硫酸镁在小儿哮喘治疗中的安全性及有效性论文_甄兴军

桑植县民族中医院 湖南张家界 427000

摘要:目的:研究分析硫酸镁在小儿哮喘治疗中的安全性及有效性。方法:选取2018年1月~2018年6月期间我院收治的小儿哮喘患者共40例,随机将其分为对照组与观察组,每组各20例患儿,对照组的患儿进行常规治疗,观察组患儿则在对照组基础上加用硫酸镁来进行治疗,观察比较两组患儿的临床疗效与安全性,即治疗后的有效率与用药后的不良反应发生率。结果:观察组患儿中显效的有13例,占百分比为65.0%,有效6例,占百分比30.0%,无效患儿为1例,占百分比5.0%,观察组治疗总有效率为95.0%;而对照组患儿中显效的有10例,占百分比为50.0.0%,有效6例,占百分比30.0%,无效患儿为4例,占百分比20.0%,对照组治疗总有效率仅为80.0%。两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组的20.0%,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁在小儿哮喘治疗中安全、有效,值得临床推广应用。

关键词:硫酸镁;小儿哮喘;安全性;有效性

小儿哮喘属于慢性呼吸道疾病,是小儿患者中常见的肺部疾患,临床多表现为咳嗽、喘鸣、呼吸困难等,其发病率高、病程长、反复发作性大、更严重的会导致死亡,严重影响了患儿的身心健康与生命安全,因此,对于哮喘的发作必须给予充分的重视,一经确诊,需及时进行治疗【1】。硫酸镁在医学当中的运用较为广泛,作为一种平喘药物,在治疗小儿哮喘中应用普遍,为了进一步研究分析硫酸镁在治疗小儿哮喘中的安全性及有效性,本文选取2018年1月~2018年6月期间我院收治的40例小儿哮喘患者作为研究对象。现总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2018年1月~2018年6月期间我院收治的小儿哮喘患者共40例,随机将其分为对照组与观察组,每组纳入20例患儿。其中,对照组男患儿12例,女患儿8例,年龄7个月~11岁,平均年龄(5.7±2.1)岁,病程3~9天,平均病程(3.4±0.5)天;观察组男患儿13例,女患儿7例,年龄6个月~11岁,平均年龄(4.2±1.9)岁,病程2~8天,平均病程(3.1±0.6)天。比较两组患儿的一般资料,差异不明显,不具统计学意义(p>0.05),有可比性。

1.2纳入排除标准

两组患儿均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组于2008年制定的《支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗与管理方案)》【2】中关于小儿哮喘的诊断标准。本研究已经通过本院伦理委员会批准,且所有患儿家属均自愿参加该研究,并签署知情同意书。排除标准:(1)不能严格按照要求接受治疗者;(2)存在其他原发疾病者;(3)伴有严重心、肝、肾等器官疾病患儿。

1.3治疗方法

两组患儿在入院之后均进行吸氧、祛痰以及防感染等相关治疗措施。对照组的患儿进行常规治疗,具体方法为:给予患儿静脉滴注氨茶碱,用药剂量为每日1次2~4mg/kg,以5%~25%葡萄糖注射液稀释后缓慢进行滴注;观察组患儿在对照组的治疗基础上加用硫酸镁,即每日加用25%浓度的硫酸镁进行静脉滴注,用药浓度为0.5%~1.5%之间,用药剂量为0.05~0.1g/kg,每日滴注30分钟【3】,同时观察患儿病情改善状况,以便于适当调整用药剂量。

1.4观察指标

观察两组患儿治疗后的总有效率与用药后的不良反应发生率,并进行对比。(1)临床疗效。显效:患儿临床症状完全消失,肺部湿啰音完全消失,呼吸频率与心率恢复正常;有效:患儿的临床症状有明显改善,肺部湿啰音消失,呼吸频率降低,心率逐渐恢复正常;无效:患儿以上指标未改善或加重。治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/病例总数×100%。(2)不良反应。统计两组患儿在用药期间发生的不良反应例数(头晕、发热、恶心、失眠及心率失常等)和不良反应发生率。

1.5统计学方法

数据处理采用统计学软件SPSS19.0,若为计数资料,则采取百分比(%)表示,通过x2检验。若为计量资料,则采取()表示,通过t检验。对比以P<0.05认为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患儿的临床疗效

观察组患儿中显效的有13例,占百分比为65.0%,有效6例,占百分比30.0%,无效患儿为1例,占百分比5.0%,观察组治疗总有效率为95.0%;而对照组患儿中显效的有10例,占百分比为50.0.0%,有效6例,占百分比30.0%,无效患儿为4例,占百分比20.0%,对照组治疗总有效率仅为80.0%。两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患儿临床疗效对比[n(%)]

3讨论

哮喘在全世界的发病率在0.15%~32%之间,受遗传基因、地理位置、气候、环境等因素的影响,小儿由于其自身免疫力低下,以及独特的生理特点,患此病的机率处于逐年上升的趋势【4】。治疗小儿哮喘必须做到快速、准确,避免或减少药物的不良反应,因此,选择何种治疗药物进行治疗至关重要。近年来,硫酸镁作为平喘药物,在医疗界受到的关注越来越多,其作用是增加细胞外镁离子的浓度,抑制中枢神经系统,对痉挛、喘憋起到镇静、缓解的作用【5】。本次研究主要观察硫酸镁治疗小儿哮喘的安全性及有效性,结果证实,与采用常规治疗的患儿相比,硫酸镁在小儿哮喘的治疗效果确切,总有效率达到95%,不良反应发生率仅为5.0%,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,硫酸镁在小儿哮喘治疗中安全、有效,值得临床推广应用。

参考文献:

[1] 詹海林,周妮妮,杨安娜. 硫酸镁联合孟鲁司特治疗支气管哮喘24例疗效观察[J]. 中国当代医药,2010,17(26):66-67.

[2] 罗芳. 硫酸镁治疗48例小儿哮喘的疗效与安全性探讨[J]. 基层医学论坛,2015,19(29):4042-4043.

[3] 罗维贵,许杰. 硫酸镁注射液治疗咳嗽变异型哮喘48例疗效观察[J]. 临床荟萃,2001,16(13):611-0.

[4] 王彩凤,邱燕玲,胡贵珍,等. 硫酸镁联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察[J]. 中国医药指南,2012(30):169-170.

[5] 李林瑞,陈艳萍. 硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效观察[J]. 继续医学教育,2015(1):110-111.

论文作者:甄兴军

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期

论文发表时间:2018/10/10

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