吴燕
（江苏省南京市雨花医院 江苏 南京 210000）
【摘要】 目的：对三级护理质量控制模式在病区护理管理中的应用价值进行调查。方法：我院2014年5月开始实施三级护理质量控制管理，比较管理前（2013年4月～2014年4月）和管理后（2014年5月～2015年5月），我病区的管理效果，调查患者的护理满意度。结果：管理后病房管理水平、基础护理工作质量、护理安全管理水平、危重患者护理工作质量、健康教育质量、消毒隔离质量和护士综合素质水平明显好于管理前，两组比较存在明显差异，P＜0.05。管理前患者护理满意度为81.2%，管理后患者护理满意度为95.4%，前后比较存在明显差异，P＜0.05，χ2=6.25。结论：三级护理质量管理能够提升病区护理管理水平，改善患者护理满意度。
【关键词】 三级护理质量控制；病区护理管理；护理满意度
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）08-0277-02
护理质量在医院医疗质量中有着非常重要的意义，其不仅关乎到患者的生命健康，同时也关乎到医院的整体服务质量。随着人们生活水平不断提升，对护理的要求也逐渐提升。传统的护理模式已经不能满足患者的需求，因此需要及时转变护理模式。传统的护理管理模式也要转变，以人为本的护理管理模式更符合临床需求。我院在2013年4月～2015年5月间，对三级护理质量控制模式在病区护理管理中的应用价值进行调查。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我科有病床30张，护理人员9人，主管护师1名，护师3名，护士5名。所有人员均为在职人员，平均年龄为（30.5±6.2）岁，学历大专以上，工作经验超过5年的4名，低于1年的2名。
1.2 一般方法
1.2.1建立控制管理体系：一级质量控制由护士担任，要遵守所有的规范和控制标准，严格执行医嘱，遵守管理规定，对于自己管辖范围内的患者要进行全面看护，保证患者在院的安全[1]。二级质量控制由护理组组长负责，建立各种管理流程，并要对一级质量控制水平进行监控，同时要负责查房、日常交接、示范性工作的管理，引导护理人员做好本职工作[2]。三级质量控制要由护士长负责，护士长要负责整个病区的监督管理工作，保证病区运转正常。要对护理组长和护士的工作进行指导和监督，对出现的事故或风险事件要进行调查，制造详细的报告，分析相关事故的原因，做好防范工作，保证病区工作安全运转[3]。
1.2.2组织培训：所有相关人员均要参与到培训学习中，要了解三级护理管理的内容和意义。各个科室也要组织人员对本科室的工作进行讨论，寻找不足。此外，所有人员均要明确三级护理管理体系的各项要求。
1.3 效果观察
对管理后我院护理服务的质量进行评价，同时对患者的护理满意度进行调查，所有内容均由小组管理成员和护士长共同负责调查、整理。采用百分制对我院病房管理水平、基础护理工作质量、护理安全管理水平、危重患者护理工作质量、健康教育质量、消毒隔离质量和护士综合素质水平进行评价。
1.4 数据统计
文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用x-±s表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 护理质量评价
管理后病房管理水平、基础护理工作质量、护理安全管理水平、危重患者护理工作质量、健康教育质量、消毒隔离质量和护士综合素质水平明显好于管理前，两组比较存在明显差异，P＜0.05（详见表）。
表 管理前后护理质量评价
2.2 管理前后患者护理满意度比较
管理前患者护理满意度为81.2%，管理后患者护理满意度为95.4%，前后比较存在明显差异，P＜0.05，χ2=6.25。
3.讨论
传统的护理管理方式存在很多弊端，多以事后控制为主要管理方式，在事后对事故进行分析，此种方式不仅会降低管理安全系数，同时也会拉低护理整体水平[4]。对于自身能力较差的护理人员来说，对护理管理认识不足，工作中也会出现不同的纰漏，严重时影响患者治疗、康复，威胁患者健康。
三级护理管理控制则不同，其能够逐层对工作进行管理，并能够保证工作的连续性、均衡性，能够更好的对风险事件进行防范。且三级护理管理能够让全员参与到护理质量管理中，能够及时发现错误、及时纠正错误，降低风险事件发生率，改善护理管理质量[5]。我院实施三级管理后，各项护理管理水平明显提升，患者护理满意度也明显提升，大大好于管理前。
总的来说，三级护理质量管理模式在临床中的应用效果非常理想，不仅能够提升护理管理水平，还能够提升患者护理满意度，是一种有效的管理模式。
【参考文献】
[1]苏建萍，张翠萍，付路易等.病区动态护理质量控制探讨[J]. 护理管理杂志，2014，14(06):407-408+416.
[2]杨爱琴.三级护理质量控制体系在病区护理管理中的应用[J]. 中国医疗前沿，2013，8(22):114-115.
[3]倪静玉，史伟峰，强莉萍等.护理部对检验分析前的质量控制方法及效果[J].中华护理杂志，2010(45):388-389.
[4]肖晓玲，张华东，高建智.分组单项质量控制在病区护理质量管理中的应用效果探讨[J].中国护理管理.2011.11 (12) :65 -66.
[5]梁雁芳，梁业梅.护理质量控制反馈系统的建立与应用研究[J].护士进修杂志.2012.27(6):986-987.
论文作者:吴燕
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/14
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