张薇 柏雪
红河州第一人民医院妇科 云南省红河州661199
【摘要】目的：探讨米非司酮在子宫肌瘤治疗中的应用效果。方法：从2017年6月-2018年10月院内治疗子宫肌瘤患者中选择60例，所有患者均口服米非司酮进行治疗。结果：60例患者经治疗，有效35例，好转22例，无效3例，治疗总有效率为95.0%（57/60）。患者治疗后的子宫肌瘤体积和子宫体积，均较治疗前有显著降低，P<0.05。患者治疗后的LH、E2、FSH、P水平，均较治疗前有显著降低，P<0.05。结论：应用米非司酮治疗子宫肌瘤能够促进子宫肌瘤体积缩小，有效改善患者的激素水平，从而获得显著的临床治疗效果。
【关键词】米非司酮；子宫肌瘤；应用效果
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）06-0086-02
子宫肌瘤是女性常见的一种生殖系统疾病，属于良性肿瘤。子宫肌瘤会给女性健康带来较大的危害，需积极给予治疗[1]。临床上对于子宫肌瘤的治疗主要采取手术疗法和药物保守治疗，手术治疗对患者的机体创伤较大，且有部分育龄期女性有保留子宫的意愿，因此，药物保守治疗无疑是一种优先考虑的疗法。药物保守治疗中使用频率最高的就是米非司酮，为了进一步探究米非司酮在子宫肌瘤治疗中的效果，笔者以下就此进行了研究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从2017年6月-2018年10月院内治疗子宫肌瘤患者中选择60例，患者年龄24～52岁，平均年龄（36.2±4.5）岁；病程1～5年，平均病程（2.8±1.2）年；包括32例单发子宫肌瘤患者和28例多发子宫肌瘤患者。参与该研究的60例患者全部阅读并签署了入组同意书，该研究已获得伦理委员会的审核和批准。
1.2 方法
所有患者均口服米非司酮进行治疗，在月经第1～3天起，于每日睡前口服米非司酮12.5mg，连续治疗3个月时间。
1.3 疗效标准
有效：患者治疗后，各项临床症状均消失，月经恢复正常，子宫肌瘤体积缩小80%及以上；好转：患者治疗后，各项临床症状均得到显著缓解，月经时间和月经量显著减少，子宫肌瘤体积缩小20%～80%；无效：患者治疗后，各项临床症状无改善，子宫肌瘤体积也无明显变化[2]。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 患者的临床治疗效果
60例患者经治疗，有效35例，好转22例，无效3例，治疗总有效率为95.0%（57/60）。
2.2 患者治疗前后的子宫肌瘤体积和子宫体积变化情况比较
患者治疗后的子宫肌瘤体积和子宫体积，均较治疗前有显著降低，P<0.05，见表1。
3.讨论
在子宫肌瘤疾病的发生和发展过程中，孕激素受体发挥着重要的作用。米非司酮是一种抗孕激素素，进入机体后能够与孕酮受体和糖皮质激素受体进行结合，阻断雌孕激素，从而促使子宫肌瘤的体积缩小[3]。不仅如此，米非司酮还能够替代孕激素与其他受体进行结合，有效抑制孕激素活性，从而使患者机体内的LH、E2、P水平得到了显著改善[4]。从本次研究数据也可以看到，服用米非司酮能够促使患者的子宫肌瘤体积得到显著缩小，从而提高患者的治疗效果。这对于降低子宫肌瘤患者的手术切除治疗率具有重要的意义，为女性患者带来了福音。
综上所述，应用米非司酮治疗子宫肌瘤能够促进子宫肌瘤体积缩小，有效改善患者的激素水平，从而获得显著的临床治疗效果，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]陈燕娥,闫雪,钟业超,等.米非司酮联合桂枝茯苓对子宫肌瘤的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(15):1374-1377.
[2]封全灵,熊祯祯,王智霆,等.米非司酮对孕激素受体 M 阳性子宫肌瘤细胞增殖、凋亡的影响[J].山东医药,2017,57(03):13-15.
[3]周清,杨孝军,郑飞云,等.桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗子宫肌瘤的 Meta 分析[J].中国全科医学,2013,16(08):911-915.
[4]方海娅,张海燕,寿华锋,等.米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(11):987-989.
论文作者:张薇,柏雪
论文发表刊物:《医药前沿》2019年6期
论文发表时间:2019/4/24
标签：子宫肌瘤论文; 患者论文; 体积论文; 受体论文; 孕激素论文; 子宫论文; 月经论文; 《医药前沿》2019年6期论文;