王淑娟
（沾河林业局乌斯孟林场卫生院 164100）
【摘要】目的：探讨更年期症候群的护理措施。方法：2009年12月～2011年12月收治的更年期症候群患者65例，给予患者饮食、运动等方面的护理。结果：针对患者的一系列护理起到较好的效果。结论：通过本院对患者的精心护理，患者的身心状况均得到改善。
【关键词】更年期症候群 护理 内科
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）36-0285-02更年期(Climacteric)在妇女生命当中是段过渡时期，在这个时期卵巢的功能逐渐退化，最后则终止。更年期时间大约从40岁开始至60岁之间，平均持续15～20年，此时，月经不规则而量也比以往少些。至于停经(Menopause)乃指月经的停止，或最后一次的月经。自然停经的年龄大约在47～52岁之间，而人为导致停经通常是发生在接受过卵巢放射线治疗、手术取去两侧卵巢或子宫切除术后。姑且不管是什么原因，停经将会造成雌性素的缺乏，至于雌性素缺乏后的症状与征候[1]。更年期症候群的临床表现为生理和心理两个方面，生理方面，停经后生理上最常见的症状为热潮红和老年性(萎缩性)阴道炎。心理方面会导致患者的情绪不稳定、焦虑、沮丧、失眠、疲倦、心悸和头痛。选取我院2009年12月～2011年12月收治的更年期症候群患者65例护理方法进行分析，先总结报告如下。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1 临床资料
1.1一般资料：选取2009年12月～2011年12月在我院治疗护理的65例更年期症候群患者，年龄范围在40岁～60岁，平均年龄45.5岁。
1.2方法与结果：停经后妇女使用荷尔蒙补充疗法(Hormonal Replacement Therapy；HRT)有其优点也有一些潜在性的危险。究竟是否该使用?什么时候用?如何使用?以及使用的期间该多长?至今仍在争议中。有的人认为服用低剂量的雌性素可以有效地控制不稳定的血管舒缩症状，将近80％的停经妇女认为热潮红的症状在一至五年内将会停止，因此她们没有接受治疗而能忍受热潮红带来的不适。一旦发生老年性(萎缩性)阴道改变，雌性素阴道药膏或栓剂(如：Premarin)将可有效并快速地缓解这种情形。连续使用一星期，而后依个案的情况每隔1～2星期使用一次。如果妇女只使用雌性素补充制剂很容易罹患子宫内膜癌，因为雌性素易引发子宫内膜增生最后形成腺癌[2]。因此，如果在月经周期最后7～10天合并服用黄体素，将可降低这种危险性。结果：经过本院对更年期症候群患者的精心治疗与护理，患者身心状况得到了极大的改善。
2 护理方法
2.1在停经这段时间，有的妇女会选择如何去促进自己的健康，使生命更具有活力和吸引力；但也有人认为停经是人类老化过程的开始。护理人员在协助个案度过这个时期时，除了提供健康咨询外也需给予再度保证。
2.2由于个案对停经后生理方面变化的知识将会影响到当她面临改变时的反应和是否接受医疗的意愿，需先评估她对这方面的认知程度，并应告知个案她所经历的更年期症候群是正常的，以减少不必要的误解进而降低其焦虑程度。
2.3对于停经妇女的健康教育中饮食和运动的指导是非常重要的。可以建议她每天每公斤摄取30卡热量的均衡饮食，因为如果不注重饮食习惯，将会降低新陈代谢速率，最后导致体重增加和身心疲惫。适当的摄取钙质和维生素D将会维持健康的骨骼，进而减少因雌性素降低使得骨骼变得比较轻且易碎的结果。一般妇女对于钙质的摄取可建议每天允许的量(Recommended Daily Allowance；RDA)是800～1000mg；若是为了预防骨质疏松症建议每天允许的量可增加到1200～1400mg。至于维生素D建议每天允许的量是400IU。尽可能摄取均衡适中的饮食，避免吃些垃圾食物、果汁、汽水和蛋白质的饮食，因为这些食物会提高体内磷酸盐的数值而降低了钙质的量。
2.4规律的运动可以促进血液循环，进而维持肌肉良好的张力，对于停经妇女而言也可以延缓老化的速率。运动也可以刺激骨细胞的活动，因此延缓骨质疏松症的发生。有些活动，像轻快的散步、骑脚踏车和园艺等既可以舒解压力也可以降低焦虑。
3 讨论
对于停经妇女而言，性生活可以持续可是需要有些小小的改变。此时月经停止也没有生育的能力，但并不表示性生活就该从此中断。护理人员应提供给个案这样的机会，让夫妻双方能彼此坦诚地讨论这方面问题。因此，有效的治疗应该在矿物质流失前即开始着手，并持续整个的停经期和停经后期。不论是否有使用荷尔蒙补充疗法，适当地补充钙质和规律的运动将可维持骨骼的再生并预防骨质流失。雌性素可以降低体内低密度脂蛋白的量而使高密度脂蛋白的数值增加，但是，随着年龄的增长，雌性素的量慢慢减少，因此，停经后的妇女心脏血管方面疾病的比率有逐渐增加的趋势。
参考文献
[1] 常惠，朱雄华.更年期综合征及治疗研究进展.现代中西医结合杂志，2003，12（1）：104-105.
[2] 陈瑶，陆虹.更年期妇女心理健康状况探讨.护士进修杂志，2003，18（1）：15-18.
论文作者:王淑娟
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第36期供稿
论文发表时间:2014-3-12
标签：更年期论文; 雌性论文; 患者论文; 妇女论文; 症候群论文; 将会论文; 个案论文; 《医药前沿》2013年第36期供稿论文;