配伍使用的药物中，主要有以下6种：碳酸氢钠、来比林、地塞米松、利巴韦林、沐舒坦、维生素B。在这6种药物之中，与新福欣注射用头孢呋辛钠配伍的有：148例沐舒坦、126例利巴韦林；与罗塞秦注射用头孢曲松钠配伍的主要药物为沐舒坦、利巴韦林。
2.4不合理配伍处方
本研究通过考察注射用头孢菌素类临床配伍处方的合理性，不合理的注射用头孢菌素类处方有29例，所占比例为6.20%。第二代注射用头孢呋辛钠临床配伍处方中，不合理处方有19例，所占比例为3.85%；第三代注射用头孢曲松钠临床配伍处方中，不合理处方有11例，所占比例为2.35%。
3.讨论
注射用头孢菌素类抗生素是临床常用药物之一，本篇论文通过研究发现，临床静脉注射处方中应用比较普遍的主要有第二代注射用头孢菌素头孢呋辛钠与第三代注射用头孢菌素头孢曲松钠这两种。其副作用比较小，可以在对儿童、妊娠孕妇、老年人的临床治疗过程中得到应用；将头孢菌素类抗生素与2种药物进行配伍使用在注射用头孢菌素类临床配伍处方中所占的比例最大，与1种药物、2种药物进行配伍使用的概率明显比与3种药物配伍、单独使用的概率高，差异具有统计学意义（P<0.05）；与注射用头孢菌素类药物进行配伍使用的药物主要是沐舒坦、利巴韦林，这就提示了这两种药物与注射用头孢菌素类药物的配伍合理性应当受到重视；不合理的注射用头孢菌素类处方有29例，所占比例为6.20%。综上，在注射用头孢菌素类处方临床配伍之中，不合理配伍处方也占有一定的比例，应积极采取相关措施，保证用药合理、用药安全。
参考文献：
[1]商进朋. 注射用头孢菌素类处方临床配伍分析[J]. 中国现代医生,2009,05:90-91+109.
[2]李梅丽. 注射用头孢菌素类处方临床配伍研究[J]. 北方药学,2015,11:101-102.
[3]覃正奎. 浅析我院头孢菌素类抗生素的药物剂型与用药频度[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,21:211+213.
论文作者:邹文桂 曾艳君
论文发表刊物:《医师在线》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/24
标签：头孢菌素论文; 处方论文; 头孢论文; 注射用论文; 静脉注射论文; 药物论文; 类抗生素论文; 《医师在线》2016年1月第2期论文;