【摘 要】目的：分析在对中老年人临界高血压的治疗过程中社区护理干预模式的影响效果。方法：从2012 年1 月至2014年12 月来我院治疗临界高血压的中老年患者中选出130 例，将其分为两个小组，对其中一组患者仅进行常规的护理干预，作为对比组；对另外一组患者则采用常规护理干预基础上的全面健康知识教育干预措施，作为研究组。分别对两组患者接受护理后的血压、健康知识掌握情况以及血脂含量等进行检查，得出结果。结果：经过对两组患者相关数据的分析后可以看出，研究组患者在相关高血压知识掌握率情况上明显优于对比组，同时研究组患者的血压和血脂控制情况上也要优于对比组，两组数据之间存在较大差异。结论：针对于临界高血压症状的中老年患者，应采取及时有效的社区护理干预工作，这样可以有效提高患者自身对于疾病的认知，并且提升患者对治疗的依从性，提升患者生活质量。
【关键词】临界高血压；社区护理干预；影响临界
高血压属于一个特殊阶段，其主要是患者血压值介乎于重度高血压和普通高血压之间，此时的患者如果没有很好的对身体进行保养或者护理方法不够得当就可能会导致患者高血压加重，转为重度高血压，增加了患者自身的痛苦，因此也可以被认为了高血压患者最为重要的治疗时期之一，需要及时有效的护理方案帮助患者缓解病情，降低血压值[1]。
1、资料及方法1.1 一般资料本次分析的对象是从2012 年1 月至2014 年12 月选出的130 例患者，其中男性75 例，女性55 例，患者的年龄从48岁至73 岁不等，平均年龄为（57.26±4.28）岁，患者的病程从3 年至13 年不等，平均病程为（6.21±0.17）年。经过对患者的检查后发现其血压值均处于临界状态，均表现出不同程度的头晕、耳鸣、失眠等症状，并且症状持续时间均在3 个月以上。和患者交流后发现130 例患者均具有吸烟史，好饮酒，并且喜欢使用高脂肪含量的食物，并排除患者患有心脏类疾病以及其他相关疾病的可能。患者的一般资料没有较大差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法将130 例患者随机分为两个小组，每组65 例，对其中一组患者采用常规护理干预方式，作为对比组；对另外一组患者则采用常规护理干预基础上的健康知识教育干预，作为研究组。分别对两组患者接受护理干预后对于健康知识的掌握情况进行了解，并测量患者的血液和血脂含量。
1.2.1 对比组护理方法对比组的护理方法主要是常规护理干预方法，其主要是护理人员对患者进行积极的护理工作，并且采取相应的随访工作，对患者是否严格按照医嘱用药进行了解，并告知患者在服药过程中的注意事项。了解患者的血压恢复情况，并根据血压变化调节患者的用药量[2]。
1.2.2 研究组护理方法对研究组患者不仅要采用常规的护理干预手段，还需要采用健康知识教育干预方法，通过在社区内采取高血压知识宣传工作对患者进行护理干预。其主要是从患者的饮食习惯、运动锻炼、心理状态、生活习惯以及高血压知识等方面进行宣传和教育。可以采用在社区内举办健康知识讲座的方式，通过广播的方法宣传教育高血压的相关知识，并且为小区内的中老年临界高血压患者派发知识手册。还可以邀请专家，对患者进行一对一的宣传教育工作。首先是对患者饮食习惯方面进行干预护理，在满足患者生活条件的情况下为患者制定相应的饮食方案，尽量满足患者的饮食喜好，严格控制脂肪含量过高、盐含量过高的食品。其次是对患者运动锻炼的护理干预，对于高血压患者来说，适当有氧运动能够增加患者血液中氧气的供给量，大大提高患者体内各脏器的功能，并且还可以提高患者肌肉组织的恢复，进一步提高患者的免疫能力。第三是对患者心理状况进行有效的干预，护理人员应采取一对一的方式帮助患者消除内心的压抑，避免患者出现焦虑、紧张等消极心理，让其能够拥有一个积极的态度面对疾病的治疗，在沟通的过程中可以了解患者的病情变化。第四是调整患者的生活习惯，在社区专家讲座的过程中，护理人员可以为高血压患者讲解如何养成有利于降低血压的生活习惯，例如早睡早起，戒烟限酒等，患者如果喜好喝酒，可以让其选择饮用适量红酒，这样可以软化血管，减轻高血压症状。
1.3 知识掌握评价方法对于两组患者高血压相关知识掌握率的评价方法可以通过问卷调查的方式来进行，问卷内容主要涉及高血压知识的4个方面，包括药品种类、饮食禁忌、日常习惯禁忌以及血压测量知识，共100 分，患者得分在60 分以上即视为掌握高血压健康知识；得分在59 分以下，则视为未掌握高血压健康知识。
2、结果对两组患者数据进行分析，将其整理汇总制成如下表格：表1 两组患者高血压健康知识掌握率、血压、血脂对比分析表[n（%）， x ? s ]
由上表可见，研究组患者对于健康知识的掌握率明显高于对比组，同时其血压和血脂测量值要低于对比组。
3、讨论临界高血压是中老年人比较常见的高血压症状之一，其虽然血压偏高，但对于身体的各部分脏器还没有形成较大的损伤，但如果患者不采取正确的护理方法，并且没有良好的生活习惯，那么就可能会导致病情加重，影响脏器功能。而社区护理干预方法就是在常规干预方法的基础上加入社区健康知识教育工作，其可以有效提高患者对于高血压的认知，降低不良习惯对于高血压症状的影响。
参考文献：[1]魏金惠.浅谈中老年人临界高血压病人社区护理实施体会[J].中国保健营养，2012，22（12）：5220-5221.[2]李红，薛凤英.非药物治疗和护理对临床高血压影响分析[J].中国实用医药，2010，05（09）：61-62.[3]宋晓红.临界高血压患者实施健康指导的临床观察[J].河北医学，2009，09（12）：1086-1088.
论文作者:陈中琨 王丽君 郝春霞
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/9/30
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