贾勤
兰州市中医医院 ，药剂科 730050
【摘要】目的 观察在老年单纯收缩期高血压治疗中应用缬沙坦联合阿托伐他汀的效果。方法 选取在我院接受治疗的86例老年单纯收缩期高血压患者作为研究对象，按照系统抽样法将其分为对照组和研究组，每组43例。对照组应用缬沙坦单纯治疗，研究组应用缬沙坦联合阿托伐他汀治疗，对两组患者治疗效果进行观察。结果 观察两组患者临床疗效发现，研究组总有效率高于对照组，P<0.05，两组间存在统计学差异。观察两组患者治疗前后血压发现，治疗前相近（P>0.05），治疗后研究组优于对照组，P<0.05，两组间存在统计学差异。观察两组患者治疗前后ADL（日常生活活动）评分发现，治疗前相近（P>0.05），治疗后研究组优于对照组，P<0.05，两组间存在统计学差异。结论 缬沙坦联合阿托伐他汀对老年单纯收缩期高血压治疗效果良好，值得在临床上推广应用。
【关键词】缬沙坦；阿托伐他汀；联合治疗；老年；单纯收缩期高血压
前言
临床上对于该疾病患者主要通过缬沙坦单纯治疗，但发现临床效果较差，基于此，本研究在缬沙坦治疗基础上联合阿托伐他汀对老年单纯收缩期高血压患者进行治疗，治疗效果不错，现做如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2016年1月至2016年12月在我院接受治疗的86例老年单纯收缩期高血压患者作为研究对象，按照系统抽样法分配原则将其分为对照组和研究组，每组43例。对照组患者中23例男性，20例女性；年龄60至84岁，平均年龄（73.64±2.09）岁；病程15至24个月，平均病程（21.33±2.51）个月。研究组患者中24例男性，19例女性；年龄60至83岁，平均年龄（73.62±2.11）岁；病程15至23个月，平均病程（21.34±2.58）个月。比较两组患者一般资料发现无显著差异（P>0.05），可进行观察比较。
1.2治疗方法
对照组应用缬沙坦（桂林华信制药有限公司，H20080820）进行治疗，每次80mg，每日1次。研究组应用缬沙坦联合阿托伐他汀治疗（北京嘉林药业股份有限公司，H19990258），缬沙坦用法与对照组一样，阿托伐他汀每次10mg，每日1次。两组患者均治疗6个月后进行疗效观察。
1.3观察指标及疗效判定
观察两组患者临床疗效及治疗前后的血压和ADL评分，临床疗效判定标准：显效：经治疗后，收缩压90～120mmHg，舒张压60～80mmHg；有效：经治疗后，收缩压121～140mmHg，舒张压81～90mmHg；无效：经治疗后，收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg；总有效率=显效率+有效率。ADL评分评定标准，参照日常生活活动（ADL）评分标准进行评估，对患者进食、洗澡、穿衣、用厕、平底行走、床—椅转移、修饰洗漱、大便控制和小便控制这是个方面进行评定，每项10分，总分为100分，≥60分则基本生活可自理，分数越低表示患者的自理能力越差。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对相关数据进行处理，（ ）表示计量资料，t检验；（%）表示计数资料，χ2检验；若P<0.05，则说明两组存在统计学差异。
2.结果
2.1两组患者临床疗效
通过对两组患者临床疗效进行观察发现，研究组总有效率较高，与对照组相比，P<0.05，则说明两组存在统计学差异。如表1所示。
表1 两组患者临床疗效（n/%）
2.3两组治疗前后ADL评分
通过对两组患者治疗前后ADL评分进行观察发现，治疗前无显著差异（P>0.05），治疗后研究较优，与对照组相比，P<0.05，则说明两组存在统计学差异。如表3所示。
表3 两组患者治疗前后ADL评分（分， ）
3.讨论
单纯收缩期高血压是指仅收缩压超出正常范围的高血压患者，多见老人人群发病，容易造成其重度贫血、动脉导管未闭等严重并发症，对其的日常生活活动造成严重的影响[1]。缬沙坦是临床上用于对不同类型高血压疾病进行治疗的首选药物，属于血管紧张素受体拮抗剂，可有效的对患者的血压进行控制[2]。从本次研究结果可以看出，缬沙坦对老年单纯收缩期高血压患者具有一定的治疗效果，但不是很理想，在血压控制和日常生活活动年龄方面的改善效果均差于对照组，且P<0.05，组间差异显著且具有统计学意义。对照组应用的是缬沙坦联合阿托伐他汀治疗，阿托伐他汀是临床上常用于治疗老年单纯收缩期高血压的药物，可对患者的血清游离甘油进行有效降低，并对其胆固醇合成量进行有效减少，从而发挥降压作用，与缬沙坦联用，发挥协同作用，从而更好对患者的血压进行控制，提高临床疗效，改善其日常生活活动情况[3]-[5]。综上所述，在老年单纯收缩期高血压治疗中应用缬沙坦联合阿托伐他汀的效果显著，可提高临床了疗效，对患者血压有效控制，并提高其日常生活活动能力，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]王伟民.阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压血清炎性因子水平及血管内皮功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，15（18）：2287-2289.
[2]杨静，李钰兰.缬沙坦氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压伴高血脂的临床效果及其对血管与心肌的保护作用[J].中国慢性病预防与控制，2017，25（03）：224-226.
[3]魏晓娟，常荣，苏晓灵，等.阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（12）：1069-1071.
[4]马少雯，柳俊，梁润和，等.药物治疗对高血压及高血压并发冠心病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响[J].岭南心血管病杂志，2017，23（02）：197-200.
[5]王莉，周观彦.阿托伐他汀三联用药方案对高血压肾病患者血清炎性因子及血液流变学的影响[J].临床肾脏病杂志，2017，17（11）：676-679.
论文作者:贾勤
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
标签：患者论文; 两组论文; 高血压论文; 对照组论文; 统计学论文; 疗效论文; 老年论文; 《医师在线》2018年第13期论文;