急性心梗冠脉介入治疗术中并发症观察护理论文_孙宏霞

【摘要】目的 研究急性心梗冠脉介入治疗术中并发症以及护理措施。方法 选取我院2018年1月-2019年12月所收治的90例急性心梗行冠脉介入治疗得患者为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，且每组例数均为45例。对照组患者采用常规护理措施，观察组患者在对照组患者护理基础上增加护理干预。护理后，对比两组患者焦虑情绪、抑郁情绪、生存质量评分、住院时间以及并发症发生情况。 结果 护理后，观察组患者抑郁情绪、焦虑情绪以、生存质量评分以及住院时间均显著优于对照组；护理后，观察组患者并发症发生率为4.4%，显著低于对照组患者并发症发生率的15.6%。数据差异显著，P＜0.05。结论 护理干预对急性心梗行冠脉介入治疗的患者具有重要意义，不仅能有效降低患者焦虑、抑郁等不良的心理情绪，使患者始终保持积极乐观的心态接受治疗，从而提高治疗疗效，还能进一步提高患者生存质量，改善患者生命质量以及生活质量，减少并发症的发生率，缩短患者的住院时间，一定程度上减轻了患者的医疗经济负担，值得大力推广普及应用。

【关键词】护理干预；急性心梗；冠脉介入；并发症

冠脉介入治疗术是一种新型治疗与诊断心血管疾病的一种手术，在心脏内科中比较常见，主要是指心脏导管在经过体表血管穿刺后，且在连续数字剪影的投照下使用特定的操作方法，对心脏进行治疗与诊断[1]。冠脉介入手术具有手术时间短、对患者身体创伤小、患者承受痛苦轻等显著特点，因此，该手术方式被广泛应用在临床治疗心血管疾病患者中，但以往的病例中也存在较大的并发症发生率，术后的护理方式也尤为重要。在此背景下，我院展开了护理干预对急性心梗行冠脉介入治疗术的患者并发症影响的相关研究与分析，具体论述如下。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2018年1月-2019年12月所收治的90例急性心梗行冠脉介入治疗得患者为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，且每组例数均为45例。对照组患者中，男性患者35例，女性患者10例，年龄为（35-66）岁，平均年龄为（50.5±2.1）岁，观察组患者中，男性患者31例，女性患者14例，年龄为（40-69）岁，平均年龄为（54.5±2.7）岁，两组患者在性别、年龄、手术方式等一般临床资料上无明显差异，不具备统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理措施，包括时刻监测患者生命体征变化并记录、对患者定时进行身体检查以及常规手术前后护理等；

观察组患者在对照组患者护理基础上增加护理干预，内容如下，

（1）心理干预，在手术前后，患者容易出现抑郁、焦虑、烦躁等不良情绪，严重影响患者治疗效果以及生命质量，应常与患者进行交谈，建立良好的护患关系，对患者出现的不良情绪及时与其家属沟通，找出问题源并解决问题，帮助患者缓解心理压力，从而控制患者情绪，使患者始终保持积极乐观的心态接受治疗；（2）术后干预，术后容易发生穿刺点出血，建议患者卧床休息，对穿刺点正上方压迫20分钟，用绷带加压[2]；密切监测患者的生命体征，如出现血压变化，及时给予药物治疗；时刻关注患者伤口周围是否清洁、干燥或出血，保证患者的床铺、衣物、病房干净整洁，以防发生感染。（3）为患者制定合理的饮食方案以及身体康复训练计划，用以保障患者身体所需营养正常摄入，同时通过康复训练促进患者身体新陈代谢，增强免疫力，从而加快患者身体恢复，提高患者生存几率。

1.3判定标准

根据焦虑、抑郁情绪自评表（满分各为60分）以及生存质量评分表（满分100分）对患者分别进行调查，将结果整理统计计算出平均值。观察并记录患者发生出血、感染、低血压、心包填塞、冠状动脉急性闭塞等发生情况。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示；计数资料采用%表示,使用X2对数据进行校检；P＞0.05为差异无统计学意义。

2.结果

2.1两组患者抑郁情绪34.28±2.63（分）、焦虑情绪37.51±3.74（分）、生存质量89.21±4.96（分）以及住院时间9.18±1.12（天）均显著优于对照组患者抑郁情绪47.13±3.16（分）、焦虑情绪45.37±2.82（分）、生存质量77.61±5.47（分）以及住院时间13.63±1.23（天），数据差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2两组患者并发症发生情况比较

护理后，观察组患者并发症发生率为4.4%，显著低于对照组患者并发症发生率的15.6%。数据差异显著，P＜0.05，详见表1。

表1 两组患者并发症发生情况比较

3.讨论

随着我国综合实力的不断加强，医疗技术以及设施不断的完善与更新，治疗心血管疾病的方式也越来越多，冠脉介入治疗术是主要治疗方法之一，具有手术安全性高、术后恢复快、费用相对较低、疗效显著等特点[3]，在临床治疗急性心梗患者中，应对患者手术前后进行护理干预，使患者生命质量得到进一步保障。

本研究显示，护理后，观察组患者抑郁情绪、焦虑情绪、生存质量评分、住院时间以及并发症发生率均显著优于对照组患者，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，护理干预对急性心梗行冠脉介入治疗的患者具有重要意义，不仅能有效降低患者焦虑、抑郁等不良的心理情绪，使患者始终保持积极乐观的心态接受治疗，从而提高治疗疗效，还能进一步提高患者生存质量，改善患者生命质量以及生活质量，减少并发症的发生率，缩短患者的住院时间，一定程度上减轻了患者的医疗经济负担，值得大力推广普及应用。

【参考文献】

[1]朱瑶.对进行经皮冠脉介入治疗术的患者实施预防性护理的效果研讨[J].当代医药论丛,2018,16(13):266-267.

[2]杨婷,胡玉霞.心脏冠脉介入诊疗术后并发症的观察及护理[J].西藏医药,2017,37(03):74-75.

[3]马向南.探讨冠脉介入治疗术后并发症的预防与护理干预[J].内蒙古中医药,2017,35(07):171.

论文作者:孙宏霞

论文发表刊物:《护理前沿》2020年2期

论文发表时间:2020/4/30