[关键词] 腰椎间盘突出症；西药
Application of Shentong Zhuyu Decoction and Western Medicine in the Treatment of Lumbar Intervertebral Disc Herniation
[Abstract] Objective To explore the effect of Shentong Zhuyu Decoction combined with western medicine in the treatment of lumbar intervertebral disc herniation. Methods Seventy-two patients with lumbar intervertebral disc herniation hospitalized in our hospital from July 2017 to June 2018 were selected as the study subjects. They were randomly divided into observation group and control group, 36 cases in each group. The control group was treated with Western medicine, while the observation group was treated with Shentong Zhuyu Decoction. The clinical efficacy of the two groups was compared. Results After treatment, the total effective rate of the observation group was 94.44%, which was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion Shentong zhuyu decoction combined with western medicine can improve the clinical efficacy of lumbar disc herniation and is worthy of extensive promotion and application.
[keywords] lumbar disc herniation; western medicine;
近年来研究发现中西医结合治疗腰椎间盘突出症具有较好的疗效，且不良反应少。本研究采用身痛逐瘀汤配合西药治疗腰椎间盘突出症36例，取得了较好的效果，现报道如下：
1、资料与方法
1.1.一般资料 选取2017年7月～2018年6月在我院住院治疗的的72例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，两组入选患者的性别、年龄、病程等一般资料对比，差异不显著，具有可比性（P＞0.05）。两组患者一般资料比较详细见表1。
表1：两组患者一般资料比较(x±s)
1.2. 治疗方法 两组均予布洛芬缓释胶囊治疗0.3mg，每天2次，早晚口服，甘露醇250 mL 静滴，每日 1 次。两组均连续 治疗 1 周。另嘱患者睡硬板床，腰围固定，疼痛缓解期进行功能锻炼。观察组同时联合中药身痛逐瘀汤治疗，处方组成：牛膝9 g，地龙5 g，秦艽5 g，川芎6 g，甘草5 g，羌活5 g，红花9 g，桃仁6 g，当归10 g，五灵脂6 g，没药5 g，香附4 g，黄芪15 g，苍术6 g，黄柏6 g。水煎服，每日1剂，分2 次温服。
1.3. 评价指标
参照《中医病证诊断疗效标准》制定。治 愈: 腰腿痛完全消失，腰部可正常活动，直腿抬高试验可达 70° 以上; 显效: 腰腿痛仅在劳累后出现，休息后能自行好转; 好 转: 腰腿痛较治疗前好转，腰部活动亦有所改善; 无效: 腰腿痛 的症状和相关体征持续存在，无改善[1]。
1.4. 统计学方法 采用SPSS19.0软件对数据进行分析，其中计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2. 结果
观察组的总有效率为94.44%，显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。
表1 两组疗效比较[n(%)]
3. 讨论
腰椎间盘突出症中医属“腰痹”范畴。中医学认为，其主要病机为血运不畅，经络阻滞， 故治疗应以活 血化瘀、疏经通络、化湿散寒等为原则[2]。中医保守治疗多以中药配合中医针灸、推拿、中药熏蒸等治疗。身痛逐瘀汤方中红花、桃仁活血化瘀为君药，香附、没药、五灵脂为活血行气为臣药，秦艽、羌活祛风胜湿，牛膝、地龙舒筋利血脉，当归、川芎养血活血，甘草调诸药。全方具有 痛经止痛、活血化瘀、祛风除湿之功。 现代药理学研究表明：当归、川芎、红花、桃仁等活血化瘀类药物具有扩血管，调节机体代谢，改善微循环，抗炎、促进组织恢复等作用［3］。
综上所述，身痛逐瘀汤配合西药治疗腰椎间盘突出症可以提高临床疗效，值得广泛推广和应用。
参考文献：
[1] 石艳．中医治疗腰椎间盘突出症60例[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（4）：123-124．
[2] 陈建伟，臧危平，马涛，等．腰椎间盘突出症两种药物保守治疗的疗效比较[J].实用骨科杂志，2010，16（3）：161-164．
[3] 陈坚样，陆文杰，陈仲夷，等.腰痹通联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J]. 风湿病与关节炎 2015 ,4(3)：17．
论文作者:王同付
论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期
论文发表时间:2019/12/6
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