【摘 要】目的 分析医院感染综合目标管理的探索与实践。方法 执行本院感染综合目标管理责任制度和追究情况，按照标准化的管理手段进行量化考核并且给予详细反馈，采用综合干预措施。结果 针对实施临床感染综合目标管理情况之后，医院感染病例的控制由原本的80%提升到了100%。漏报的情况为原本的17%减少为3%，感染病例的原学检测有50%提升到70%。结论 针对我国医院感染综合目标管理具有先进性和实用性，可以良好的达到感染预防控制工作规范性文件标准要求。
【关键词】医院感染；目标管理；探索实践
前言：
针对现如今医院感染以及严重影响到患者的生命情况和医护人员的健康以及医疗设备技术的发展运行和社会医疗保障系统的正确运行，严格意义上在某种程度上来讲，医院感染还会给社会人群带来很多不稳定的因素，自本院2017年3月分析应用医院感染综合目标管理情况的标准量化考核表来规定管理，从而良好的来实现医院感染管理规范，并提高执行力，取得了不错的结果[1]。
一、明确综合目标管理
1、意义
本院感染综合管理目标是根据医疗质量与安全性为主要方向，具有计划和规划的管理模式。并且将全面质量管理应用于医院感染管理领域当中，将目标管理与基本流程管理相结合在一起，注重基本的管理过程和环境监测。
2、目的
实现医院和科室感染综合管理目标责任制和追究制，并且有效控制医院感染措施存在的问题，系统化评价管理效果和基本效率，以此来达到提升组织业务绩效的总体效果，做到切实际的减少感染情况。
3、目标
打造并且增强医院感染质量管理，在临床科室采用相关的流程控制，以医院感染预防做到无缺陷为主要目标，将医院感染管理的每一项工作合理化的应用，向无感染的医院目标管理为榜样。
4、任务
打造医院感染质量考核表和评价标准，严格执行卫生部规划性的文件。系统化的主动连续开设全员综合性检测和选择目标。动态掌握全医院以及各个科室的医院感染发病率各科室及各部位的感染率、漏报率、易感因素、耐药菌株分布趋势等。开医院感染前瞻性监控，严格执行无菌操作技术和隔离防护技术。定期检测和评估，采取措施持续改进，突出环节控制[2]。
5、要求
与时俱进，不断优化，目标进阶，通过差异的管理，对管理目标完善再造，贴近临床，注重实用性。
二、医院临床综合目标管理指标
本院住院的患者总体感染监控覆盖率为百分之百，其医院感染发病率为低于百分之十，而医院感染出现遗漏的情况率为小于百分之十，抗菌药物应用率为低于百分之五十，临床医院感染患者病因原菌检测为高于百分之六十，无菌手术切口感染率为百分之一点五，常规的手术机械消毒和灭菌合格率为百分之。同时也做到一针一人一用一销毁，其执行率为百分之百，而消毒灭菌的合格率为百分之百。空气物体表面以及医护人员手的应用消毒剂量的合格情况为百分百。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆重点区域管理工作需要符合要求，医护人员的职业需要符合相关的规格标准。传染病管理与隔离防护符合规范要求；终末消毒与环境卫生学符合管理要求；持续学习与执行卫生部规范性文件和标准；医院感染管理工作手册等资料记录及时完整。
三、我国医院实施感染综合目标管理的方法
1、打造临床感染目标管理组织
打造医院目标管理科室和具体负责科室的感染管理工作，制定一份详细方案和培训计划等，以及全院感染控制技术。监督每个岗位的人员自身的工作职责，其中主要包括：医院感染管理委员会职责、临床医技科室医院感染管理小组职责、各部门、科室医院感染预防控制职责[3]。
2、增强宣传工作
根据对医院感染管理工作当中所出现的问题进行详细分析，并且指出对增强医院感染管理的一些可行方案，其中包括搭建和完善医院感染管理组织以及其他的规章，持续对医院感染管理进行大力宣传，增强人员的培养，和树立良好的观念，认真落实医院当中每一项工作，从而提升管理力度，合理化的应用抗感染药物，增强监管是医院感染工作健康发展的主要目的。医院感染管理工作是目前医疗质量管理当中最重要的一项，同时也是保证医疗安全隐患的重要内容之一，由于现阶段医学理论和科技时代在飞速发展，医院感染情况也是日益显露，它不仅导致我国医疗质量的下降，还增添了患者的精神痛苦，并且还阻止了我国现代化医学技术的前进脚步[4]。
3、抗感染药物管理
当一名医院的感染管理工作者，是需要经历医院感染管理从无到有的全部过程，还要针对现阶段的感染管理工作。医院感染检测专职人员需要良好的协调能力，对医院的基本工作已经各个环节都要进行综合检查，合理化的评价做到真正将每项管理制度和措施落实在各处，从而将医院的检查工作质量提高。合理应用抗菌药物是对增强管理工作的一种必备认知，打造抗菌药物合理应用组织，建设抗菌药物合理管理制度以及抗菌药物的检查和评估。增强医院人员的抗菌培训，提升工作人员的用药标准和自觉性。定期检测抗菌药物的应用情况，确保每级别的医生应用的权限标准[5]。深入实施医院感染知识的宣传工作，从客观理念上进行改变，严格控制抗生素的应用情况，对防止用药实施严格的管理计划工作，尤其是外科的药物应用，促使外科围手术期的用药标准。对重点区域如供应室、手术室、ICU等重点科室，个性化管理。降低医院感染发生率的一个重要环节就是医护人员手卫生的依从性[5]，将手卫生管理作为重要内容定期进行督查。
参考文献：
[1]张园园. 目标管理对心内科护理中感染控制的效果研究[J]. 保健文汇，2017（11）.
[2]丘宇茹，王吉文，黄松音. 综合三级甲等医院ICU目标性监测分析与控制研究[J]. 当代护士（中旬刊），2017（1）：102-104.
[3]陈燕. 医院工勤人员综合素质提高对医院感染管理的影响研究[J]. 医药前沿，2017，7（7）：393-394.
[4]钟静，温世萍. 精神科病患医院感染的危险因素及综合性规范化护理的管理效果研究[J]. 当代护士（上旬刊），2018（2）：110-113.
[5]桂筱玲，陈丽玲，黄素芳，等. 综合性医院2014-2015年ICU医院感染前瞻性监测总结与分析[J]. 解放军预防医学杂志，2017，35（4）：357-358.
论文作者:马艳丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/27
标签：医院论文; 目标管理论文; 科室论文; 情况论文; 率为论文; 药物论文; 管理工作论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期论文;