摘要：目的 探讨甲状腺瘤手术患者应用认知护理干预改善应激反应的临床效果。方法 选取60例甲状腺瘤手术患者作为研究对象，收取时间2016年09月12日至2017年09月12日，分为观察组（认知护理干预）、对照组（常规护理干预），并对两组患者的血压水平、心率值及满意度进行观察和分析。结果 观察组患者的血压、心率值低于对照组数据，P＜0.05；两组患者在满意度对比中存在较大差异，P小于0.05，即观察组--96.67%，对照组--66.67%。结论 甲状腺瘤手术患者应用认知护理干预效果显著，不仅可以减轻应激反应，并且还能提高护理质量，临床上值得应用和推广。
关键词：认知护理；甲状腺瘤；手术；应激反应
甲状腺瘤是临床上较为常见的一种良性肿瘤，一般采用手术方式治疗，但是在手术治疗过程中患者可出现强烈的应激反应，从而对治疗效果造成影响；我院为了探讨甲状腺瘤手术患者应用认知护理干预改善应激反应的临床效果，将60例甲状腺瘤手术患者作为研究对象，具体见正文描述：
1资料、方法
1.1临床资料
本次选取60例甲状腺瘤手术患者作为研究对象，收取时间2016年09月12日至2017年09月12日，分为观察组（认知护理干预）、对照组（常规护理干预）。
观察组甲状腺瘤手术患者年龄平均值（48.51±2.12）岁，年龄上限值75岁，下限值22岁。
对照组甲状腺瘤手术患者年龄平均值（48.55±2.16）岁，年龄上限值75岁，下限值23岁。
60例甲状腺瘤手术患者的平均年龄值对比无差异，P大于0.05，具有一定研究性。
1.2方法
对照组方法 给予常规护理干预，术前对患者进行常规检查，与此同时向其交代手术治疗的相关事项。
观察组方法 给予认知护理干预，如下叙述：
①评估认知：待患者入院后，评估其心理状态，并主动和其进行交流，从而了解患者的基本情况，与此同时密切观察患者的行为及表情，从而对不良心理、行为产生的因素进行寻找。
②纠正不良认知：全面观察患者的一般资料，并对其存在的错误认知进行分析和纠正，纠正时应选择恰当的时机，并借助患者可以接受的方式帮助其纠正相关认知错误，促使患者可以正确认识自身疾病，从而改善负面情绪，如抑郁、焦虑、不安等，并保持乐观向上的心态面对治疗措施。
③重建正确认知且巩固：利用认知重建方式帮助患者建立正确认知观念，比如术前指导患者进行吞咽动作及手术体位训练，从而有利于患者做好充分心理准备，并对手术耐受性起到促进作用，与此同时运用交流、听音乐等方式转移患者的注意力，从而保证手术顺利进行。
1.3观察指标
评价60例甲状腺瘤手术患者的血压、心率值，并对其满意度进行分析。
1.4统计学方法
采用软件系统SPSS21.00处理全文数据，当P小于0.05时，则说明两组甲状腺瘤手术患者对比的数据存在较为明显差异；并利用百分比%表示两组甲状腺瘤手术患者的满意度，而血压、心率值则采用均数±标准差表示；与此同时采用X2、T检验组间数据。
2结果
2.1血压、心率值对比
从以下数据中可发现观察组患者的血压、心率值低于对照组数据，P＜0.05，即观察组--舒张压9.71±1.22kPa、收缩压13.21±2.25kPa、心率72.36±10.01次/min，对照组--舒张压11.78±1.62kPa、收缩压15.65±3.45kPa、心率86.35±14.21次/min。
表1：两组甲状腺瘤手术患者的血压、心率值对比
3讨论
甲状腺瘤是临床上较为常见一种疾病，可诱发甲亢及癌变等疾病的出现，从而对患者的生命安全及生活质量造成严重影响，临床上一般采用手术方式进行治疗，但是在治疗过程中可引起较为强烈的应激反应，从而促使治疗效果不理想；除此之外，应激反应可导致机体内分泌、循环系统、神经系统等发生紊乱现象，为此临床上给予有效护理措施尤为重要【1】。
认知护理在临床上得到广泛应用和推广，它是一种新型的护理模式，主要是对患者进行认知方面评估、纠正、重建等措施，从而改善其应激反应，促使患者保持乐观向上的心态面对疾病，并提高其配合度，保证临床工作可以顺利开展【2】；从表1中可发现观察组患者实施认知护理干预后，其血压、心率均低于对照组数据，由此说明实施认知护理干预后可有效改善应激反应，其临床效果优于常规护理措施；从表2中可发现观察组患者的护理满意度高于对照组数据，与胡芳【5】学者的研究结果一致，由此说明该护理模式可对护理质量起到促进作用，从而提高患者和家属的满意度。
总而言之，甲状腺瘤手术患者应用认知护理干预效果显著，不仅可以减轻应激反应，并且还能提高护理质量，临床上值得应用和推广。
参考文献
[1]廖钦联. 认知护理对甲状腺瘤手术应激反应的影响[J]. 内蒙古中医药，2017，36（7）：150-150.
[2]张景玮. 认知护理干预在甲状腺瘤手术患者护理中的应用价值[J]. 河南医学研究，2017，26（12）：2281-2282.
[3]吴莹芳. 认知护理干预对甲状腺瘤手术患者应急反应的观察与效果[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（31）：258-259.
[4]王冠，高君，徐馨. 认知护理干预减轻甲状腺瘤术后应激反应的效果评析[J]. 中国伤残医学，2016，24（9）：169-170.
[5]胡芳. 认知护理对甲状腺瘤手术患者应激反应的影响[J]. 中国医药指南，2015，13（33）：215-215.
论文作者:李瑞娥
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/18
标签：患者论文; 甲状腺论文; 认知论文; 手术论文; 心率论文; 对照组论文; 血压论文; 《航空军医》2017年第20期论文;