(四川省凉山彝族自治州第一人民医院;四川凉山615000)
【摘要】目的:观察人性化护理在糖尿病肾病血液透析72例中的应用效果。方法:选取72例糖尿病肾病行血液透析治疗的住院患者,列为试验组,在常规护理的基础上对其施以人性化护理干预,并选取同期我院72例糖尿病肾病行血液透析的患者,列为对照组,均仅给予常规护理,对比护理效果。结果:对照组并发症发生率为22.22%,试验组为8.33%,试验组明显较低,差异显著;护理后试验组SF-36量表评分的升高程度大于对照组,差异显著(P<0.05);对照组临床护理总满意度为86.11%,试验组为98.61%,试验组明显较高,差异显著(P<0.05)。结论:人性化护理应用于糖尿病肾病血液透析患者中效果显著,值得推广。
【关键词】糖尿病肾病;血液透析;人性化护理;护理满意度
糖尿病肾病在临床上比较常见,肾病主要是糖尿病进展到终末期的继发病变。该疾病通常需要采用血液透析治疗,以维持患者的生命,难以彻底治愈[1]。由于该疾病需要经历长期的治疗时期,在透析过程中也可能会引发并发症,故而需要加强透析治疗期间的护理[2]。本文特以我院糖尿病肾病患者展开研究,对其施以人性化护理,获得了较为满意的效果,特作如下汇报。
1资料与方法
1.1基本资料
选取72例糖尿病肾病行血液透析治疗的住院患者,收诊时间为2015年2月到2017年2月,将其列为试验组,其中男38例,女34例,年龄41~73岁,平均(55.81±6.29)岁,病程4~10年,平均(6.95±1.10)年。并选取同期在我院进行住院治疗的72例糖尿病肾病行血液透析的患者,将其列为对照组,其中男39例,女33例,年龄42~74岁,平均(55.90±6.35)岁,病程5~11年,平均(6.88±1.05)年。本次研究经我院伦理委员会批准通过。患者均了解本次研究,自愿参与,并签署知情同意书。两组研究对象基本资料对比无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者入院后均给予常规护理干预,主要包括疾病监测、健康教育以及病房管理等,试验组患者则在此基础上给予人性化护理干预,具体措施为:(1)心理护理。结合患者病史,了解患者消极情绪产生的原因,采用比较温和的方式与患者沟通,使患者感受到体贴,获得其信任,并激发其治疗信心。()2并发症护理。密切观察患者生理指标,若出现低血压则给予胶体液,使用抗凝剂,并监测患者静脉血压,指导患者每天适量运动。(3)饮食护理。结合患者身体性质来给予患者饮食指导,并了解患者的饮食爱好,为其制定人性化的饮食方案。
1.3观察指标
观察并记录两组患者的并发症发生情况,并计算发生率。
护理后采用3F-36生活质量量表进行评价,主要指标包括生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康等,总分为100分,得分越高说明患者生活质量越好。
护理满意度采用问卷调查的方法,由本院根据患者具体情况自行拟定调查表,满分为100分,评分越高表示患者满意度越高,其中整体满意度评价以总评分为依据,评分在90分以上为非常满意,评分在70~90分为基本满意,评分低于70分则为不满意。以非常满意例数和基本满意例数计算总满意度。
1.4统计学方法
上述数据差异比较均借助统计学分析软件SPSS20.0版本对进行处理。研究所用计数资料在表述形式均为百分制,以卡方检验其有无统计学差异;所涉及的计量资料则采用“均数±标准差”的形式描述,以t来检验。软件处理结果若显示P<0.05,视为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组研究对象治疗过程中并发症发生率对比
相较于对照组,试验组患者的并发症发生率明显降低,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
在护理开始前,试验组和对照组患者的SF-36量表评分无明显差异(P>0.05),可以进行对比,经护理结束后,两组患者的SF-36量表评分较护理前均有所升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者的升高程度大于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
3讨论
目前糖尿病肾病的发病机制还不明确,既往研究显示肾脏血流动力学异常、遗传因素、高血压、代谢异常以及血管活性物质代谢异常等与糖尿病肾病的发病具有相关性[3]。该疾病属于全身性微血管疾病,严重者会累及全身各个器官,容易引发各种并发症。人性化护理在临床应用中逐渐普遍,大大提升了护理质量,再加上护理人员服务理念的改变,服务内涵也得以拓宽[4-5]。本次研究中特以我院糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象,对其施以人性化护理,并将其与常规护理进行对比,结果显示前者的并发症发生率明显降低,这与其他相关文献研究结果相符,提示通过人性化护理有助于降低并发症的发生率。在生活质量评价方面,经护理后,实施人性化护理的试验组其SF-36量表评分的升高程度大于对照组,差异显著(P<0.05),另外有学者也在研究中得到相同结论,提示人性化护理在提高患者生活质量方面具有积极意义。近年来,随着医疗观念的改变,人们对于临床护理质量也提出了更高的要求。此次研究中,试验组患者的临床护理总满意度显著高于对照组,提示人性化护理还能通过更加具有针对性和贴心的护理为患者提供更好的服务质量。
综上所述,人性化护理应用于糖尿病肾病血液透析患者中效果显著,不仅有助于降低并发症发生率,提高患者生活质量,同时还有助于提高患者护理满意度,建议在临床上进一步推广。
【参考文献】
[1]王艳秋. 糖尿病肾病维持性血液透析患者饮食护理疗效观察[J]. 淮海医药,2016,34(06):755-756.
[2]甘玉芬. 优质护理在老年糖尿病肾病血液透析患者中的应用价值探究[J]. 基层医学论坛,2016,20(22):3170-3171.
[3]韩宇. 糖尿病肾病患者血液透析的护理[J]. 中国医药指南,2016,14(14):278-279.
[4]罗瑜. 人性化护理对糖尿病肾病血液透析患者的影响[J]. 护理实践与研究,2016,13(02):64-65.
[5]付荣华. 人性化护理在糖尿病肾病血液透析80例中的应用[J]. 中国民族民间医药,2015,24(11):143+147.
论文作者:袁建红
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月下第16期
论文发表时间:2017/11/9
标签:患者论文; 血液论文; 糖尿病肾病论文; 并发症论文; 差异论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年8月下第16期论文;