济南军区总医院麻醉科 250031
摘要：目的：探讨品管圈优质护理对患者术中焦虑情绪的影响。方法：随机选取我院2015年11月-2016年11月收治的需要进行手术治疗的94例患者，按照随机分配的原则将所有患者分为实验组（47例）与对照组（47例），其中实验组47例患者给予品管圈优质护理，对照组给予常规护理，采用抑郁自评量表（SAS）比较两组患者护理前后焦虑患者例数的变化情况。结果：护理后实验组有2例为轻度焦虑，有1例为中度焦虑，对照组有5例为轻度焦虑，有3例为中度焦虑，数据具有统计学意义（（P<0.05））。结沦：对术后患者实施品管圈护理，能有效降低患者术中心理压力，降低术中焦虑情绪患者的发生例数，提高手术安全性。
关键词：品管圈优质护理；术中焦虑；焦虑情绪
品管圈护理即是选取6例专科护理人员成立品管器小组，集中大家的智慧，发现临床护理中的问题，集思广益，阐发解决问题的方法，并定期举办小组会议，总结护理效果，发现新问题，不断提高临床护理能力的一种新型管理模式[1]。本次实验随机选取我院2015年11月-2016年11月收治的需要进行手术治疗的94例患者，分别给予品管圈优质护理以及常规护理，通过比较两组患者护理前后焦虑患者例数的变化情况，探讨品管圈优质护理对患者术中焦虑情绪的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组47例患者中男性27例，女性20例，患者年龄在31～73岁，平均年龄在（47.2±2.7）岁。对照组47例患者中男性24例，女性23例，患者年龄在32～79岁，平均年龄在（49.2±2.9）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上不存在任何明显的差异（P>0.05），可进行对比分析。所有患者入院后均符合手术治疗的临床诊断标准，排除手术禁忌，排除心衰、心梗等严重心脏疾病患者，排除呼吸衰竭、肺部感染、哮喘病发作期患者，以及糖尿病患者（>11.1mol/L）以及肝性脑病患者。所有患者均在知情同意上签字，表示能配合本次实验的进行。
1.2方法
1.2.1对照组患者给予常规护理，护理人员术前循医嘱检验患者血压、心率、血型等基本情况，帮助患者进行术前准备。
1.2.2实验组选取6名有3年以上临床护理水平的护理人员组成品管圈，所有护理人员文化程度均在本科以上（包含本科）。①采用投票选举的方式选出其中一名为组长，集思广益没确定“品管圈”的圈名、圈徽等内容。②每周定期举办一次小组会议，采用头脑风暴的方式，请各位组员阐述自己在临床护理过程中，术中焦虑患者大都在术前有怎么的心理情绪变化，通过组员会议总结认为导致患者术中焦虑的原因主要是因为患者不了解手术流程，对手术环境陌生，医护人员对术前准备以及手术注意事项未及时告知，患者担心手术疼痛以及手术治疗效果等。③针对患者在术前心理情绪变化的特征，制定相关的临床护理措施，患者入院后，主动与患者交流、沟通，了解患者经济条件，家庭状况，向患者介绍医院环境，缓解患者由于对医院环境的陌生，产生的焦虑情绪。与患者建立良好的医患关系，术前通过向患者耐心讲解手术流程，术前、术中注意事项，或者采用播放影音资料的方式帮助患者，增加对手术的了解，采用讲述成功手术案例的方式，增强患者对手术治疗效果的信心，缓消患者的术前焦虑。并帮助患者进行术前准备，落实责任制，管床护士随患者进入手术室，向患者介绍手术室的环境，帮助患者摆放体位，了解患者是否感觉口渴，是否有尿意、便意，并帮助患者及时解决。④采用用抑郁自评量表（SAS）比较实验组患者护理前后焦虑患者例数的变化情况，根据抑郁自评量表（SAS）的调查情况，发现不足，不断改进。
1.3观察指标
采用用抑郁自评量表（SAS）比较两组患者护理前后焦虑变化情况。其中抑郁自评量表（SAS）为百分制，＜50：表示患者不焦虑；50～59：表示患者轻度焦虑；60～69：表示患者中度焦虑；＞70：表示患者高度焦虑[2]。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（?x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
采用用抑郁自评量表（SAS）比较两组患者护理前后焦虑患者例数的变化情况，具体情况（见表1）。护理后实验组共有3例患者有不同程度的焦虑，对照组共有8例患者有不同程度的焦虑。
3讨论
品管圈护理通过组建护理小组，有利于集中大家的智慧，发现护理中的问题，并提出相应的改进意见，各组员的意见相互补充，从而提高护理人员临床技能。对于组员中缺乏临床护理专业知识的组员，通过集中学习，可以提高护理人员对自身问题的反省，从而针对患者术前焦虑心理变化给予及时有效的心理护理。根据品管圈护理小组的临床疗效，发现不足，不断提高护理水平，完善术前护理，规范护理流程的实践步骤，提高护理人员沟通技巧。采用每次举办例会的形式，总结护理人员在工作中的成果以及发现的问题，并有针对性的进行授课，并考核护理效果，降低术中焦虑情绪患者发生例数[3，4]。本次护理干预后两组患者出现焦虑的例数均有一定程度的减少，其中实验组焦虑例数发生率明显低于对照组（6.7%vs17.1%），由于我们可以看出品管圈优质护理对降低术中焦虑的发生具有重要的临床推广价值。
参考文献：
[1]赵庆华，肖明朝，刘捷等.品管圈在护理质量管理中的应用现状[J].护理学杂志，2014，29（6）：94-96.
[2]邵晓凤，白楠竹，汪铁铮等.品管圈在医疗服务缺陷管理中的应用[J].中华医院管理杂志，2014，30（3）：234-237.
[3]李淑萍，李凌，任琴等.品管圈活动在手术室病人安全管理中的应用[J].护士进修杂志，2014，12（19）：1789-1791.
[4]李菊梅.个性化护理在胆结石手术患者术前焦虑护理中的应用价值分析[J].医学信息，2014，37（20）：516-517.
作者简介：商杰（出生年-19820202）性别：女 职称：护师 籍贯：聊城 工作单位：济南军区总医院麻醉科 邮编：250031
通讯作者：袁媛媛（出生年-19831002）性别：女 职称：护师 籍贯：山东省青州市 工作单位：济南军区总医院麻醉科 邮编：250031
论文作者:商杰,袁媛媛通讯作者
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：患者论文; 焦虑论文; 实验组论文; 品管论文; 例数论文; 术前论文; 手术论文; 《健康世界》2017年第1期论文;